心理知识

因小功能损失而哀悼的意义：对那些有残疾的人而言

与残疾相关的小功能损失通常被描述为在前和后的状态。例如，有癌症、截肢、车祸等事件，然后是受伤后的自我。那么，对于那些并不是在哀悼大规模的变化，而是与一种终生相伴的残疾或未被医疗界充分理解的残疾相关的微小损失的人，情况又如何呢？

该领域的专业人士，无论是残疾人还是非残疾人，都认为随着时间的推移哀悼功能损失是一种流动且重要的体验，而并非所有医疗或治疗从业人员都知道如何支持这种体验。

第一步是承认

Harrison Orpe, BA, MC，注册临时心理学家，在加拿大卡尔加里工作。他的研究生研究在西雅图城市大学进行，研究了脊髓损伤的心理健康影响以及可用的支持不足的情况。作为一名有残疾的专业人士，他认为哀悼功能是一种累积性的事件。

“从我个人的观点来看，这就像是一张累积的账单，会逐渐积累并导致同样的损失，但它只是随着时间慢慢积累。”

从我个人的观点来看，这就像是一张累积的账单，会逐渐积累并导致同样的损失，但它只是随着时间慢慢积累。

—— Harrison Orpe, MC

他说，承认这一点是关键，他发现寻求支持的残疾人往往回到他们希望他们能做到的事情，即使它不是引人注目的事件，而是像慢性疼痛的改变这样常见的事情。

“总体上，我看到残疾人的‘我希望我能’这种想法。‘我希望我能做这个，我希望我能做那个……我希望我的生活是这样的’，或者‘当我像这样时，我的生活更快乐。我和家人在一起时更快乐。’诸如此类。”

Orpe 指出，除了使用接地技术外，像情感聚焦疗法这样的工具也可以帮助人们将这种哀悼情境化。

对于残疾人获得这种支持的一个障碍是，医疗和护理行业对待残疾人的方式，根据Thomas Jameson, MS, LMHC的说法。

Jameson 的大部分实践集中在夏威夷的成瘾者身上——这是一个受《美国残疾人法案》保护的群体。他说，在他的经验中，一些从业者不愿意承认他们的残疾来访可以主导自己的护理并拥有完整的体验。

“这取决于这个人所处的位置，可能会有一种经历，比如，‘我们不希望你觉得比你已经感受到的更糟，所以我要假设你无法适当哀悼，因此我会试图缓解哀悼经历，使它对你来说更容易，因为你不想比现在更悲伤。’而当涉及到哀悼时，这是非常危险的。”

Orpe 以亲身经历指出，通常会对那些有先天条件的残疾人做出一个假设——他们已经习惯了他们的残疾，因为这种残疾已经伴随他们很长时间了。

“但事实是，那里的损失水平相当相似……我认为，如果一个人开始为此而挣扎，你需要承认它。你不需要说，‘哦，你会再次行走，你可以努力工作，再次行走，你可以做所有这些事情。’你只需要停下来，在这一刻与他们相遇。”

对 Orpe 来说，在这一刻相遇意味着肯定来访的感受，包括逐渐丧失功能的过程是多么痛苦，并提供工具，正如他告诉 Verywell Mind 的那样，这些工具不仅仅是专注于继续前进或过度坚韧。

在他的实践中，Jameson 经常监督或支持团队中的其他人。他说，他试图让他的员工回到的是去除自我中心，理解残疾人同样有可能参与哀悼体验，而非非残疾人患者。他说，他经常试图打破的是倾向于走向有毒的积极主义而不是来访关注的核心问题。

“我非常重视的一点是，我们的意图是什么，我们有多自我中心？我的意思是，你是在与来访交谈，满足他们的需求，还是认为作为治疗师你知道更多？当他们面对残疾或哀悼体验时，这不能是关于我们自己。”

他说，如果一个残疾来访感到他们的经历被无效化，他希望他们能够足够自信和安全地提出异议，给出一个例子：

“你知道吗，我不太舒服，因为我觉得你在判断我无法处理这种情况，或者你相信你知道我正在经历的情绪，以及我应该对此有何感受。这感觉像是标签，感觉你比我更了解，我对此不太舒服。”

虽然对于那些有残疾的人来说，哀悼功能损失通常被认为只是大规模事件（如车祸）的一部分，但哀悼较小的功能损失往往同样具有破坏性。医疗和治疗专业人员需要更多的培训来适当地支持经历这些变化的患者。