心理知识
关于Psilocybin（致幻蘑菇）你需要知道的一切
包括它对心理健康状况的影响
本文仅用于信息参考，并非替代专业医疗建议、诊断或治疗。如果您认为使用致幻蘑菇适合您，请咨询您的医疗服务提供者。
致幻蘑菇，也称为神奇蘑菇，是含有Psilocybin（一种天然存在的致幻化合物）的野生或人工种植蘑菇。一些研究表明，这种物质可能有助于缓解某些心理健康状况的症状。然而，致幻蘑菇在大多数地方是非法的，并且携带的风险需要人们认识到。
根据美国《药物滥用和精神健康服务管理局》(SAMHSA)，Psilocybin 被视为最知名的致幻剂之一。Psilocybin 被归类为第一类药物，这意味着它具有很高的滥用潜力，并且在美国没有被接受作为治疗用途的医学应用。
关于致幻蘑菇你应该知道什么
尽管某些文化几个世纪以来一直利用某些蘑菇的致幻特性，但Psilocybin 是在1958年由Dr. Albert Hofmann 首次分离出来的，他也是发现麦角酸二乙胺(LSD)的人。
致幻蘑菇通常通过干燥后食用，也可以混入食物或饮料中食用。有些人则直接食用新鲜采摘的Psilocybe 蘑菇。
别名：致幻蘑菇也被称为shrooms、mushies、blue meanies、golden tops、liberty caps、philosopher's stones、liberties、amani和agaric。
药物类别：Psilocybin 被分类为致幻剂。
常见副作用：致幻蘑菇已知会导致一些不良反应，如恶心、打哈欠、昏昏欲睡、紧张、偏执、恐慌、幻觉和精神病。
如何识别致幻蘑菇
Psilocybin 蘑菇看起来像干燥的普通蘑菇，有细长的白色或灰色茎干和深棕色的帽盖，中心呈浅棕色或白色。干燥的蘑菇呈锈色，有时会有零星的白色区域。
致幻蘑菇可以吃、混入食物或像茶一样煮着喝。它们也可以与大麻或烟草混合后抽吸。液态Psilocybin 也可用，这是一种存在于liberty caps 中的天然致幻药物。液体呈清澈的棕色，装在一个小瓶子里。
致幻蘑菇有什么作用？
致幻蘑菇是一种致幻药物，意味着它们能让你看到、听到和感觉到似乎真实但并非实际存在的事物。然而，致幻蘑菇的效果高度可变，据信受到环境因素的影响。
许多因素会影响致幻蘑菇的效果，包括剂量、年龄、体重、个性、情绪状态、环境以及精神疾病史。
虽然Psilocybe 蘑菇通常是为了获得平静的体验，但有人报告说，致幻蘑菇会引发焦虑、令人恐惧的幻觉、偏执和混乱。与使用致幻蘑菇相关的医院入院往往与所谓的“坏旅行”有关。
专家怎么说
致幻蘑菇已有数千年的历史，在美洲和欧洲的土著人中，它们既被用于精神上的用途也被用于医疗目的。
致幻蘑菇有着悠久的历史，与精神体验和自我发现密切相关。许多人认为像致幻蘑菇、大麻和梅斯卡林这样的天然药物是神圣的草药，使人们能够达到更高的精神状态。另一些人则服用致幻蘑菇以体验一种愉悦感、连接感和时间扭曲的感觉。
Psilocybin 在致幻蘑菇中被转化为Psilocin，被认为会影响大脑中的血清素，从而导致异常和不寻常的感知。
效果通常在20到40分钟后开始，并可持续长达6小时——与Psilocin 被代谢并排出体外所需的时间相同。
致幻蘑菇的潜在益处
虽然有些人服用致幻蘑菇纯粹是为了其致幻效果，研究人员也在探索Psilocybin 的潜在治疗益处。
医疗用途
致幻蘑菇能否帮助治疗某些医疗条件？有些人认为可以。2018年，约翰霍普金斯大学的研究人员建议将Psilocybin 从第一类重新分类为第四类，以便允许其用于医疗用途。
作为一种第一类药物，Psilocybin 不能用于医疗处方。如果它的分类改变，那么Psilocybin 蘑菇可能会通过处方获得。
约翰霍普金斯大学的研究人员发现，Psilocybin 对治疗抑郁症、尼古丁依赖和酒精依赖以及其他物质使用障碍有效。研究还表明，致幻蘑菇对于缓解危及生命的癌症患者的痛苦情绪非常有效。
约翰霍普金斯大学的意识研究与致幻剂研究中心也在研究致幻剂如何影响各种情况，例如：
- 阿尔茨海默病
- 神经性厌食症
- 阿片类药物成瘾
- 创伤后应激障碍（PTSD）
- 治疗后莱姆病综合征
需要注意的是，尽管研究人员目前正在探索Psilocybin 和其他致幻剂的治疗用途，但这些物质仅在受控研究和医疗环境中由训练有素的专业人员使用。
微剂量
致幻蘑菇有时也会在一种称为微剂量的实践中使用。微剂量涉及服用极少量的药物，以测试其益处同时尽量减少不良反应。
一项研究发现，自行服用微量Psilocybin 的人能够在避免药物致幻效应的同时缓解丛集性头痛。
需要注意的是，研究人员通常建议不要自行服用Psilocybin，有几个重要的原因：
- 在临床环境之外，您可能更难管理焦虑和其他不愉快或意外的经历（可能导致“坏旅行”）
- 您可能会服用过量
- 如果您从未经监管的来源购买，很难知道药物的纯度
此外，有心理健康问题的人可能更容易因Psilocybin 而经历不良反应。
致幻辅助心理治疗
一些致幻剂目前正被研究其与心理治疗结合使用的益处。Psilocybin 就是被考虑作为治疗成瘾和晚期疾病相关焦虑的致幻治疗药物之一。
这种治疗方法可能部分通过影响某些人格特质起作用。一项涉及患有难治性抑郁的受试者的规模较小的研究发现，在进行Psilocybin 治疗后，他们的神经质得分下降，而在外向性、开放性和尽责性方面的得分增加。
正在进行更多的研究。2019年，美国食品药品监督管理局(FDA)授予Psilocybin 辅助治疗突破性疗法地位。这一认定旨在改进药物研发过程，加快治疗严重疾病的药物开发。
Psilocybe 蘑菇合法吗？
2019年，丹佛成为第一个将蘑菇非刑事化的城市。奥克兰在不到一个月后成为第二个城市。其他美国城市也紧随其后，包括加利福尼亚州的圣克鲁斯和密歇根州的安阿伯。
这并不意味着致幻蘑菇是合法的，而是指该市不得“花费资源来实施刑事处罚”。然而，在2020年，俄勒冈州成为第一个建立合法框架以接受Psilocybin 治疗的州。
致幻蘑菇的风险
所有致幻剂都存在引发精神和情绪问题以及在影响下发生事故的风险。在青少年中，致幻蘑菇经常与酒精和其他药物一起使用，增加了心理和身体风险。
任何给定的致幻蘑菇中含有的Psilocybin 和Psilocin 含量未知，而且蘑菇之间在致幻成分含量上差异很大。这意味着很难预测某人的“旅程”会持续多久、强度如何以及类型是什么。
食用致幻蘑菇可能导致轻微的旅程，感觉放松或昏昏欲睡，也可能导致令人恐惧的经历，伴有幻觉、妄想和恐慌。在某些情况下，致幻蘑菇甚至会导致癫痫发作。
物理效应和风险
Psilocybin 蘑菇的物理效应包括：
- 瞳孔扩大
- 昏昏欲睡
- 头痛
- 心率、血压和体温升高
- 协调能力下降
- 肌肉无力
- 恶心
- 打哈欠
由于致幻蘑菇看起来类似于有毒蘑菇，中毒是服用这些药物的另一个潜在风险。蘑菇中毒可能导致严重疾病、器官损伤甚至死亡。
通常，致幻蘑菇产品会被污染。一项较早的研究分析了886份声称是Psilocybin 蘑菇的样本。只有252份（28%）实际上是致幻的，而275份（31%）是掺有LSD 或PCP 的普通商店购买的蘑菇，另外328份（37%）根本不含任何药物。
心理效应和风险
致幻蘑菇的心理效应包括：
自我报告表明，在高剂量或与其他物质混合使用时，糟糕的旅程、医疗紧急情况和长期不良后果可能发生。
致幻蘑菇的长期效应
关于致幻蘑菇的长期、持久副作用还需要更多研究。但据报道，人们在服用蘑菇后可能会经历长期的性格变化和闪回。
帮助蘑菇中毒
如果您怀疑自己或您关心的人摄入了有毒蘑菇，请立即拨打800-222-1222联系毒物控制中心。不要等到症状出现。他们每天24小时、每周7天、每年365天都有人在值班。
致幻蘑菇使用的迹象
如果您所爱的人正在使用致幻蘑菇，他们可能会感到恶心或显得紧张或偏执。在药物使用的情况下，重要的是要注意任何睡眠和饮食模式的变化，以及情绪波动、性格和社交活动的变化。
致幻剂的罕见但潜在的长期影响包括思维混乱、情绪变化、偏执和感知障碍。
致幻剂持久感知障碍(HPPD)是指一个人在使用致幻剂后长时间内经历幻觉或视觉障碍。这些也被称为“闪回”，可能被误认为是神经性疾病。
您可能会注意到您所爱的人正在经历其他致幻剂的影响，这些影响可能包括：
- 记忆丧失
- 焦虑
- 抑郁
- 呼吸困难
- 幻觉
- 无法移动
- 血压、心率和/或体温升高
- 协调能力丧失
- 情绪波动
- 麻木
- 恐慌
- 精神病症状
- 癫痫
- 语言困难
- 自杀念头或企图
如果您的亲人正在服用致幻蘑菇，他们可能会因为感知改变或判断力受损而表现出异常行为，比如跳窗户或其他危险行为。
如果蘑菇被污染或与其他药物混合，他们可能会出现中毒迹象，包括心动过速（心跳过快）、高血压（血压高）、高热（组织温度过高）、恶心或呕吐。
致幻蘑菇耐受性、依赖性和戒断
像大多数药物一样，您使用致幻蘑菇越多，您产生的耐受性就越大。定期使用后，耐受性发展得很快，这意味着一个经常使用的人需要更多的药物才能达到相同的效果。
耐受性的形成尤其危险，因为大量服用可能导致过量症状，虽然不会致命，但可能包括：
- 烦躁不安
- 呕吐
- 腹泻
- 肌肉无力
- 恐慌或偏执
- 精神病
- 癫痫
Psilocybin 在体内停留多久？
致幻蘑菇的短期效应通常会在6到12小时内消失。但人们可能会在服药后很长时间内经历长期的性格变化和闪回。
Psilocybin 的平均半衰期为1到2小时，通常需要5到6个半衰期才能从体内清除。
典型的就业药物筛查不检测Psilocybin，但可以订购特定的测试来检测它。像许多其他药物一样，致幻蘑菇可以在头发毛囊中保留长达90天。
成瘾
Psilocybin 一般不被视为成瘾，也不倾向于导致强迫性使用。此外，人们可以快速对Psilocybin 形成耐受性，连续几天重复使用后几乎没有任何效果。
戒断
虽然人们在停止使用药物时很少报告身体上的戒断症状，但有些人可能会经历心理上的影响，这可能包括抑郁。
如何寻求致幻蘑菇滥用的帮助
如果您怀疑所爱的人正在尝试或定期以有问题的方式使用致幻蘑菇，请考虑与他们进行一次坚定而充满爱意的对话，讨论致幻剂的风险——特别是当与酒精或其他药物混合使用时。此时，强调您在那里支持和帮助他们也很重要。
如果您自己一直在滥用致幻蘑菇，有一些治疗方法可以帮助您。请与您的医生或心理健康专业人士讨论最适合您的策略。
心理治疗通常被推荐，可能包括认知行为疗法(CBT)和动机增强疗法(MET)。CBT侧重于帮助人们改变导致物质滥用的思维和行为模式，而MET旨在提高人们对改变的动机。支持小组和生活方式的改变对于长期康复也至关重要。
如果您或您所爱的人正在与物质使用或成瘾作斗争，请联系美国药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)国家热线 1-800-662-4357 获取您所在地区支持和治疗机构的信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。
常见问题
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致幻蘑菇比其他致幻药物更安全吗？
不。除了可能有毒外，致幻蘑菇与其他药物一样不可预测。有些人报告称，在致幻蘑菇上的幻觉比在LSD 上更加剧烈和可怕。