心理知识
药物和酒精戒治计划中你该期待什么
第一次进入戒治中心可能会让人感到害怕。即使你想克服成瘾,你可能仍然对进入戒治中心感到紧张,因为你不知道会期待什么。
了解戒治中心会发生什么可能会让你安心。以下是一些戒治计划中最常见的特征,这样你就可以尽可能地准备好这个经历。
何时考虑戒治
一旦你意识到自己需要一些帮助来应对成瘾,你可能会在考虑其他选择之前先尝试其他方法。互助小组,包括像“匿名戒酒会”或“匿名戒毒会”这样的12步小组,以及SMART康复或庆祝康复,可能是适合你的选择。
专门从事成瘾医学的医生可能会提供急性戒断治疗或开具减少酒精渴望并预防酒精和其他药物复吸的药物。那些已经用尽了这些选项的人通常需要找到一个住院项目。
当你发现自己难以管理成瘾时,就需要寻求帮助了。例如,当物质使用严重影响到你的工作、人际关系、爱好、心理健康和/或身体健康时,这表明你需要帮助。
问自己,物质使用从生活中夺走了什么?你是否从曾经喜欢的活动中退缩了?你是否总是在想着下次可以喝酒或吸毒的时间?
通过物质自我治疗,比如为了治疗焦虑症或抑郁症而饮酒或吸毒,也是考虑戒治的原因之一。康复中心可以帮助诊断与你的物质使用障碍共存的心理健康状况,并且通常能够适当治疗两者。
对某种物质产生耐受性或依赖性可能是成瘾的一个指标。如果你无法想象没有使用药物或酒精参与生活,那么请考虑戒治作为一种治疗选项,以帮助你过上无物质的生活并重新掌控自己的生活。
戒治中心类型
你可以考虑几种不同类型的戒治中心。你不必独自决定哪种最适合你和个人情况。通常,医生、心理健康专业人士或社会工作者以及戒治中心的工作人员会帮助你决定。
- 长期住院治疗:这是一种提供全天候护理的住院治疗(不是医院)。这种治疗通常持续六个月到一年。与员工和其他居民的社会互动是治疗的一部分,还包括团体治疗、个性化治疗课程、关于心理健康、成瘾、营养等教育课程。
- 短期住院治疗:这些项目基于成瘾恢复的12步方法。短期住院治疗最初是为患有酒精使用障碍的人设计的,但现在用于治疗其他物质使用障碍。这些治疗通常持续三到六周,并且在出院后会进行门诊治疗和支持小组(如匿名戒酒会)以降低复吸风险。
- 门诊治疗:门诊治疗意味着你在家中居住,每周定期前往治疗中心。你将参加许多与住院治疗中心提供的相同类型的项目(治疗课程和教育课程),只是不住在治疗中心。
戒治设施中的典型一天
如果你接受的是住院治疗,你的一天通常遵循一个结构化的日程。目的是通过一致性(以及减少你每天需要做的决策)来支持你的康复。
以下是戒治设施中典型一天的示例。当然,你的一天将根据戒治中心及其方法、你的成瘾情况和个人情况而有所不同。
早晨
你通常会在每天固定时间醒来。护士会给那些需要药物的人分发药物。例如,戒治中心的医生可能会给你开药来管理戒断症状或治疗心理健康问题。
你会被提供早餐,之后参加当天的第一场会议,例如团体治疗。你可能会在会议期间得到休息时间,进行反思、写日记或练习课堂上学到的技能。
下午
午餐后,你会参加另一场会议,例如个人治疗。你可能会有自由时间选择活动,例如参加健身房的健身课程(如果戒治中心有健身房的话)。体育锻炼可以帮助管理戒断期间的情绪波动。
或者,你可能会参加教育课程。许多戒治中心会向参与者传授心理健康、成瘾和/或营养方面的知识。均衡饮食可以帮助你管理康复的压力,甚至减轻戒断欲望。
晚上
你会吃晚饭,晚上可能会结束一场团体会议,回顾到目前为止的进展以及你对这一天所有经历的感受。你会有时间准备睡觉。许多戒治中心通常都有熄灯时间,当自由时间结束后,鼓励你入睡。
入住程序
当你首次到达戒治项目时,工作人员通常会首先让你完成一次入院访谈,以便更多地了解你的情况。这是戒治过程中的重要步骤,因为这些信息将用于定制你的治疗计划。
在入院访谈中,你会回答有关你的物质使用和生活方式的问题。这些问题可能包括:
- 在过去30天里,你有多少天饮酒、醉酒和/或使用非法药物或大麻?
- 在过去30天里,你大部分时间住在哪里?
- 在过去30天里,由于你的酒精或药物使用,事情有多紧张?
- 在过去30天里,你的物质使用导致你减少了或放弃了多少活动?
- 你有孩子吗?他们和你住在一起吗?如果不是,他们是否因法庭命令而与其他人住在一起?
- 你是否上学或工作?
- 在过去30天里,你是否有因毒品相关罪行被捕的经历?
- 你对自己的整体健康如何评价?
- 在过去30天里,你是否因身体不适、精神或情感困难或酒精或物质使用而接受过住院或门诊治疗?
- 你对自己和生活满意吗?
请准备好诚实地回答这些问题。虽然讨论你的生活、选择和物质使用可能会很困难,但请记住,准确的信息将有助于工作人员为你制定最适合你需求的治疗计划。
药物和酒精戒治的常见住院时间是28到30天、60天或90天。任何时期的治疗都是有益的,但美国国家药物滥用研究所(NIDA)建议人们至少接受90天的治疗。
戒断过程
初始评估后,你将经历戒断过程。戒断是清除身体内长时间使用的药物或酒精的过程。虽然这对某些人来说可能是一个艰难的过程,但清除这些物质对于你的身心为接下来的戒治工作做好准备是非常重要的。
如果你突然停止使用具有高依赖潜力的物质(如海洛因、吗啡、苯二氮卓类或酒精,你可能会经历一些不舒服的戒断症状。在许多情况下,可能会给予药物以缓解这些药物相关的戒断症状。
治疗
在整个康复过程中,将根据你的需求和你参加的戒治项目使用各种治疗方法。
个人治疗
你将与一位心理健康专业人士进行一对一的会谈。在这些会谈中,你将诚实地审视自己、成瘾及其对你生活的影响。这种个人教育是一种强大的治愈方式。治疗师还将帮助你识别你的成瘾触发因素。一旦你识别出它们,治疗师将教你如何以建设性的方式应对它们。
成瘾专家将为你独特的需要量身定制合适的治疗方法。治疗可以采取多种形式,但研究表明,在治疗成瘾方面,行为疗法最有效。最常用的两种行为疗法包括认知行为疗法和动机访谈。
- 认知行为疗法帮助你理解导致物质使用的潜在信念和行为。它还教你健康的应对机制,以在康复期间使用。
- 动机访谈是一种技术,咨询师或治疗师会问你类似的问题:“你为什么要停止饮酒?”或“物质使用如何影响你的生活?”目标是解决许多人想要改变但又担心尚未准备好的矛盾心理。动机访谈可以帮助你巩固无物质生活的决心,并重振成功实现这一目标的动力。
家庭咨询
研究显示,将家庭和朋友纳入康复过程显著提高了康复效果。因此,许多成瘾戒治设施在他们的项目中提供家庭治疗。
家人常常受到亲人成瘾行为的深刻影响。家庭咨询是一个安全的空间,让每个人都可以分享他们的经历,并让家人学习他们可能如何助长或促成你的成瘾。承认和处理这些复杂且有时痛苦的情感可以促进愈合并继续成长。
在家庭咨询期间,你的家人还将学习成瘾的动态以及如何在你离开戒治设施后最好地支持你。
许多项目在整个康复过程中都包括家人和朋友,从最初的评估到后续护理。其他人则要求家人参加戒酒会会议,如果他们想在你接受治疗时来看望你的话。
团体治疗
团体治疗是许多戒治中心的核心。在治疗师的带领下,小组成员讨论他们的进展、挑战和成瘾康复经验。有些小组专注于特定的康复阶段(即戒断或复吸预防),而其他小组则为有心理健康问题(即社交焦虑障碍或难以控制愤怒)的人提供支持。
通常会有为特定性别、年龄和文化背景的人提供的康复小组。一些戒治中心提供LGBTQ+小组或为曾被监禁的人提供的小组。
许多相同的技巧用于个人治疗,也用于团体治疗,如心理教育、动机访谈和技能发展。
由于团体治疗提供了社会支持,它与成瘾康复的积极结果相关。成员们可以从分享他们的经历、听到别人的故事、建立联系和支持彼此中获益。
后续护理计划
在你离开戒治中心之前,你和你的辅导员将根据你迄今为止的进展制定一个继续护理计划(也称为后续护理)。后续护理可以显著降低药物和酒精复吸率。这使得它成为你治疗的重要组成部分。
你的计划可能包括社会和医疗服务。它可能包括过渡性住房(如戒酒之家)、后续治疗和咨询服务、医疗评估、校友支持小组以及其他生活方式的改变,以帮助你积极应对可能导致复吸的真实生活诱因。
点击收听关于康复的建议
由治疗师艾米·莫林(Amy Morin)主持的这一集《Verywell Mind播客》,邀请了成瘾专家埃丽卡·斯皮格尔曼(Erica Spiegelman),分享有助于康复的技巧。点击下方立即收听。
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作为患者的权利
美国医疗保健系统为康复中心的患者提供了重要的权利,如果你或你的亲人进入成瘾康复计划,熟悉这些权利是很重要的。这些权利包括:
- 访问你的病历的权利
- 参与护理的权利(做出关于自己护理的决定,并拒绝护理,前提是你是成年人)
- 知情同意的权利(在接受治疗前了解治疗的好处和风险并同意治疗)
- 接受平等治疗的权利,不受歧视或任何形式的患者虐待(身体、心理、性或其他)
在这些权利下,患者还受到保护,免受不必要的约束或隔离等残忍待遇。
尽管你有权就自己的护理做出知情决定,你也可以选择指定他人代你做出护理决定。
如果你或你的亲人正在与物质使用或成瘾作斗争,请联系物质滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)全国求助热线 1-800-662-4357 获取有关你所在地区支持和治疗设施的信息。
有关更多心理健康资源,请参阅我们的全国求助热线数据库。
来自Verywell的祝福
如果你正在应对物质使用障碍,获得帮助至关重要。感到害怕或紧张是很自然的。但请记住,戒治是为了帮助你实现持久的康复。如果你正在考虑戒治作为选项,可以通过与医生、治疗师、顾问、社工或拨打社区中心或戒治中心的电话来迈出第一步。