有效地激发来访者的思维是认知疗法中的一个重要环节。通过以下几种技术和方法，你可以帮助来访者更好地表达和探索他们的想法和感受：

1. 开放式问题

开放式问题是激发来访者思维的有效工具。这些问题通常以“什么”、“为什么”、“如何”等词语开头，鼓励来访者进行详细和深入的回答。

• 示例问题：
  • 你最近遇到了什么让你感到困扰的事情？
  • 你对这个问题有什么看法？
  • 你是怎么看待这种情况的？

2. 倾听和反馈

积极倾听来访者的叙述，并给予适当的反馈，可以增强来访者的信任感和参与度。

• 示例反馈：
  • 我听到你说……
  • 你提到的这一点很重要，能再多说一些吗？
  • 我理解你现在的感受是……

3. 情感反映

通过情感反映技术，你可以帮助来访者更好地识别和表达自己的情感。

• 示例：
  • 你提到这件事时，听起来很沮丧/愤怒/失望，是这样吗？
  • 你能感受到这种情绪有多强烈吗？

4. 具体化

帮助来访者将抽象的概念具体化，可以使他们更容易理解和表达自己的想法。

• 示例问题：
  • 你能举个具体的例子说明你是怎么想的吗？
  • 当你说“我觉得不开心”，具体指的是什么时候或什么事情？

5. 假设性问题

假设性问题可以帮助来访者从不同的角度思考问题，拓展他们的思维。

• 示例问题：
  • 如果情况发生了变化，你会怎么做？
  • 如果你能回到过去，你会做些什么不同？

6. 认知重构

通过认知重构技术，帮助来访者识别和挑战不合理的思维模式。

• 示例问题：
  • 你认为这种想法是否合理？
  • 有没有其他的可能性？
  • 你能想到任何证据来支持或反驳这种想法吗？

7. 引导性想象

通过引导性想象，帮助来访者进入特定的情境，从而更好地理解和表达他们的感受。

• 示例：
  • 闭上眼睛，想象自己在一个让你感到放松的地方，你看到了什么？听到了什么？感受到了什么？
  • 想象一下，如果你成功解决了这个问题，会是什么样的情景？

8. 角色扮演

通过角色扮演，来访者可以在安全的环境中探索和表达自己的想法和感受。

• 示例：
  • 让我们模拟一下你和某人的对话，看看会发生什么。
  • 假设你是对方，你会怎么回应？

9. 日记和记录

鼓励来访者记录自己的想法和感受，可以帮助他们更好地整理思路。

• 示例建议：
  • 你可以每天花几分钟时间记录下你的想法和感受。
  • 试着写下你最近遇到的一件让你感到困扰的事情，以及你的反应。

10. 正面强化

通过正面强化，增强来访者的积极性和参与度。

• 示例反馈：
  • 你刚才说得很好，我很欣赏你的坦诚。
  • 你对这个问题的思考很有深度，继续这样下去，你会有更多的收获。

实践案例

假设一位来访者表示最近经常感到焦虑，你可以这样提问和引导：

1. 开放式问题：

   • 你最近感到焦虑的具体情况是什么？
   • 你对这些情况有什么看法？

2. 情感反映：

   • 你提到这些情况时，听起来很焦虑，是这样吗？
   • 你能感受到这种焦虑有多强烈吗？

3. 具体化：

   • 你能举个具体的例子说明你是怎么感到焦虑的吗？
   • 当你感到焦虑时，通常是在什么情况下？

4. 假设性问题：

   • 如果这些情况发生了变化，你会怎么做？
   • 如果你能回到过去，你会做些什么不同？

5. 认知重构：

   • 你认为这种焦虑是否合理？
   • 有没有其他的可能性？
   • 你能想到任何证据来支持或反驳这种焦虑吗？

通过这些技术和方法，你可以更有效地激发来访者的思维，帮助他们更好地理解和处理自己的问题。

在认知疗法中，识别和纠正认知偏差是帮助来访者改善心理健康的重要步骤。以下是一些常见的认知偏差，这些偏差可能会导致来访者对现实的误解，从而影响他们的情绪和行为。了解这些偏差有助于你在咨询过程中更有效地帮助来访者。

1. 读心术（Mind Reading）

• 定义：假设你知道别人的想法，而没有足够的证据支持。
• 示例：他认为我无能。
• 应对策略：
  • 询问来访者是否有直接的证据支持这一假设。
  • 鼓励来访者通过沟通来验证他们的假设。

2. 预测未来（Fortune Telling）

• 定义：预测未来会发生负面事件，而没有充分的证据。
• 示例：我一定会失败这次考试。
• 应对策略：
  • 询问来访者是否有过去的经历或证据支持这种预测。
  • 引导来访者考虑其他可能性，并评估这些可能性的概率。

3. 灾难化（Catastrophizing）

• 定义：相信某个事件将会非常糟糕，以至于无法承受。
• 示例：如果我失败了，我的生活就完了。
• 应对策略：
  • 询问来访者最坏的情况是什么，以及他们如何应对这种情况。
  • 引导来访者考虑更现实的结果，并评估他们的应对能力。

4. 贴标签（Labeling）

• 定义：给自己或他人贴上负面的标签。
• 示例：我是个失败者。
• 应对策略：
  • 询问来访者这个标签的具体含义是什么。
  • 引导来访者考虑具体的事实，而不是笼统的标签。

5. 忽略正面（Discounting Positives）

• 定义：认为正面的成就或表扬是微不足道的。
• 示例：这只是我应该做的，不算什么。
• 应对策略：
  • 询问来访者具体的成就和表扬是什么。
  • 引导来访者认识到这些成就的价值，并学会接受表扬。

6. 负面过滤（Negative Filter）

• 定义：只关注负面信息，忽略正面信息。
• 示例：看，又有人不喜欢我了。
• 应对策略：
  • 询问来访者是否有其他积极的方面被忽略了。
  • 引导来访者平衡看待正负两方面的信息。

7. 过度概括（Overgeneralizing）

• 定义：基于单一事件形成普遍性的负面结论。
• 示例：我总是失败。
• 应对策略：
  • 询问来访者是否有其他成功的经历。
  • 引导来访者看到个别事件的特殊性，而不是普遍性。

8. 非黑即白思维（Dichotomous Thinking）

• 定义：将事情看成要么全对要么全错，没有中间地带。
• 示例：如果我不完美，就是个失败者。
• 应对策略：
  • 询问来访者是否有其他中间的可能性。
  • 引导来访者考虑更灵活的思维方式。

9. “应该”陈述（Should Statements）

• 定义：基于理想化的标准来判断自己或他人，而不是实际情况。
• 示例：我应该做得更好。
• 应对策略：
  • 询问来访者“应该”背后的具体期望是什么。
  • 引导来访者考虑现实中的可能性，并设定更实际的目标。

10. 不公平比较（Unfair Comparisons）

• 定义：将自己与那些表现更好的人进行比较，从而感到自卑。
• 示例：她比我成功得多。
• 应对策略：
  • 询问来访者比较的标准是什么。
  • 引导来访者看到每个人的独特性和不同路径。

11. 后悔导向（Regret Orientation）

• 定义：过多关注过去本可以做得更好的事情，而不是现在可以做什么。
• 示例：我当时不应该那样说。
• 应对策略：
  • 询问来访者现在可以采取什么行动来改善情况。
  • 引导来访者专注于当下的解决方案。

12. “如果”思维（What If?）

• 定义：不断问“如果”某个负面事件发生会怎样，且对答案永不满意。
• 示例：如果我焦虑了怎么办？
• 应对策略：
  • 询问来访者最担心的具体后果是什么。
  • 引导来访者考虑应对这些后果的实际方法。

改变来访者的担忧和沉思模式是认知行为疗法中的一个重要目标。以下是一些有效的技术，可以帮助来访者减少不必要的担忧和沉思，提高情绪管理和应对能力。

1. 认知重构（Cognitive Restructuring）

• 目的：帮助来访者识别和挑战不合理的思维模式，替换为更理性和积极的思维。
• 步骤：
  1. 识别自动思维：帮助来访者意识到他们在担忧和沉思时的自动思维。
  2. 评估思维的合理性：引导来访者检查这些思维是否有事实依据，是否存在认知偏差。
  3. 生成替代思维：帮助来访者发展更现实和积极的思维方式。
  4. 实践新思维：鼓励来访者在日常生活中应用新的思维方式。

2. 暴露疗法（Exposure Therapy）

• 目的：通过逐步暴露来访者于他们担忧的情境，帮助他们减少恐惧和焦虑。
• 步骤：
  1. 建立恐惧等级：与来访者一起列出引发担忧的情境，并按恐惧程度排序。
  2. 逐步暴露：从最低恐惧的情境开始，逐步增加难度。
  3. 练习放松技巧：在暴露过程中，教授来访者深呼吸、肌肉放松等技巧，帮助他们管理焦虑。

3. 行为实验（Behavioral Experiments）

• 目的：通过实际操作来检验来访者的担忧和假设，帮助他们获得新的经验。
• 步骤：
  1. 确定假设：与来访者一起明确他们的担忧或假设。
  2. 设计实验：制定一个实际可行的实验来测试这些假设。
  3. 执行实验：实施实验并记录结果。
  4. 分析结果：与来访者一起讨论实验结果，调整思维方式。

4. 正念冥想（Mindfulness Meditation）

• 目的：通过培养正念，帮助来访者减少对过去的沉思和对未来的担忧，专注于当下。
• 步骤：
  1. 教授正念技巧：介绍正念的基本概念和练习方法。
  2. 引导练习：带领来访者进行正念冥想练习，如呼吸观察、身体扫描等。
  3. 日常应用：鼓励来访者在日常生活中应用正念技巧。

5. 问题解决技巧（Problem-Solving Skills）

• 目的：帮助来访者更有效地应对实际问题，减少不必要的担忧。
• 步骤：
  1. 定义问题：明确来访者面临的具体问题。
  2. 生成解决方案：鼓励来访者提出多个可能的解决方案。
  3. 评估方案：帮助来访者评估每个方案的优劣。
  4. 实施方案：选择最佳方案并付诸实施。
  5. 评估结果：回顾实施效果，调整方案。

6. 放松训练（Relaxation Training）

• 目的：通过放松技巧帮助来访者减轻生理和心理紧张。
• 步骤：
  1. 教授放松技巧：介绍深呼吸、渐进性肌肉放松等技巧。
  2. 练习放松：指导来访者进行放松练习，逐步掌握技巧。
  3. 日常应用：鼓励来访者在日常生活中应用放松技巧。

7. 自我监控（Self-Monitoring）

• 目的：通过记录和反思，帮助来访者更好地了解自己的担忧和沉思模式。
• 步骤：
  1. 建立记录表：提供记录表，让来访者记录担忧和沉思的时间、内容、触发因素等。
  2. 定期回顾：定期与来访者一起回顾记录，分析模式和触发因素。
  3. 调整策略：根据分析结果，调整应对策略。

8. 时间管理和规划（Time Management and Planning）

• 目的：通过有效的时间管理和规划，减少来访者的不确定性和焦虑。
• 步骤：
  1. 设定目标：帮助来访者设定短期和长期目标。
  2. 制定计划：指导来访者制定详细的行动计划。
  3. 实施计划：监督计划的实施，提供必要的支持。
  4. 评估进展：定期评估进展，调整计划。

9. 社交技能训练（Social Skills Training）

• 目的：通过提高社交技能，帮助来访者更好地应对人际交往中的担忧和沉思。
• 步骤：
  1. 识别问题：明确来访者在社交中遇到的具体问题，例如沟通困难、害怕被拒绝等。
  2. 学习技能：教授来访者必要的社交技能，如有效的沟通技巧、倾听技巧、表达情感和需求的方法等。
  3. 角色扮演：通过角色扮演练习，模拟社交情境，帮助来访者练习新学的技能。
  4. 反馈和调整：提供及时的反馈，帮助来访者改进和调整技能。
  5. 实际应用：鼓励来访者在真实生活中应用这些技能，并在下次咨询中分享经验。

10. 情绪调节技巧（Emotion Regulation Skills）

• 目的：帮助来访者更好地管理自己的情绪，减少因情绪波动引起的担忧和沉思。
• 步骤：
  1. 情绪识别：教来访者识别和命名自己的情绪。
  2. 情绪表达：帮助来访者学会健康地表达情绪，而不是压抑或爆发。
  3. 情绪调节：教授来访者使用各种技巧来调节情绪，如深呼吸、放松训练、正念冥想等。
  4. 应对策略：帮助来访者制定应对高情绪压力的策略，如寻求支持、进行自我安慰等。

11. 认知行为实验（Cognitive Behavioral Experiments）

• 目的：通过实际操作来检验来访者的担忧和假设，帮助他们获得新的经验。
• 步骤：
  1. 确定假设：与来访者一起明确他们的担忧或假设。
  2. 设计实验：制定一个实际可行的实验来测试这些假设。
  3. 执行实验：实施实验并记录结果。
  4. 分析结果：与来访者一起讨论实验结果，调整思维方式。

12. 暴露与反应阻止（Exposure and Response Prevention, ERP）

• 目的：通过逐步暴露来访者于他们担忧的情境，并阻止其进行习惯性的应对反应，帮助他们减少焦虑和沉思。
• 步骤：
  1. 建立恐惧等级：与来访者一起列出引发担忧的情境，并按恐惧程度排序。
  2. 逐步暴露：从最低恐惧的情境开始，逐步增加难度。
  3. 阻止反应：在暴露过程中，阻止来访者进行习惯性的应对反应，如反复检查、回避等。
  4. 练习放松技巧：在暴露过程中，教授来访者深呼吸、肌肉放松等技巧，帮助他们管理焦虑。

13. 自我同情（Self-Compassion）

• 目的：通过培养自我同情，帮助来访者减少自我批评和沉思，增强自我接纳。
• 步骤：
  1. 认识自我批评：帮助来访者认识到自我批评的危害，理解其背后的动机。
  2. 练习自我同情：教授来访者使用自我同情的语言和行为，如自我安慰、积极的自我对话等。
  3. 日常应用：鼓励来访者在日常生活中应用自我同情技巧。

14. 认知行为疗法日记（CBT Diary）

• 目的：通过记录和反思，帮助来访者更好地了解自己的担忧和沉思模式，以及应对策略的有效性。
• 步骤：
  1. 建立记录表：提供记录表，让来访者记录担忧和沉思的时间、内容、触发因素、应对策略和结果。
  2. 定期回顾：定期与来访者一起回顾记录，分析模式和触发因素。
  3. 调整策略：根据分析结果，调整应对策略。

15. 心理教育（Psychoeducation）

• 目的：通过提供有关心理健康的教育信息，帮助来访者更好地理解自己的问题，减少不必要的担忧和沉思。
• 步骤：
  1. 提供信息：向来访者提供有关焦虑、抑郁、认知偏差等方面的知识。
  2. 解释机制：帮助来访者理解这些心理问题的成因和机制。
  3. 提供策略：教授来访者应对这些心理问题的有效策略。

作为一名认知行为取向的咨询师，学习《Brief Dynamic Interpersonal Therapy: A Clinician's Guide》这本书的内容可以通过以下几个步骤来进行。这些步骤不仅帮助你理解书中的理论和技术，还能促进你在实际工作中的应用。

1. 全面阅读和笔记

目标：全面了解书中的内容，形成初步印象。 步骤：

• 通读全书：从头到尾阅读一遍，了解书的整体结构和主要内容。
• 做笔记：记录下重要的概念、理论和技术，特别是那些与认知行为疗法有交集的部分。
• 标记重点：用便签或高亮笔标记出关键段落和例子，方便后续复习。

2. 理解理论基础

目标：深入理解BDIT的核心概念和理论基础。 步骤：

• 核心概念：重点学习心理化（mentalizing）、人际情感焦点（IPAF）等关键概念。
• 理论对比：将BDIT的理论与认知行为疗法进行对比，找出两者的异同。
• 反思：思考这些理论如何与你的临床实践相结合。

3. 掌握治疗框架

目标：熟悉BDIT的治疗结构和步骤。 步骤：

• 治疗阶段：了解BDIT的三个主要阶段（初期、中期、末期），以及每个阶段的任务和目标。
• 评估方法：学习如何评估来访者的问题和目标，制定个性化的治疗计划。
• 技术应用：掌握BDIT中的具体技术，如表达性、支持性、心理化技术和指导性技术。

4. 案例分析

目标：通过具体案例来加深对BDIT的理解和应用。 步骤：

• 阅读案例：仔细阅读书中的案例，分析其中的治疗过程和策略。
• 模拟练习：尝试模拟书中提到的案例，练习如何应用BDIT的技术。
• 讨论：与同事或导师讨论案例，分享你的理解和见解。

5. 反思和自我监督

目标：通过反思和自我监督，提高自己的临床技能。 步骤：

• 实践应用：在实际工作中尝试应用BDIT的技术，注意观察效果。
• 记录反馈：记录每次应用后的反馈，包括来访者的反应和自己的感受。
• 调整改进：根据反馈调整和改进你的技术应用。

6. 持续学习和专业发展

目标：保持对BDIT的持续学习和专业发展。 步骤：

• 参加培训：寻找相关的培训课程或研讨会，提升你的专业水平。
• 阅读文献：阅读最新的研究文献，了解BDIT领域的最新进展。
• 交流分享：与同行交流，分享你的经验和心得，共同进步。

示例问题

为了帮助你更好地理解和应用书中的内容，可以提出以下一些具体问题：

理论基础

• 心理化是什么？ 它在BDIT中的作用是什么？
• 人际情感焦点（IPAF） 是什么？如何确定一个来访者的IPAF？

治疗框架

• BDIT的治疗阶段 分别是什么？每个阶段的主要任务是什么？
• 评估方法 有哪些？如何制定个性化的治疗计划？

具体技术

• 心理化技术 有哪些？这些技术如何帮助来访者？
• 表达性和支持性技术 的区别是什么？如何在治疗中灵活运用？

案例分析

• 请描述一个典型的BDIT案例 ，分析其中的关键点和治疗策略。
• 在某个具体案例中 ，来访者表现出的心理化障碍是什么？治疗师是如何应对的？

反思和自我监督

• 在实际工作中 ，你如何将BDIT的理论和技术应用于来访者？
• 你在使用BDIT时 遇到过哪些挑战？你是如何克服这些挑战的？

在《Brief Dynamic Interpersonal Therapy: A Clinician's Guide》中，治疗师评估来访者的初始问题和目标是一个非常重要的步骤。这一过程与认知行为取向的治疗在某些方面有相似之处，但也存在一些显著的差异。以下是详细的比较：

评估来访者的初始问题和目标

BDIT中的评估

1. 建立信任关系：

   • 治疗师首先需要建立一个安全、支持性的环境，让来访者感到舒适，愿意开放地讨论自己的问题。

2. 收集背景信息：

   • 通过开放式问题和倾听技巧，了解来访者的个人历史、家庭背景、人际关系等。
   • 使用问卷和评估工具，如DIPEx（Dynamic Interpersonal Psychotherapy Experiences Scale），来获取更具体的信息。

3. 识别人际模式：

   • 重点在于识别来访者在人际关系中的主导、反复出现的无意识模式（IPAF，Interpersonal Affective Pattern）。
   • 通过探讨来访者过去和现在的人际关系，了解这些模式是如何形成的，以及它们如何影响来访者的情绪和行为。

4. 确定治疗目标：

   • 与来访者一起讨论他们的期望和目标，确保这些目标是具体、可实现的。
   • 强调改善人际关系和情感调节，而不是仅仅解决表面的症状。

认知行为取向的评估

1. 建立信任关系：

   • 同样需要建立一个安全、支持性的环境，让来访者感到舒适，愿意开放地讨论自己的问题。

2. 收集背景信息：

   • 通过开放式问题和倾听技巧，了解来访者的个人历史、症状表现、生活事件等。
   • 使用标准化的评估工具，如贝克抑郁量表（BDI）、焦虑量表（STAI）等，来量化来访者的问题严重程度。

3. 识别认知模式：

   • 重点在于识别来访者的自动思维、核心信念和认知歪曲。
   • 通过探讨来访者的思维方式，了解这些认知模式是如何导致情绪和行为问题的。

4. 确定治疗目标：

   • 与来访者一起讨论他们的期望和目标，确保这些目标是具体、可测量的。
   • 强调改变不合理的认知模式和行为，以减轻症状和提高生活质量。

异同点

相同点

1. 建立信任关系：

   • 两种取向都强调建立一个安全、支持性的治疗环境，让来访者感到舒适和被理解。

2. 收集背景信息：

   • 都会通过开放式问题和倾听技巧来收集来访者的个人历史、生活事件等信息。
   • 都会使用评估工具来量化和评估来访者的问题严重程度。

3. 确定治疗目标：

   • 都会与来访者一起讨论和确定治疗目标，确保这些目标是具体、可实现的。

不同点

1. 评估的重点：

   • BDIT 更关注来访者在人际关系中的模式和无意识情感体验。
   • 认知行为取向 更关注来访者的认知模式和行为表现。

2. 使用的工具：

   • BDIT 可能更多地使用动态人际评估工具，如DIPEx。
   • 认知行为取向 更多使用标准化的心理评估工具，如BDI、STAI等。

3. 目标的侧重点：

   • BDIT 强调改善人际关系和情感调节。
   • 认知行为取向 强调改变不合理的认知模式和行为，以减轻症状和提高生活质量。

4. 治疗过程：

   • BDIT 的治疗过程更注重探索和理解来访者的人际关系模式，通过心理化技术帮助来访者更好地理解自己和他人。
   • 认知行为取向 的治疗过程更注重通过认知重构和行为实验来改变来访者的思维和行为。

通过这些比较，可以看出BDIT和认知行为取向在评估来访者的初始问题和目标时既有相似之处，也有明显的差异。理解这些异同点有助于你在实际工作中更灵活地应用不同的治疗方法。

在《Brief Dynamic Interpersonal Therapy: A Clinician's Guide》中，处理来访者在人际关系中的冲突是一个核心部分。以下是一个详细的会谈示例，展示了治疗师如何通过BDIT的方法来处理来访者在人际关系中的冲突。这个示例基于书中的案例，尤其是Sara的情况。

背景信息

Sara是一位已婚女性，她在与丈夫的沟通中遇到了困难。她感到无法向丈夫表达自己的需求，尤其是在面对家庭决策和节日安排时。Sara常常选择退缩，而不是直接表达自己的感受，这导致了她的焦虑和不满逐渐积累。

会谈示例

第一步：建立信任关系

治疗师：Sara，很高兴我们今天能够继续我们的谈话。上一次你提到了在与丈夫的沟通中感到困难，你能再详细说说这个问题吗？

Sara：嗯，是的。我觉得很难向他表达我的真实想法。比如，这次假期他想回他父母家，但我真的不想去。每次提到这个话题，我都感觉很焦虑，不知道该怎么说。

治疗师：我能理解你的感受。你觉得为什么你会有这样的反应呢？

第二步：探索人际模式

治疗师：我们之前谈到过，当你感到自己处于困境时，你倾向于退缩而不是直接表达自己的感受。这种模式在你与丈夫的关系中是如何体现的？

Sara：是的，我确实会退缩。我害怕他会生气或者不理解我。我觉得如果我说出来，事情会变得更糟。

治疗师：这种退缩的行为让你感到更加孤立和焦虑，对吗？

Sara：是的，我感觉好像没有人能真正理解我，这让我更加沮丧。

第三步：识别和讨论心理化障碍

治疗师：我们来看看这个模式背后的原因。你提到你害怕他的反应，但你有没有想过，他可能会有什么样的反应？

Sara：我猜他可能会觉得我不尊重他的家人，或者认为我在故意制造麻烦。

治疗师：这是一个合理的担忧。但你有没有考虑过其他可能性，比如他可能会理解你的感受，甚至愿意妥协？

Sara：我从来没有这么想过。我总是假设他会生气。

治疗师：这可能是你的心理化障碍之一。你倾向于预测最坏的结果，而没有考虑到其他可能性。我们可以一起探讨如何更好地理解对方的感受，而不是仅仅依赖于你的假设。

第四步：链接到其他人际情境

治疗师：这种模式是否在你与其他人的关系中也出现过？比如与朋友或同事？

Sara：是的，我发现自己在与其他人沟通时也有类似的问题。我总是担心他们会不理解我，所以我宁愿不说话。

治疗师：这说明你的退缩模式在多个关系中都有体现。我们可以一起探讨如何在这些情境中更好地表达自己，减少你的焦虑和孤立感。

第五步：制定具体干预措施

治疗师：接下来，我们可以一起制定一些具体的策略，帮助你在与丈夫的沟通中更好地表达自己的需求。例如，我们可以练习一些表达感受的技巧，或者设定一些小目标，逐步提高你的自信。

Sara：好的，我愿意尝试。我觉得这样可能会有所帮助。

治疗师：很好。我们可以从一个小的目标开始，比如下次你们讨论假期安排时，你可以试着表达你的感受，而不是立即退缩。我们可以在这次会谈后制定一个具体的计划。

总结

通过这个会谈示例，我们可以看到治疗师如何通过以下步骤来处理来访者在人际关系中的冲突：

1. 建立信任关系：通过倾听和共情，让来访者感到被理解和支持。
2. 探索人际模式：识别来访者在人际关系中的典型模式，如退缩和避免冲突。
3. 识别和讨论心理化障碍：帮助来访者认识到自己的心理化障碍，如过度预测负面结果。
4. 链接到其他人际情境：探讨这种模式在其他关系中的体现，增强来访者的自我意识。
5. 制定具体干预措施：提供具体的策略和技巧，帮助来访者在实际生活中应用。