情绪聚焦疗法治疗抑郁症

在治疗初期，建立治疗关系和提高来访者的意识是非常重要的。以下是一些具体的方法和会谈示例，帮助您在实际操作中更好地实现这些目标。

1. 建立治疗关系

目标：

• 创建一个温暖、共情和支持的环境。
• 让来访者感到被理解和接纳。
• 建立信任和合作的关系。

方法：

• 倾听和共情：认真倾听来访者的叙述，表现出真诚的关注和理解。
• 尊重和接纳：接受来访者的情感和观点，避免评判。
• 透明和开放：向来访者介绍治疗的目标和过程，让其感到知情和参与。
• 积极反馈：给予积极的反馈，鼓励来访者分享更多的信息。

会谈示例：

治疗师：你好，欢迎来到这里。我是莱斯利，你的治疗师。今天我们可以先聊聊你为什么决定来这里，你希望从这次治疗中得到什么？

来访者：最近我感觉很沮丧，总是提不起劲做事情，心情也很低落。我想知道这是怎么回事，希望能找到解决办法。

治疗师：听起来你这段时间过得确实不容易。你能在这里分享你的感受，已经是一个很好的开始。你能详细描述一下你最近的感受吗？比如，有没有什么事情让你特别感到沮丧？

来访者：我觉得自己好像没有价值，做什么都不行。有时候会无缘无故地流泪，觉得自己很失败。

治疗师：我能理解你的感受，这种无力感和自我怀疑确实让人很难受。你愿意继续分享更多关于这些感受的信息吗？比如，这些感受是在什么时候最强烈？

2. 提高来访者的意识

目标：

• 帮助来访者更清晰地识别和表达自己的情绪。
• 提高来访者对身体感觉和情绪反应的意识。
• 引导来访者探索情绪背后的原因和意义。

方法：

• 身体感知训练：引导来访者关注身体的感觉，如心跳、呼吸、肌肉紧张等。
• 情绪命名：帮助来访者用准确的词汇描述自己的情绪。
• 情绪日记：建议来访者记录每天的情绪变化，包括触发事件和身体反应。
• 正念练习：教授来访者正念冥想，帮助其更好地观察和接纳当下的体验。

会谈示例：

治疗师：我们刚才聊了很多你的情绪和感受。现在，我想请你闭上眼睛，深呼吸几次，感受一下你身体的各个部位。你感觉到什么了吗？

来访者：嗯，我感觉胸口有点紧，喉咙也有点堵。

治疗师：很好，你能够注意到这些身体感觉。这些感觉通常会在你感到沮丧或焦虑时出现吗？

来访者：是的，每次心情不好时，我都会觉得胸口很闷。

治疗师：这说明你的身体对情绪有很强的反应。接下来，我们可以一起探索一下这些情绪背后的原因。你觉得是什么让你产生了这些情绪？

来访者：可能是工作压力太大了，还有家庭的一些问题让我感到很无助。

治疗师：这些确实是很大的压力源。你能具体描述一下这些压力是如何影响你的生活的吗？比如，你在工作中遇到了哪些具体的困难？

通过这样的对话，治疗师不仅建立了信任和合作关系，还帮助来访者提高了对自身情绪和身体感觉的意识。

在中期治疗中，有效引发和唤起情绪是情绪聚焦疗法（EFT）的重要环节。这一阶段的目标是帮助来访者更深入地接触和表达自己的情绪，从而促进情绪的转化和认知的改变。以下是一些具体的方法和会谈示例，帮助您在实际操作中更好地实现这些目标。

1. 有效引发和唤起情绪的方法

目标：

• 帮助来访者更深入地接触和表达情绪。
• 探索情绪背后的深层原因和意义。
• 促进情绪的释放和转化。

方法：

• 想象技术：让来访者想象某个具体的情境，引导其进入情绪状态。
• 空椅子技术：通过对话的形式，让来访者与内心的某个部分或他人进行交流。
• 情感命名：帮助来访者用准确的词汇描述自己的情绪。
• 身体感知：引导来访者关注身体的感觉，增强情绪的体验。
• 情感表达：鼓励来访者直接表达自己的情感，无论是通过言语还是其他形式。

2. 会谈示例

假设来访者是Beth，她因为一段失败的恋情和童年时期的虐待经历而感到抑郁。

会谈示例1：想象技术

治疗师：Beth，我想请你闭上眼睛，想象一下你最近感到特别难过的情境。你可以描述一下那个情境吗？

Beth：好的。那是我和前男友分手的那一天，他告诉我他不再爱我了。

治疗师：你能感受到当时的情绪吗？试着描述一下你的感受。

Beth：我当时感到非常心痛，觉得自己毫无价值，甚至想哭但又哭不出来。

治疗师：这确实是很艰难的经历。你感到心痛，这种感觉很真实。你能再多说一些吗？比如，你当时的身体感觉是怎样的？

Beth：我感觉胸口很痛，像是被什么东西压着，嗓子也像被堵住了。

治疗师：这些身体感觉很好地反映了你当时的情绪。你能感受到这些感觉，说明你已经开始更深入地接触自己的情绪了。我们可以继续探索这些感觉背后的意义。

会谈示例2：空椅子技术

治疗师：Beth，我想请你想象你的前男友坐在对面的椅子上。你可以对他表达你的感受和需要。试着告诉他你内心的真实想法。

Beth：（看着对面的椅子）我……我想要你明白，我需要你至少对我有一点关心，哪怕只是问问我最近怎么样，或者听我说说我的感受。我觉得自己被忽视了，被推到了一边。

治疗师：你能够勇敢地表达出你的需要，这是一个很重要的步骤。你能感受到自己在说这些话时的情绪吗？

Beth：我感到有些愤怒，但也有一种释然的感觉，好像终于说出了心里的话。

治疗师：这是非常正常的反应。你感到愤怒是因为你觉得自己被忽视了，释然则是因为你终于能够表达出自己的感受。我们可以继续探索这些情绪，看看它们背后还有什么深层次的意义。

会谈示例3：情感命名和身体感知

治疗师：Beth，你能具体描述一下你现在的情绪吗？比如，你感到的是悲伤、愤怒、还是其他的什么情绪？

Beth：我现在感到有些悲伤，也有点失望。

治疗师：很好，你能准确地描述自己的情绪。这些情绪通常会让你有什么身体感觉？

Beth：我觉得胸口有点沉重，肩膀也有些酸痛。

治疗师：这些身体感觉很好地反映了你的情绪。你可以尝试深呼吸，感受这些感觉，看看它们是否有所变化。

通过这些具体的会谈示例，治疗师帮助来访者更深入地接触和表达自己的情绪，促进了情绪的释放和转化。这种方法不仅有助于来访者更好地理解自己的情感世界，也为后续的治疗奠定了基础。

双椅对话和未完成事务对话是情绪聚焦疗法（EFT）中非常重要的技术，用于帮助来访者更深入地接触和表达自己的情绪，处理未解决的情感问题。以下是这两种技术的具体操作步骤和会谈示例。

1. 双椅对话技术

目标：

• 帮助来访者表达和处理内在冲突。
• 促进来访者对自己不同部分的理解和整合。
• 释放压抑的情绪，促进情感的转化。

操作步骤：

1. 设定场景：让来访者坐在一个椅子上，代表自己的一部分（例如，受伤的自己、愤怒的自己、理智的自己等）。
2. 引入对话：让来访者想象另一部分的自己坐在对面的椅子上，开始对话。
3. 交替角色：来访者在两个椅子之间交替坐下，分别代表不同的部分进行对话。
4. 引导深入：治疗师通过提问和引导，帮助来访者更深入地表达和理解自己的感受。
5. 总结和整合：帮助来访者整合对话中的不同部分，促进情感的转化。

会谈示例：

治疗师：今天我们来进行一次双椅对话，帮助你更深入地了解和处理你的感受。首先，我想请你坐在这个椅子上，代表你受伤的自己。你可以描述一下你受伤的自己是什么样的吗？

来访者：好的。我觉得受伤的自己很脆弱，经常感到害怕和无助。

治疗师：非常好。现在，请你想象另一个你，代表你坚强的部分，坐在对面的椅子上。你可以对受伤的自己说些什么？

来访者：（转向对面的椅子）我知道你很害怕，但你并不孤单。我会一直支持你，保护你。

治疗师：你能听到坚强的自己在说什么吗？你有什么感受？

来访者：我感到有些温暖，但也有点怀疑，不知道这是否真的能帮助我。

治疗师：这是很正常的反应。现在，我想请你换到对面的椅子上，代表你坚强的自己。你对受伤的自己有什么回应？

来访者：（换到对面的椅子）我知道你感到怀疑，但我会一直在这里。我们一起面对困难，你会变得更强的。

治疗师：你能够听到坚强的自己在安慰和鼓励你。你现在的感受如何？

来访者：我感到有一些力量，好像能够更好地面对困难。

治疗师：非常好。通过这次对话，你对自己的不同部分有了更深的理解。我们可以继续探索这些感受，看看它们对你有什么启示。

2. 未完成事务对话技术

目标：

• 帮助来访者处理过去的创伤和未解决的情感问题。
• 促进情感的释放和转化。
• 重建与重要他人的关系。

操作步骤：

1. 设定场景：让来访者坐在一个椅子上，代表自己。
2. 引入对方：让来访者想象对方（通常是导致创伤的人）坐在对面的椅子上。
3. 表达情感：让来访者向对方表达自己的感受和需要。
4. 引导深入：治疗师通过提问和引导，帮助来访者更深入地表达和理解自己的感受。
5. 总结和整合：帮助来访者整合对话中的不同部分，促进情感的转化。

会谈示例：

治疗师：今天我们来进行一次未完成事务对话，帮助你处理过去的一些情感问题。首先，我想请你坐在这个椅子上，代表你自己。你可以描述一下你想处理的情感问题吗？

来访者：好的。我想处理和我父亲的关系。他在我小时候对我进行了性虐待，我一直无法释怀。

治疗师：这确实是一个非常痛苦的经历。现在，请你想象你的父亲坐在对面的椅子上。你可以对他说些什么？

来访者：（转向对面的椅子）你为什么要那样对我？我小时候那么依赖你，你却背叛了我的信任。

治疗师：你能听到自己在表达这些感受吗？你有什么感受？

来访者：我感到非常愤怒，但也有点害怕，不知道他会怎么回应。

治疗师：这是很正常的反应。现在，我想请你换到对面的椅子上，代表你的父亲。你对这些指责有什么回应？

来访者：（换到对面的椅子）我知道我错了，我很抱歉。我希望你能原谅我。

治疗师：你能够听到父亲的道歉。你现在的感受如何？

来访者：我感到有些解脱，但也有些复杂。我不知道该不该原谅他。

治疗师：你提到感到有些解脱，但也有些复杂。这种复杂的情绪是完全可以理解的。我们可以继续深入探讨这些感受。现在，你可以回到自己的椅子上，代表你自己。你对父亲的道歉有什么感受？

来访者：（回到自己的椅子）我感到既愤怒又困惑。一方面，他的道歉让我感到一丝宽慰；另一方面，我又担心这只是一个表面的认错，他并没有真正理解我所受的伤害。

治疗师：你能够清楚地表达这种复杂的情绪，这是一个很好的开始。你能具体描述一下这种愤怒和困惑的感觉吗？比如，你的身体有什么反应？

来访者：我感到胸口有些发紧，手心出汗，心跳加快。

治疗师：这些身体感觉很好地反映了你的情绪。你感到愤怒和困惑，这是对过去伤害的一种正常反应。现在，我想请你再次换到对面的椅子上，代表你的父亲。你对这些感受有什么回应？

来访者：（换到对面的椅子）我知道你感到愤怒和困惑，我也理解这不仅仅是几句道歉就能解决的。我会尽力去弥补我过去的行为，希望你能给我一个机会。

治疗师：你能够听到父亲的回应，他表达了愿意弥补的意愿。你现在的感受如何？

来访者：（回到自己的椅子）我感到有些矛盾。一方面，我希望能够放下过去的伤害，开始新的生活；另一方面，我又害怕再次受到伤害。

治疗师：这是一种非常自然的矛盾情绪。放下过去的伤害需要时间和勇气。我们可以一起探讨如何逐步处理这些矛盾，找到一个适合你的解决方案。你可以尝试写下你对父亲的全部感受，包括愤怒、困惑和希望。这有助于你更清晰地理解自己的情感。

来访者：好的，我会试试看。

治疗师：非常好。通过这次对话，你对自己的情感有了更深的理解。我们可以继续探索这些感受，看看它们对你有什么启示。如果你愿意，我们可以在下次会谈中继续讨论这个问题。

继续双椅对话技术

会谈示例：

治疗师：通过之前的双椅对话，你对自己的不同部分有了更深的理解。我们可以继续探讨这些部分之间的关系。现在，我想请你再次坐在代表受伤的自己的椅子上。你可以描述一下受伤的自己现在的感觉吗？

来访者：好的。受伤的自己仍然感到很脆弱，但也有了一丝希望，因为坚强的自己一直在支持我。

治疗师：很好。现在，请你想象坚强的自己坐在对面的椅子上。你可以对受伤的自己说些什么，来帮助她更好地面对困难？

来访者：（转向对面的椅子）我知道你感到脆弱，但你并不孤单。我会一直陪伴你，帮助你克服困难。我们一起变得更强大。

治疗师：你能听到坚强的自己在鼓励和支持你。你现在的感受如何？

来访者：我感到有些温暖，也更有信心面对未来的挑战。

治疗师：非常好。通过这次对话，你对自己的不同部分有了更深的理解和整合。我们可以继续探索这些感受，看看它们对你有什么启示。你可以在日常生活中多关注自己的身体感觉和情绪变化，这有助于你更好地管理自己的情绪。

来访者：好的，我会注意的。

治疗师：非常好。通过这些对话，你已经开始学会如何更好地理解和支持自己。我们可以继续在后续的会谈中进一步探讨和深化这些内容。如果你有任何新的感受或想法，随时可以与我分享。

通过这些具体的会谈示例，治疗师帮助来访者更深入地接触和表达自己的情绪，处理未解决的情感问题。这些技术不仅有助于来访者更好地理解自己的情感世界，还为后续的治疗奠定了坚实的基础。