心理知识

焦虑与抑郁

产后抑郁症护理中的社区重要性

不再默默承受痛苦

_每周五在The Verywell Mind Podcast上,主持人Minaa B.(一位持照社工、心理健康教育者和《拥有我们的挣扎》一书的作者)采访专家、健康倡导者以及有生活经历的人们,讨论社区关怀及其对心理健康的影响。_

抑郁并不会因为你生活中有许多美好的事情或从外界看起来一切顺利而有所区别。它也不会在乎你是否无法回答别人问你为何如此悲伤的问题。抑郁特别具有破坏性,正是因为它可以在无视你生活的周围细节的情况下影响你。更糟糕的是,它常常让你觉得自己必须独自受苦,没有外部支持能够穿透这种疾病的壁垒。

产后抑郁症也是如此。它出现在你生命中本应充满喜悦、兴奋甚至些许神奇的时刻——毕竟,你已经把新生命带到了世界上。但如果你是那10%-15%的患产后抑郁症的新妈妈之一,你将不得不面对抑郁带来的生活限制,同时还要照顾那个新生儿,还要在分娩后的身心恢复期间。

对于Paige Bellenbaum,一位社会工作者和纽约The Motherhood Center的创始主任来说,这种挣扎发生在她17年前儿子出生时——当时还没有人谈论母体心理健康或用语言描述产后抑郁症的经历。

我并没有感受到我应该有的那种神奇的母亲时刻——当他们把婴儿放在我的胸口时,天裂开,天使降临。

— Paige Bellenbaum, LCSW

当她在纽约市唯一一家专门针对围产期的中心最终找到帮助时,她不仅找到了传统的治疗方法,如药物和治疗,而且还发现了应对产后抑郁症的重要支柱:社区。

即使你觉得孤独,你也不孤单

大多数新妈妈都会有令人恐惧的侵入性想法,Bellenbaum告诉主持人Minaa B.,这包括“我害怕靠近楼梯,因为担心自己会不小心把宝宝扔下楼梯”到“我不能靠近窗户,因为我担心我会把宝宝扔出去”。产后抑郁症或焦虑症并不是出现这些侵入性想法的前提。Bellenbaum说:“女性非常害怕承认她们有这些想法,因为害怕被评判。”她指出,很容易想到“什么样的母亲会有这样的想法?”
大多数患有围产期情绪和焦虑障碍的女性出于这种恐惧和其他类似恐惧而不寻求帮助。想想这个百分比代表了多少新妈妈。你可能会害怕你的侵入性想法会让你成为一个坏妈妈——我们在这里告诉你,它们不会,无论它们可能感觉多么可怕。

Bellenbaum在The Motherhood Center的目标是使这类对话正常化,使寻求帮助正常化,并加速那些迫切需要帮助的新妈妈得到帮助。该中心为经历产后情绪障碍的新父母提供专业人员、治疗和支持小组的访问。这就是为什么我们在2023年将她列为The Verywell Mind 25之一——一个在全国范围内对心理健康领域做出最大贡献的领导者名单。

当我遇到这种情况时,我完全不知道那是什么。

产后抑郁症对话的进步有多远

纵观历史,女性在社会中的重要性主要集中在她们生育后代以延续家族血脉、工作并继承家族土地等方面。这听起来像是对母体心理健康普遍关注的肥沃土壤吗?

“幸运的是,情况已经改变,”她说。“能够与专注于围产期心理健康的专业治疗师建立联系,就像我们在The Motherhood Center所做的那样,或者参加一个支持小组,在那里有其他正在经历心理健康问题的新妈妈和准妈妈们——现在这些事情比以往任何时候都更容易获得。”

不幸的是,我们还有很长的路要走。在发达国家中,美国的孕产妇死亡率在全世界是最高的。黑人母亲受到不成比例的影响,根据CDC数据,其死亡率大约是白人女性的三倍。

目前产后抑郁症治疗的状况

有效治疗产后抑郁症的一个重要部分是在早期通过筛查(如爱丁堡产后抑郁量表)识别它。并且Bellenbaum表示,教育和意识应该更早地出现——甚至在怀孕前,对于那些想要孩子的夫妇来说。

当产后抑郁症被识别出来时,治疗可能通常涉及抗抑郁药和治疗的组合,例如认知行为疗法人际疗法,以及其他干预措施,如同伴和家庭支持。研究表明,母乳喂养也可能有积极的影响。

服用抗抑郁药可能带有污名,这可能阻止一些人想使用它们,或者害怕对婴儿产生副作用。研究表明,任何此类副作用都是罕见的。您的医疗保健提供者可以解决您对推荐治疗方案的任何担忧。

众人拾柴火焰高

“在The Motherhood Center,我们的标志是一个救生圈,”Bellenbaum说。疾病会让你感到如此孤独,没有依靠,甚至不太可能在你需要帮助的时候求助,尽管那时你最需要的就是帮助。

“我无法告诉你有多少女性用溺水或某种与水相关的方式来形容她们在经历围产期情绪和焦虑障碍时的感受,”她说。

许多女性默默地忍受痛苦和挣扎。

她使用这个类比来确保伴侣、家人和密友都能理解了解母体心理健康问题迹象的价值,以防他们在新父母陷入困境时成为他们的救生圈。

“我们所有人都扮演着角色,”Bellenbaum说。从提供者到伴侣、朋友、家人和其他经历过母体心理健康问题的女性,为教育、分享故事和允许其他女性站出来创造空间,社区的价值是无限的。

“对我来说,社区意味着我们都尽自己的一份力量,真正支持新妈妈、孕妇和分娩者度过他们一生中最重要的人生转变。”

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