心理知识
理解注意力缺陷多动障碍(ADHD)和阅读障碍
注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经行为性状况，其特征是注意力、多动和冲动行为模式。阅读障碍是一种基于大脑的特定学习障碍（LD）。它影响一个人的语言能力，使其难以学习阅读、拼写、解码和识别单词。
这两种情况可以有重叠的特征，但它们同时出现也是常见的。患有ADHD的儿童比没有ADHD的儿童更有可能有学习障碍。
根据疾病控制和预防中心（CDC）的数据，3至17岁的儿童中有9.8%被诊断为ADHD。统计数据表明，25%到40%的ADHD患者也有阅读障碍，而同样比例的阅读障碍患者也有ADHD。
本文讨论了这两种情况为何会共同出现，如何区分它们以及如何管理这些情况。
ADHD和阅读障碍之间的联系
在过去，ADHD和阅读障碍被视为彼此独立的条件。然而，研究表明，与ADHD相关的执行功能障碍也与阅读障碍有关。
ADHD和阅读障碍是两种不同的条件；但是，如果一个人两者都有，则意味着他们有广泛的执行功能障碍（如难以集中注意力、使用工作记忆等），以及阅读所需的特定技能（例如，快速处理符号）的障碍。
由于ADHD涉及注意力，而阅读障碍影响阅读，因此这两种情况看起来很相似。以下是三个例子：
分心
无论是ADHD还是阅读障碍的孩子都可能显得分心，但背后的原因不同。一个有ADHD的孩子可能会显得分心，因为很难集中注意力，而一个有阅读障碍的孩子可能会显得分心，因为阅读需要很大的努力，他们的精力已经耗尽。
流畅性
流利的读者能够准确地、相对快速地阅读，并且在大声朗读时能加上感情。为了理解所读的内容，孩子需要能够流畅地阅读。
一个有ADHD的孩子可能不会成为流利的读者，因为他们会丢失位置或跳过结尾，因为他们的大脑迅速转移到下一个部分。一个有阅读障碍的人可能不会成为流利的读者，因为他们花很长时间拼读每个单词或错误地读单词。
无论原因是什么，这两者都会影响读者对所读内容的理解。这也意味着对他们来说，阅读不是一种令人愉快的活动。
写作
写作和书法也可能有问题。一个有ADHD的孩子可能在组织和校对方面有困难，而一个有阅读障碍的孩子则在拼写、语法、组织想法、校对和书法方面有困难。
一个好的区分这两种条件的方法是记住，阅读和写作活动中的问题是阅读障碍特有的，而ADHD症状出现在许多场合，并且更具行为性质。
ADHD和阅读障碍的并发症
同时拥有ADHD和阅读障碍会增加这两种情况的并发症。阅读障碍的人在拼写、阅读和识字方面有困难。结果，与同龄人相比，他们的阅读理解、词汇量和一般知识减少。
然而，阅读障碍并不反映智力。大多数有阅读障碍的人智力正常或高于平均水平。
不幸的是，有这种状况的人可能会经历低自尊和学业信心差。他们可能会认为自己不如没有阅读障碍的同伴聪明或有能力。
在同一时间拥有ADHD会使孩子们更难集中注意力。有ADHD的人通常也会因为注意力不集中、冲动性和高能量水平而在学校和工作中遇到更多困难，从而感到自尊心低下。
ADHD和阅读障碍的诊断
两种情况的诊断标准不同，通常由不同的专业人士进行。ADHD是由精神科医生、心理学家、神经科医生以及一些家庭医生基于“精神障碍诊断与统计手册”(DSM-5-TR)中建立的标准来诊断的。
阅读障碍通常是由教育工作者识别的，他们可能会将个人转介给医生或心理学家进行诊断和进一步评估。通常，阅读障碍是由临床心理学家、学校心理学家、教育心理学家或神经心理学家诊断的。
由于阅读障碍不是一种医学状况，因此阅读障碍的评估通常不在医疗保险覆盖范围内。
阅读障碍的严重程度从轻度到重度不等，这与ADHD的情况相同。这意味着没有两个人会有完全相同的症状。
ADHD和阅读障碍的治疗
药物经常被开处方以帮助儿童和成人管理特定的ADHD特征。而阅读障碍的治疗则侧重于教育干预，以提高阅读能力和流利度。
药物
用于ADHD的常用药物包括兴奋剂，如：
- 安非他明和右旋安非他明（Adderall）
- 缓释哌甲酯（Concerta）
- 右旋甲基苯丙胺（Focalin）
- 哌甲酯（Ritalin）
非兴奋剂药物也存在，如阿托莫西汀（Strattera）和盐酸布普罗嗪（Wellbutrin XL）。
行为策略
行为策略也可以帮助ADHD患者提高注意力、减少干扰并应对使他们更难完成任务的环境因素。这些策略可以包括制定例行程序、利用图表和计划器以及使用计时器和闹钟来帮助孩子保持专注。
教育项目
有许多专门针对阅读障碍的阅读项目。它们通常基于或包含奥尔顿-吉林厄姆方法的元素。这种方法被广泛认为是治疗阅读障碍的有效方法。
并非所有的阅读项目都对阅读障碍的学生有帮助。寻找那些包括语音意识、流利度和详细的拼写规则指南的项目。
如果你的孩子的学校有专门训练的教师，他们可以提供所需帮助。然而，并非所有学校都如此，在这种情况下，你可以找到特殊导师在放学后辅导你的孩子。
对于ADHD和阅读障碍，学校的适应措施非常有助于你的孩子实现学术潜力。
应对ADHD和阅读障碍
对于同时有ADHD和阅读障碍的孩子来说，最大的挑战之一是能够对自己感觉良好。由于他们在任务上挣扎，而同龄人可能觉得容易，他们的自信和自尊心往往很低。一些可以帮助人们应对的策略包括：
确定
当孩子知道他们有一种有名称的状况，比如ADHD和阅读障碍时，这会有所帮助。他们了解为什么他们是这样，这可以阻止他们自己寻找解释，这些解释往往是诸如“我很愚蠢”和“我很笨”之类的术语。
关注努力
给孩子积极反馈，关注他们投入任务的努力而不是结果或成绩。一个有阅读障碍和ADHD的孩子必须比其他学生付出更多的努力，但这努力并不总是反映在他们的成绩上。知道他们的努力得到了你的认可对孩子自尊心有很大影响。
鼓励课外活动
当你发现孩子对外界活动感兴趣时，鼓励他们。擅长某件事——无论是武术、运动、艺术还是手工艺——都能建立自信。这对生活的其他领域也有积极的影响，包括与学校相关的活动。
总结
帮助孩子理解ADHD和阅读障碍，关注努力而不是成就，以及鼓励他们在其他活动中表现出兴趣，可以帮助他们更好地应对面临的挑战。
总结
ADHD和阅读障碍都是神经行为性状况，常常同时出现。这会导致一系列并发症，包括学业成绩低下和自尊心低下。通过药物和行为策略等干预和支持，可以帮助人们管理ADHD的症状。教育项目可以帮助人们发展新技能，以改善他们的阅读能力。
来自Verywell的一句话
当你在了解阅读障碍时，常见信息是“早期干预至关重要”。当然，任何状况的早期检测都是有帮助的。然而，如果你意识到你的孩子有阅读障碍时，他们已经长大了，不要感到内疚。任何时候寻求测试和适当治疗都不晚。
如果你的孩子同时有ADHD和阅读障碍，ADHD的症状可能会掩盖阅读障碍的典型迹象。此外，孩子们通常会找到补偿和掩盖自己困难的方法，这使得潜在问题更难被发现。
如果你作为一个成年人正在阅读这篇文章，并且认为你可能有阅读障碍，你仍然可以接受阅读障碍评估。即使你不再上学或大学，理解你挑战的根源有助于你的自信、自尊和职业发展。