心理知识
俄勒冈州为“神奇蘑菇”的心理健康治疗铺平道路
关键要点
- 俄勒冈州成为美国第一个为涉及使用“神奇蘑菇”中致幻物质——裸盖菇素——的治疗方案奠定基础的州。
- 治疗将包括三个阶段：准备阶段、致幻阶段和与治疗师的反思阶段。
- 俄勒冈州裸盖菇素咨询委员会认为这种治疗可以用于焦虑症、抑郁症以及某些物质使用障碍。
不久之后，来自Psilocybe属的蘑菇，更亲切地称为“神奇蘑菇”，将成为俄勒冈州的一种合法心理健康治疗方法。该州在去年11月通过了第109号法案，允许在治疗中使用裸盖菇素——一种在致幻蘑菇中存在的致幻物质。
研究人员长期以来一直认为裸盖菇素可以为许多心理健康状况提供强大的益处，如抑郁症和焦虑症。但是，当它在1970年被列为受管制药物后，使用裸盖菇素作为治疗的机会消失了。
现在，俄勒冈州的新法律为创建一个以裸盖菇素辅助治疗的项目打开了大门，如果合法性扩展到其他州，这个项目可能成为一个模板。
以下是该项目的工作方式以及迷幻药如何在治疗某些心理健康障碍方面发挥重要作用。
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俄勒冈州的裸盖菇素辅助治疗项目
一项新的俄勒冈州法律允许该州的卫生部门启动一个项目，让持证治疗师能够将裸盖菇素作为心理健康治疗手段，该项目在去年11月的投票中获得了近56%的支持率。Kate Brown州长随后任命了一批公共卫生专家、医生、心理健康专业人士和其他专家，组成了一个新的俄勒冈州裸盖菇素咨询委员会，负责在2022年底之前确定该项目的运作方式。
“我非常兴奋俄勒冈州的新裸盖菇素项目，”内科医生兼成瘾医学专家、圣约翰健康中心普罗维登斯太平洋神经科学研究所的《太平洋治疗与研究在迷幻药计划》项目的负责人Keith Heinzerling博士说。“包括裸盖菇素在内的迷幻疗法至关重要。尽管我们有许多有效的心理健康治疗方法，包括药物和心理疗法，但仍有许多患者对现有的治疗方法没有反应。”
Keith Heinzerling, MD
迷幻疗法，包括裸盖菇素，至关重要。尽管我们有许多有效的心理健康治疗方法，包括药物和心理疗法，但仍有许多患者对现有的治疗方法没有反应。
—— Keith Heinzerling, MD
在这个项目中使用裸盖菇素将受到严格的监管。只有经过专门许可的专业人员才能种植蘑菇、提取裸盖菇素、合成药物或提供裸盖菇素治疗。
治疗对象将是21岁及以上的成年人。它将包括三个阶段：准备、给药和整合。
第二个阶段——给药——是参与者服用裸盖菇素的时候。咨询委员会尚未决定具体的操作方式，但专家表示，裸盖菇素可以通过多种方式给予（包括药片、茶或整颗蘑菇）。
在服用裸盖菇素后，参与者将返回与治疗师进行“整合”会谈，以反思他们的经历。
咨询委员会将在未来几个月内发布更多关于俄勒冈州项目运作的细节。俄勒冈州卫生局将在不迟于2023年1月2日开始接受治疗师和制造商的许可证申请。
裸盖菇素治疗是什么样的
根据Keith Heinzerling博士的说法，裸盖菇素的“旅程”通常会持续长达8小时，但每个人的体验可能会有很大的差异。
“迷幻药不会产生特定的效果，更多的是放大当前的心理状态并打开意识的深层层次。”他说，“因此，一些患者会有美丽、愉快或神秘的经历，而对于其他人来说，这可能是具有挑战性的甚至令人恐惧的，并且单次疗程可能包含多种不同的情绪。”
治疗师在提供治疗时通常会采取一系列措施来确保参与者的舒适度。
“设置和环境对于最终有益的经历至关重要，”拥有迷幻药辅助治疗专业背景的 psychotherapist Lauren Taus, LCSW说，她同时也是《迷幻药健康联盟》的联合创始人，该公司提供迷幻药医学教育、专业医疗培训和倡导。“治疗通常包括几个组成部分，例如用眼罩遮住患者的视线，通常是为了鼓励内心探索，以及耳机可以播放感人的音乐或屏蔽声音。有时会使用毯子，因为我们的身体在使用迷幻药时会变得更加敏感。所有这些都是为了让患者感到更安全和放松，以便他们能在内心深处进行愈合工作。”
Lauren Taus, LCSW
治疗通常包括几个组成部分，例如用眼罩遮住患者的视线，通常是为了鼓励内心探索，以及耳机可以播放感人的音乐或屏蔽声音。
—— Lauren Taus, LCSW
但即使参与者在服用裸盖菇素时经历了负面情绪，他们最终仍可能从中获得心理健康的好处，Heinzerling博士说。
“最佳的治疗反应预测指标是经历的强度，而不是是否被视为积极或消极，”他说。“在迷幻疗法中，我们不谈论‘糟糕的旅程’，即使是一次艰难的经历也可能是高度治疗性的，尤其是当患者与熟练的迷幻疗法治疗师一起工作时。”
裸盖菇素的心理健康益处
研究人员仍在研究哪些情况可以通过裸盖菇素得到治疗。然而，俄勒冈州裸盖菇素咨询委员会已经审查了现有研究，并发现裸盖菇素很可能有效减少抑郁、焦虑以及“问题性饮酒和吸烟”。
“虽然裸盖菇素治疗并不能治愈心理健康和行为障碍，但它确实为患者提供了缓解症状的机会，以便在与训练有素的专业人士合作时更好地理解和管理触发因素和症状，”Silkw Wellness公司的药理学家兼首席科学顾问Parag Bhatt博士解释道。“在许多情况下，裸盖菇素被发现与传统抗抑郁药一样有效，但副作用更少，长期的正面治疗效果更好。”
俄勒冈州朝着提供裸盖菇素作为治疗手段迈出的步伐，可能会使人们对迷幻疗法的潜在益处有更深的理解，并为其他州提供创建类似治疗项目的框架。
“俄勒冈州迈出了第一步。与其他州的毒品法律一样，其他州很可能会效仿，特别是如果俄勒冈州立法没有出现任何不良后果的话，”女性专注于迷幻生物技术公司的首席科学官Geraldine Kuo博士说。“俄勒冈州投票提案的具体语言可以作为其他立法机构的模板。公众支持废除迷幻药禁令的法律似乎非常高。”
对你来说这意味着什么
俄勒冈州的一项新法律将允许该州创建一个使用裸盖菇素——一种在“神奇蘑菇”中发现的致幻物质——的心理健康治疗项目。该州的专家认为，裸盖菇素可能对焦虑、抑郁以及某些物质使用障碍等条件有效。
虽然该项目仅限于俄勒冈州，但它可能会为全国各地的人们带来好处。它将使治疗师更好地了解裸盖菇素的潜在治疗益处。此外，该项目的框架可以作为其他州创建自己的迷幻疗法项目的模板。