关于伊博加因的使用要知道什么
伊博加因是从西非灌木植物非洲伊博加（Tabernanthe iboga）的根部提取的一种吲哚生物碱。它也存在于Voacanga africana树中。在加蓬、扎伊尔和喀麦隆等地区，这种生物碱被用于仪式和药用目的。
在西方国家如法国，该生物碱曾被用来治疗肌肉无力或瘫痪。然而，伊博加因因其抗成瘾特性而获得了广泛的关注。
在20世纪60年代，有海洛因成瘾史的人报告说，这种植物可以消除阿片类药物戒断的症状和体征。早期的研究数据和轶事证据表明，这种植物可能有助于管理如可卡因使用障碍和其他物质使用障碍等疾病。
然而，这种药物尚未获得广泛认可。事实上，人们对它的安全性存在强烈担忧。在这份指南中，我们将探讨这种植物被认为的效果、对其使用的反应问题以及最近对伊博加因治疗成瘾效果的研究。
关于伊博加因的重要信息
- 尽管伊博加因显示出对不同物质使用障碍的管理潜力，但它并不是一种批准的治疗方法。
- 在美国，伊博加因是一种受控物质，因此其任何用途都是非法的。
伊博加因的用途
在特定的西非社会中，这种生物碱是日常生活的一部分。在加蓬，大约有230万Bwiti精神学科成员会摄入大量这种植物进行仪式。
Bwiti入门仪式——在喀麦隆也有类似仪式——需要这种植物来进行重生仪式，以标志进入青少年时期。
在20世纪30年代的法国，伊博加因作为兴奋剂和抗抑郁药Lambarene出售了三十年，直到政府将其列为违禁品。
伊博加因对大脑有特定的致幻和梦幻般的效果，但其使用并不像LSD、裸盖菇素蘑菇、佩奥特和其他致幻剂那样广泛。在小剂量下，这种生物碱还被发现具有催情作用。
在美国，这种药物的抗成瘾特性直到1962年才广为人知。1970年，它被归类为第一类药物，因为没有医疗用途并且滥用风险高。
伊博加因的效果
伊博加因会产生持续时间较长的致幻和分离性效果。当摄入后，生物碱会在几个小时内与中枢神经系统中的不同部位相互作用。这些部位包括多巴胺能、血清素能、烟碱型、GABA和毒蕈碱受体。
在摄入伊博加因后，其致幻效果通常会在数小时内出现。
这些效果分为三个阶段：
- 视觉阶段：此阶段在摄入伊博加因后的1到3小时内开始，用户通常在此阶段闭上眼睛，这可以持续4到8小时。
- 内省阶段：此阶段可能在摄入伊博加因后的4到8小时内开始，它可以持续8到20小时，并且以反思性情绪为特征。
- 残留阶段：大约在首次摄入植物后的12到24小时，其效果在残留阶段逐渐消失。这一阶段的特点是较低的觉醒水平和增加的睡眠需求。
伊博加因可能治疗成瘾
尽管伊博加因抗成瘾效果的确切机制尚不清楚，但早期研究表明它会影响身体中的受体。
在动物研究中，这种生物碱及其代谢物——去甲伊博加因，与中枢神经系统的某些靶点如烟碱型受体、阿片受体以及多巴胺和血清素转运蛋白结合。
2017年的一项研究要求30名患有阿片依赖的参与者接受约12毫克/千克的伊博加因。12个月后评估结果。在治疗后一个月，一半的参与者报告没有使用阿片类药物。
三个月后，10名参与者报告没有使用阿片类药物。六个月后，6名参与者报告持续避免使用阿片类药物。九个月后，11名参与者声称远离阿片类药物。在第12个月时，7名参与者成功避免使用阿片类药物。
虽然这种植物不是物质使用障碍的批准治疗方法，但单次大剂量的伊博加因已被证明可以在药物依赖者中阻断戒断症状和渴望。
据报道，它能减少对阿片类药物的渴望，并且在治疗后也被认为是一种情绪提升剂。伊博加因被认为具有较低的成瘾潜力。
重要的是要认识到，生活方式的改变对于长期康复至关重要。伊博加因可以让一个人有时间来建立新的习惯并改变自己的生活。但如果这样做没有做到，那么他们复发的可能性就会增加。
需要注意的风险和问题
值得注意的是，伊博加因的效果尚未在双盲、安慰剂对照试验中进行测试。许多研究涉及轶事报道和开放标签研究。在开放标签研究中，参与者知道他们接受的是哪种治疗。
需要更多的研究来更好地理解伊博加因如何可能在成瘾治疗中发挥作用。
另一个阻碍伊博加因研究的问题是其低安全性概况。尽管它可能有助于改善药物成瘾，但伊博加因也有严重的健康风险。由于心脏骤停导致的突然死亡是摄入生物碱的严重后果。它还会引起恶心、口干、呕吐或使用者失去身体部分部位的运动能力。
其他影响包括心律不齐和QT间期延长，即心肌收缩和放松的时间变长。