心理知识
什么是团体疗法？
团体疗法是一种由一位或多位治疗师同时与几位人士一起工作的心理治疗方法。这种疗法在许多地方都很常见，包括私人治疗诊所、医院、心理健康中心和社区中心。
团体疗法有时单独使用，但通常会与其他综合治疗计划相结合，如个人治疗。
团体疗法的类型
根据团体疗法旨在治疗的心理健康状况以及治疗过程中使用的临床方法，可以将团体疗法分为不同的类型。最常见的团体疗法类型包括：
- 认知行为小组，侧重于识别并改变不准确或扭曲的思维模式、情绪反应和行为。
- 人际小组，侧重于人际关系和社会互动，包括你拥有的支持程度以及这些关系对心理健康的影响。
- 心理教育小组，侧重于教育来访关于他们的障碍以及应对方式；通常基于认知行为疗法（CBT）的原则。
- 技能发展小组，侧重于提高有精神障碍或发育障碍的人的社会技能。
- 支持小组，为患有各种心理健康状况的人及其亲人提供广泛的好处。
小组通常由三到四人组成，但团体疗法会议通常涉及大约八到十二人（尽管可能有更多参与者）。小组通常每周聚会一次或两次，或者更多次，每次一到两个小时。
团体疗法会议可能是开放的或封闭的。新的参与者可以在开放的会议上随时加入。只有核心成员被邀请参加封闭的会议。
团体疗法技术
典型的团体疗法会议是什么样的？很多时候，小组会在一个房间里围成一个大圈，这样每个成员都能看到其他所有人。
会议可能会以成员自我介绍并分享他们为何参与团体疗法开始。成员们也可能会分享他们自上次见面以来的经历和进展。
会议的确切进行方式以及任何团体疗法活动很大程度上取决于小组的目标和治疗师的风格。
一些治疗师可能会鼓励一种更自由的对话风格，每个成员都可以按自己的意愿参与。其他治疗师则有一个具体的计划，可能会让参与者在其他成员面前练习新技能。
团体疗法活动
常见的团体疗法活动包括：
- 破冰活动，帮助小组成员相互了解
- 感恩活动，例如绘制他们生活中感恩的不同方面
- 分享活动，其中小组成员互相提问
- 表达写作活动，探索与这些事件相关的经历和情绪
- 目标可视化活动，帮助人们设定目标并制定实现它们的计划
团体疗法能帮助什么
团体疗法用于治疗多种情况，包括：
- 注意力缺陷/多动症（ADHD）
- 抑郁症
- 进食障碍
- 广泛性焦虑障碍
- 惊恐障碍
- 恐慌障碍
- 创伤后应激障碍（PTSD）
- 物质使用障碍
除了心理健康状况外，基于CBT的团体疗法已被发现有助于应对：
- 愤怒管理
- 慢性疼痛
- 慢性疾病
- 慢性压力
- 离婚
- 家庭暴力
- 哀悼与丧失
- 体重管理
在分析了参与过程的自我报告后，Irvin D. Yalom 在《团体心理治疗的理论与实践》中概述了团体疗法的关键治疗原则。
- 利他主义：小组成员可以分享他们的优势并帮助他人，这可以提升自尊和信心。
- 宣泄：与一群人分享感受和经历可以减轻痛苦、内疚或压力。
- 初级家庭群体的矫正再认：治疗小组在某些方面很像家庭。在小组内，每个人都可以探索童年经历如何影响个性和行为。他们也可以学习避免在现实生活中具有破坏性或无益的行为。
- 社交技巧的发展：小组环境是练习新行为的好地方。这个环境安全且支持，允许小组成员在没有失败恐惧的情况下进行实验。
- 存在主义因素：虽然在小组中工作提供了支持和指导，但小组疗法帮助成员意识到他们对自己的生活、行动和选择负责。
- 群体凝聚力：因为小组团结在共同目标上，成员们获得了归属感和接纳感。
- 传授信息：小组成员可以通过分享信息来帮助彼此。
- 模仿行为：个体可以模仿其他成员的行为或观察并模仿治疗师的行为。
- 希望的注入：小组包含处于不同治疗阶段的成员。看到那些正在恢复的人给那些刚开始治疗的人带来了希望。
- 人际学习：通过与其他人互动并从小组和治疗师那里获得反馈，小组成员可以获得对自己更大的理解。
- 普遍性：与具有相同经历的人在一起可以帮助人们看到他们所经历的是普遍的，并且他们并不孤单。
团体疗法的优势
支持、安全和鼓励
团体疗法允许人们接收其他组员的支持和鼓励。参与小组的人可以看到其他人也在经历同样的事情，这可以帮助他们感到不那么孤独。这个环境允许人们在一个安全和支持的环境中练习行为和行动。
角色模型
小组成员可以作为其他成员的角色模型。通过观察成功应对问题的人，其他小组成员可以看到有恢复的希望。随着每个人的进步，他们反过来也可以作为支持者和角色模型。这可以帮助培养成功的感受。
社交技能的洞察
通过与一个小组合作，治疗师可以直接看到每个人如何回应他人并在社交场合中表现。利用这些信息，治疗师可以向每位客户提供宝贵的反馈。
经济实惠
团体疗法通常非常经济实惠。治疗师不必专注于一位客户，而是可以同时关注一大群人，这降低了参与者的成本。
虽然成本因多种因素而异，但估计表明，团体疗法的成本通常是个人疗法的一半到三分之一。
团体疗法的有效性
团体疗法对抑郁症有效。在2014年的一项研究中，研究人员分析了接受团体认知行为疗法（CBT）的抑郁症患者的情况。他们发现44%的患者报告了显著改善。然而，团体治疗的脱落率很高，几乎五分之一的患者退出了治疗。
美国心理学会的《心理学监测》中一篇文章指出，团体疗法对于以下条件也符合效果标准：
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团体疗法适合你吗？
如果你或你认识的人正在考虑团体疗法，有几件事情需要考虑。
你需要愿意分享
特别是如果你患有社交焦虑或恐惧症，在一个小组中分享可能不适合你。此外，有些类型的团体疗法涉及角色扮演和深入个人讨论等练习，这对极度私密或不习惯与陌生人相处的人来说可能会感到压抑。
你可能需要尝试几个小组
就像你可能需要寻找合适的治疗师一样，你也可能需要尝试几个小组才能找到最适合你的那个。思考一下你想要和需要什么，考虑什么可能最舒适或最适合你。
它不是为了危机
团体疗法有一定的局限性，并不是所有人都适合。如果你或你认识的人正处于危机中或有自杀念头，个人疗法比团体疗法更好。一般来说，团体环境最适合那些目前不在危机中的人。
如果你有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线（National Suicide Prevention Lifeline），电话：988 获取支持和协助。如果自己或你所爱的人处于危险之中，请拨打911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
如何开始
如果你觉得你自己或你认识的人可以从团体疗法中受益，请遵循以下步骤：
- 咨询医生，获取关于最适合你状况的最佳类型团体疗法的建议。
- 考虑个人偏好，包括你是否认为开放式或封闭式团体疗法更适合你。你也可以选择探索在线团体疗法。
- 联系你的健康保险，看看他们是否覆盖团体疗法，如果是，每年覆盖多少次。
在加入之前，考虑一下你是想参加开放小组还是封闭小组。如果你希望参加开放小组，你可能随时都可以加入。对于封闭小组，你可能需要等到新的会话开始。
重要的是要考虑团体疗法是否足以独立使用，或者你是否需要额外的帮助，如个人治疗和/或药物治疗。与你的医生或治疗师交谈，决定哪种治疗方案最适合你的需求。