心理知识
治疗恐惧症的药物
治疗通常是认知行为疗法（CBT），但药物可能会在某些情况下帮助缓解一些症状
继续阅读以了解可能用于治疗这些疾病的恐惧症药物的不同类型。
关于恐惧症药物你应该知道什么
- 美国食品药品监督管理局（FDA）没有批准任何药物专门用于治疗特定恐惧症或广场恐惧症。
- 三种抗抑郁药被FDA批准用于治疗社交焦虑障碍：怡诺思（文拉法辛）、帕罗西汀和左洛复（舍曲林）。
- 虽然药物通常不用于治疗特定恐惧症，但它们可能会用于治疗伴随的症状，如焦虑或抑郁。
可以用药物治疗的恐惧症情况
药物更常用于治疗社交恐惧症和广场恐惧症，而不是特定恐惧症。
- 社交恐惧症（也称为社交焦虑障碍）的人会感到极度的自我意识，并倾向于避免社交互动。
- 广场恐惧症的人害怕让他们感到被困、孤独和无助的地方或情境。
- 特定恐惧症是对某种物体或情境的恐惧（例如，对狗的恐惧或对雷电的恐惧）。
所有恐惧症都是焦虑障碍的一种形式，因此大多数药物都针对这一问题。然而，这些药物也可能被处方来解决伴随的抑郁或其他心理健康状况的症状。
抗抑郁药（SSRIs）用于社交恐惧症
选择性血清素再摄取抑制剂，简称SSRIs，是一类有效的抗焦虑药物，可用于治疗社交恐惧症和广场恐惧症。它们通过改变大脑中血清素的水平起作用，血清素在调节情绪方面起着重要作用。
您的医生可能会开以下一些SSRI药物用于社交焦虑障碍：
- 喜普妙（西酞普兰）
- 左洛复（舍曲林）
- 百忧解（氟西汀）
- 帕罗西汀（帕罗西汀）
怡诺思、左洛复和帕罗西汀已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗社交焦虑障碍。
SSRI可能的副作用包括：
- 头痛
- 恶心
- 睡眠问题
- 失眠
- 性副作用
- 昏昏欲睡
较少见的不良反应可能包括血清素综合征、锥体外系症状和QT间期延长。如果您开始出现令人担忧的副作用，请告知您的医生。
MAOIs用于社交恐惧症
医生可能会开单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），这通常被认为是社交恐惧症的二线治疗方法。它们通过抑制分解大脑中某些神经递质的单胺氧化酶起作用。
常用的MAOIs包括：
- Nardil（苯乙肼）
- Manerix（吗氯贝胺）
- Parnate（反苯环丙胺）
MAOI可能的副作用包括：
- 焦虑
- 头晕
- 胃部不适
不要在服用其他抗抑郁药（如SSRIs、SNRIs或三环类药物）后的14天内服用MAOI。结合使用这些药物可能导致血清素综合征。
苯二氮卓类药物用于社交恐惧症
苯二氮卓类药物是温和的镇静剂，可以有效对抗恐惧症，通过减少相关的焦虑。医生会短期以最低剂量开具这种社交恐惧症药物。苯二氮卓类药物可以帮助快速缓解严重焦虑的症状，这样人们就可以通过心理治疗寻求长期缓解。
常用的苯二氮卓类药物包括：
- 地西泮（安定）
- 阿普唑仑（安定）
- 克拉松（氯硝西泮）
- 劳拉西泮（劳拉西泮）
低剂量的副作用包括：
- 记忆受损
- 抑郁
- 嗜睡
- 感觉宿醉第二天
苯二氮卓类药物会导致身体依赖。如果长期高剂量使用，风险更高。
如果突然停止服用这些药物，人们可能会经历撤药症状，这可能是潜在危险的。切勿在未经医生同意的情况下停止服用苯二氮卓类药物。逐渐减少剂量可以最大限度地降低撤药并发症的风险。
β受体阻滞剂用于短期缓解
β受体阻滞剂通过抑制肾上腺素（肾上腺素）在体内的作用而起作用。它们还阻止与高水平肾上腺素相关的一些生理效应，如出汗和心悸。您的医生可能会开一种β受体阻滞剂，如心得安（普萘洛尔）。
一些β受体阻滞剂提供短期恐惧症缓解，因为它们减慢心率并降低血压。如果您有社交恐惧症，需要面对引起焦虑的情况（例如，需要在工作中发表演讲），这可能会有所帮助。
β受体阻滞剂的可能副作用包括：
- 冷手指
- 睡眠问题和感觉疲倦
- 胃部不适
β受体阻滞剂还会降低心率和血压。如果您有某些类型的心律失常、低血压、缓慢心率、低血糖或中度至重度哮喘，则不应服用这些药物。
其他恐惧症药物
其他已研究用于治疗社交恐惧症的药物包括：
- 抗癫痫药物：加巴喷丁、普瑞巴林、左乙拉西坦
- 三环类抗抑郁药：妥泰（丙咪嗪）和安法拉敏（氯米帕明）
停用恐惧症药物
如果您想减少剂量或停止服用恐惧症药物，请务必咨询您的医生。社交焦虑障碍的药物如果突然停药可能会产生意外的情绪和身体副作用。
人们可能出于各种原因选择停止服药。恐惧症药物和其他药物一样，可能会很昂贵。此外，有些人不喜欢某些药物对他们造成的影响。
停药的风险因您所服用的药物类型而异，但未经医生指导就停止服用任何药物从来都不是一个好的主意。
相互作用和警告
为了维护您的健康和安全，请告知您的医生您正在服用的所有处方药或非处方药，以及任何保健品。如果您有多个医生，请确保每个医生都了解您的情况。
某些恐惧症药物可能会与其他您正在服用的药物、补充剂或物质发生相互作用。这有时会导致令人不悦或潜在危险的副作用。它还会影响您的药物效果。
请务必阅读所有药物说明书，并在有任何疑问或疑虑时随时联系您的医生或药剂师。