心理动力学疗法
急性应激障碍简介
急性应激障碍是由经历创伤事件引起的心理状况。这种创伤事件可能直接发生在你身上，例如卷入一场车祸，或者你可能目睹了亲密朋友或家庭成员的创伤事件。
大约有14%到33%的人在经历严重创伤事件后会发展出急性应激障碍。
概览
经历创伤事件后，许多症状可能会随之出现。经历创伤事件后的负面症状被称为急性应激障碍。如果这些症状持续超过一个月，则可以被归类为创伤后应激障碍（PTSD）。药物和心理治疗可以帮助缓解这些症状。
急性应激障碍持续多久？
这种状况通常会持续大约一个月；然而，如果症状持续超过一个月，则会被归类为创伤后应激障碍（PTSD）。这意味着在某些情况下，急性应激障碍可以被视为创伤后应激障碍的前兆。据估计，大约一半被诊断为急性应激障碍的人最终可能会发展成创伤后应激障碍。
急性应激障碍的症状是什么样子？
急性应激障碍和创伤后应激障碍的症状非常相似。区分它们的最佳方法是观察症状出现的时间框架。虽然急性应激障碍的症状可能在创伤事件发生后的三到三十天内开始出现，而创伤后应激障碍则更长。
急性应激障碍的症状通常分为以下几类：
入侵症状
这些症状会在没有预警的情况下侵入你的思维，并且可能会阻碍你的正常功能。
包括：
- 经历创伤事件的闪回
- 反复做与创伤事件相关的噩梦
- 在创伤事件发生后表现出精神上的痛苦
回避症状
回避症状通常包括：
- 避免任何关于创伤事件的想法或记忆
- 避免可能会让你想起创伤事件的人或地点。这样做往往会导致自我隔离。
分离症状
这些症状以情感分离为特征。
一些例子包括：
- 经历分离性失忆（一种无法回忆某些信息的情况）
- 感觉与自己的情绪脱节
唤醒症状
唤醒症状是比其他类别更物理性的症状，也更容易干扰你的日常生活。
包括：
- 发现入睡或保持睡眠困难
- 容易分心
- 在环境提醒你创伤事件时对最小的触发因素作出强烈反应
- 对周围环境高度警觉
- 即使在轻微或无挑衅的情况下也容易愤怒
《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5-TR）指出，在暴露于创伤事件后，如果你表现出至少九种上述症状，则可以被诊断为急性应激障碍。
在诊断急性应激障碍之前需要满足特定症状
在被诊断为急性应激障碍之前，你的医生或医疗保健提供者必须首先排除任何身体伤害或药物/物质使用作为导致因素。
急性应激障碍的诊断标准
根据DSM-5-TR，要被诊断为急性应激障碍，必须满足以下标准：
- 曝露于或目睹创伤事件
- 经历创伤事件的闪回、分离、焦虑、唤醒和回避症状（在这些类别中至少有九种症状）
- 症状在创伤事件发生后的三到三十天内出现
- 症状严重到足以造成功能障碍并干扰你的正常生活
- 症状不是由另一种医疗条件或物质/药物引起的
急性应激障碍也可能影响你的身体
尽管急性应激障碍是一种心理状况，但它也可能在身体上表现出来。该障碍已被与心动过速（即心跳异常快）的发展相关联。在某些情况下，你可能还会出现异常的MRI（脑部影像扫描）。
在诊断急性应激障碍之前，将进行体格检查和回顾你的医疗史。
如果急性应激障碍的症状持续超过一个月，则会被归类为创伤后应激障碍。
急性应激障碍的原因是什么？
急性应激障碍是由直接经历创伤事件或目睹创伤事件引起的。一些可能引发急性应激障碍的创伤事件包括：
- 目睹枪击事件
- 卷入车祸
- 在战争中战斗
- 被身体或性侵犯
- 目睹亲近的人突然死亡或陌生人的暴力死亡
- 经历濒死体验
- 生活在自然灾害中
研究表明，大约六分之一的车祸幸存者可能会发展出急性应激障碍。某些风险因素也会使某些人更容易发展出急性应激障碍。
一些风险因素包括：
- 你是生物学上的女性
- 创伤事件非常严重
- 你有回避型人格
- 过去曾暴露于其他创伤事件
- 在创伤事件之前有心理健康问题的历史
急性应激障碍有治疗方法吗？
急性应激障碍的治疗通常涉及药物和心理治疗的使用。这些治疗方法可能会单独使用或结合使用，具体取决于症状的严重程度。
心理治疗
认知行为疗法（CBT）是用于患有急性应激障碍的人的一种常见的心理治疗方法。当这个人不再暴露于创伤事件并且在他们的生活中有一定的稳定性时，通常会使用这种方法。
通过CBT，你将学习如何处理创伤事件的影响以及如何避免你的触发因素。其他有效的心理治疗方法还包括认知处理疗法（CPT）和延长暴露疗法（PE）。
一些研究表明，CBT是在治疗急性应激障碍和预防创伤后应激障碍方面最有效的疗法。
药物治疗
药物治疗通常不是治疗急性应激障碍的第一线治疗方法。然而，在某些严重的情况下，它可能会与心理治疗结合使用。
通常用于治疗急性应激障碍症状的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）、苯二氮卓类药物（苯二氮平）、氢化可的松和普萘洛尔。
如何应对急性应激障碍
急性应激障碍是一种相当令人困扰的状况，可能会扰乱你的日常生活。在某些情况下，如果没有得到治疗，它可能会发展成创伤后应激障碍。
早期诊断和寻求治疗至关重要！
这里有一些帮助你应对这种状况的建议：
- 不要忽视你的身体健康。记得要吃均衡的饮食、定期锻炼并获得充足的睡眠。
- 与家人和亲人在一起。在创伤事件发生后感到安全是非常重要的。
急性应激障碍是一种短期状况。这意味着通过适当的治疗，你可以开始从症状中得到缓解。有些人甚至可以自行恢复。然而，一旦注意到这种状况的症状，建议向心理健康专业人士寻求治疗，以确保你的症状不会恶化。
这对你意味着什么
我们中的许多人经历过某种形式的创伤，而由此产生的心理健康影响可能很难处理。如果你正在经历与创伤事件相关的痛苦症状，请联系心理健康专业人士。