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抑郁症

原因

为什么女性比男性更容易患抑郁症

广泛记录表明,在抑郁症患病率上存在性别差异,女性比男性更常经历重度抑郁症。这种风险独立于种族或民族背景。

一项大型2017年研究发现,从12岁开始,这种性别差异就开始显现,女孩和女性患抑郁症的可能性是男性的两倍。一些风险因素被研究以解释性别在抑郁症发病率上的差异。

概览

女性和女孩患抑郁症的可能性是男性的两倍。这可能由多种因素导致,包括激素差异、社会化、社会角色、应对机制和生活压力。然而,值得注意的是,女性更可能寻求帮助,并且抑郁症在男性中可能表现出不同的症状,这意味着男性往往被低估或误诊。继续阅读以了解为什么女性更有可能被诊断为抑郁症。

女性抑郁症的常见症状

激素差异

鉴于女性抑郁症发病高峰与她们的生殖年龄(25至44岁)相吻合,激素风险因素可能起作用。研究表明,雌激素和孕酮会影响与情绪障碍有关的神经递质、神经内分泌和昼夜节律系统。

女性在月经周期中可能会经历与情绪障碍相关的症状,例如经前烦躁症候群(PMDD),这是一种在月经开始前出现抑郁症状的情绪障碍,这也表明女性性激素与情绪之间存在关系。

虽然绝经期间女性患抑郁症的风险下降,但在有重大抑郁症史的女性中,围绝经期是高风险期。其他可能导致女性抑郁症风险增加的激素因素包括与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和甲状腺功能相关的性差异。

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社会化差异

研究人员发现,性别差异在社会化过程中也可能起到一定作用。女孩通常被社会化为更加关怀他人和敏感,而小男孩则经常被鼓励在他们的生活中发展更多的掌控力和独立性。

男性化的性别社会化强调诸如坚忍、刚毅和避免被认为“女性化”的行为,包括情感表达。一些研究人员建议,这种社会化方式可能导致抑郁症在男性中表现不同。

性别图式理论及其在文化中的角色

社会角色

有人认为,成为家庭主妇和母亲的女性可能会发现她们的社会角色被贬低。同时,追求家庭外职业的女性可能会面临歧视和工作不平等,或者可能会感到作为妻子和母亲的角色与工作之间的冲突。

性别角色和社会特质的社会化与人们如何应对压力以及压力对健康的影响有关。研究表明,这种社会化方式对男性总体健康有益。

社会因素

社会影响,包括性别不平等、贫困、收入差距和暴力暴露,也可能增加女性患抑郁症的风险。一些研究人员建议,女性所经历的更高的受害率和性别不平等有助于解释抑郁症发病率的增加。

应对方式

研究表明,女性倾向于使用更多情感导向的、沉思的应对方式——在脑海中反复思考问题;而男性倾向于使用更多问题导向的、分散注意力的应对方式来忘记他们的烦恼。

有人假设,这种沉思应对方式可能导致抑郁症更持久和严重,并增加女性对抑郁症的易感性。

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生活事件

证据表明,女性在其一生中可能会经历更多的压力生活事件并对其更敏感,与男性相比。

青春期的女孩往往报告比男孩更多的负面生活事件——通常与他们与父母和同伴的关系有关——并经历更高的相关压力水平。

成年女性的研究发现,女性比男性更容易因压力生活事件而抑郁,并且在主要抑郁发作之前更有可能经历过压力事件。

然而,抑郁症的患病率在全球范围内也相对一致,这可能意味着生物学影响发挥着最大的作用,而社会经济地位、教育、种族、饮食和文化等因素可能是次要或附加影响。

如果您或您所爱的人正在与抑郁症作斗争,请联系物质滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)国家热线 1-800-662-4357 获取您所在地区支持和治疗机构的信息。

如果您需要更多心理健康资源,请参阅我们的国家热线数据库

诊断差异

研究人员还提出,实际上男女之间的患病率并无差异。这些人提出的想法是,女性可能比男性更频繁地寻求帮助或以不同的方式报告症状,从而导致她们比男性更常被诊断出抑郁症。

一些研究表明,不仅男性体验抑郁症的方式可能与女性不同,男性的抑郁症也可能被低估。

男性往往经历愤怒、易怒、睡眠障碍和物质使用等症状。他们也更有可能将抑郁症状描述为“压力”而不是悲伤的感觉。

《美国医学会精神病学杂志》上发表的一项研究发现,当抑郁症用所谓的“男性症状”来衡量时,男性的实际患病率略高(男性为26.3%,女性为21.9%)。

其他研究人员指出,2:1的诊断比率并不包括亚临床抑郁症状的经历。证据表明,许多青少年和成年人经历的症状导致了显著的功能障碍,但并未达到抑郁症诊断的标准。

请注意

抑郁症是一种复杂的情况,没有单一、简单的成因。需要进一步研究来理解性别在抑郁症发病率和诊断中的差异。现有研究表明,男性和女性之间的生物差异在解释这些差异方面起到了重要作用。文化期望、性别角色以及男性抑郁症的低估可能是促成因素。

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