心理知识
ICD-10标准下的抑郁症
ICD-10主要由世界卫生组织（WHO）设计，主要用于医疗编码系统。它包括精神和行为障碍，但不仅限于精神病学障碍。医学专业人员使用它来诊断患者。ICD-10标准下的抑郁症是一系列症状和体征，表明存在这种疾病。
ICD-10标准下抑郁症的历史
ICD-10标准下的抑郁症在1990年由世界卫生组织（WHO）开发。它们与美国精神医学协会的精神疾病诊断和统计手册（DSM）相似，用于在美国诊断精神障碍。
虽然ICD-10标准下的抑郁症与DSM中的标准相似，但仍有一些重要区别。例如，ICD-10不将经前烦躁症视为单独的抑郁症诊断，而DSM则将其视为一种独立的诊断。
ICD-10标准下的抑郁症不仅在美国使用，在世界上许多其他国家也使用。
ICD-10标准下的抑郁症标准
ICD-10抑郁症检查表上有多个项目。以下是其中一些示例：
- 大部分时间，几乎每天情绪低落
- 大部分时间，几乎所有活动的兴趣或乐趣显著丧失
- 非节食情况下体重显著下降或增加，或几乎每天食欲变化
- 几乎每天失眠或过度睡眠
- 几乎每天精神运动性激越或迟滞
- 几乎每天感到疲劳或能量丧失
- 几乎每天感到无价值或过度或不适当的内疚感
- 几乎每天思考能力下降或决策困难
- 几乎每天反复想到死亡、反复自杀意念但没有具体计划、自杀企图或具体的自杀计划
抑郁症的诊断需要一个人至少有五种上述症状两周以上。此外，至少有一种症状必须是情绪低落或兴趣或乐趣丧失。
如果你有自杀的想法，请联系国家预防自杀生命线（National Suicide Prevention Lifeline）以获得支持和帮助，联系电话为988。如果自己或亲人处于立即危险中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。
ICD-10标准下的抑郁症类型
可以使用ICD-10标准对多种类型的抑郁症进行编码。以下是最常见的两种：
- 重度抑郁障碍（MDD）：这是一种更严重的抑郁症形式，要求一个人在两周或更长时间内至少有五种上述症状。此外，至少有一种症状必须是情绪低落或兴趣或乐趣丧失。
- 恶劣心境障碍（Dysthymic Disorder）：这是一种较轻的抑郁症形式，要求一个人在两年或更长时间内有上述症状。此外，至少有一种症状必须是情绪低落或兴趣或乐趣丧失。
ICD-10标准下抑郁症的使用方式
ICD-10标准下的抑郁症被广泛应用于多种场合。首先，它们用于诊断患者。其次，它们用于研究抑郁症的流行率，并研究该疾病的进程和结果。最后，它们用于制定治疗计划并评估治疗效果。
使用ICD-10标准下抑郁症的建议
如果你正在使用ICD-10标准下的抑郁症诊断患者，重要的是要记住，这些标准只是起点。为了做出诊断，你需要从患者那里获取更多信息。这可以通过访谈、问卷和其他评估工具完成。
还需要记住的是，ICD-10标准下的抑郁症并非完美无缺。它们有一些局限性。例如，它们并未考虑所有可能的抑郁症症状。此外，它们可能会误诊一些没有这种疾病的人。
如果你正在使用ICD-10标准下的抑郁症研究抑郁症的流行率或研究该疾病的进程和结果，了解这些局限性是很重要的。
使用ICD-10标准下抑郁症的陷阱
使用ICD-10标准下的抑郁症的一个陷阱是它们并非没有局限性。如上所述，它们可能会误诊一些没有这种疾病的人。此外，它们没有考虑到抑郁症的所有可能表现。
使用ICD-10标准下的抑郁症的另一个陷阱是它们基于自评。这意味着它们依赖于人们准确报告自己症状的能力。这是一个问题，因为患有抑郁症的人可能无法准确报告他们的症状。
使用ICD-10标准下抑郁症的最后一个陷阱是它们基于西方对精神疾病的理解。这意味着它们可能不适用于来自其他文化背景的人。
尽管存在这些陷阱，ICD-10标准下的抑郁症仍然是一个有用的工具。它们可以用于诊断患者、研究抑郁症的流行率以及研究该疾病的进程和结果。
ICD-10和ICD-11标准下的差异
ICD-10
- 抑郁症诊断要求两周的情绪低落。
ICD-11
- 抑郁症诊断不要求两周的情绪低落。
- 包含新的“混合焦虑和抑郁”类别。
ICD-11于2019年5月25日发布，包含一些ICD-10标准下的抑郁症变化。最显著的变化是ICD-11不再要求一个人在两周或更长时间内有情绪低落或兴趣或乐趣丧失才能被诊断为抑郁症。
此外，ICD-11包含一个新的类别称为“混合焦虑和抑郁”。这个类别适用于那些同时有焦虑和抑郁症状但不符合任一疾病诊断标准的人。
来自Verywell的话
ICD-10标准下的抑郁症是一个有用的工具，但并不是完美的。如果你正在使用它们来诊断患者，重要的是要记住，它们只是起点。
为了做出诊断，你需要从患者那里获取更多信息。此外，要记住ICD-10标准下的抑郁症是基于西方对精神疾病的理解，可能不适用于来自其他文化的患者。