心理知识
重摄取在心理健康药物中的作用
重摄取是理解如果你有心理健康状况，例如边缘型人格障碍 (BPD) 或抑郁症时的一个重要大脑过程。为什么？因为许多用于治疗心理健康障碍的药物通过改变大脑中的几种神经递质来发挥作用。重摄取在这个过程中至关重要。
关于重摄取最重要的信息是什么？
- 重摄取药物可能会有副作用。
- 某些药物可能导致依赖，并且当你停止服用它们时会出现戒断症状。
- 这些药物可以与其他药物相互作用，包括单胺氧化酶抑制剂和抗精神病药。
重摄取是如何工作的
神经递质 是一种化学信使，它提供了从一个神经细胞（神经元）到另一个神经细胞通过突触（细胞之间的空间）传输信号的路径。
重摄取 是指信号传递之后发生的事情：神经递质完成“工作”后，被重新吸收回最初释放它的细胞中。
重摄取对于突触功能至关重要。它允许神经递质被重复使用，并有助于调节突触中神经递质的水平。
为什么重摄取在治疗中很重要？
抑郁症和其他心理健康障碍可能受到某些大脑化学物质活性的影响，包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。
如果你正在服用药物治疗抑郁症（换句话说，一种抗抑郁药），你可能正在服用一种选择性血清素重摄取抑制剂或SSRI。最常用的抗抑郁药SSRI经常被用来通过减少中度至重度抑郁的症状来治疗BPD患者。
SSRI通过减缓血清素重新吸收回最初释放它的细胞来增加大脑中血清素的数量。因此，大脑中有高于正常的血清素水平。
增加大脑中的血清素量似乎有助于脑细胞之间的交流，从而帮助缓解抑郁并改善情绪。血清素被称为身体的天然“感觉良好”化学物质，因为它会产生一种幸福感。
如你所见，SSRI不会帮助身体产生更多的血清素。相反，它们帮助身体循环已经拥有的血清素。
影响重摄取的药物类型
除了SSRI外，还有多种影响重摄取的药物可供选择。虽然这些药物的作用方式相似，但它们针对的神经递质不同。影响重摄取的药物类型包括：
- 选择性血清素重摄取抑制剂（SSRI）
- 血清素-去甲肾上腺素重摄取抑制剂（SNRI）
- 去甲肾上腺素重摄取抑制剂（NRI）
- 血清素-去甲肾上腺素-多巴胺重摄取抑制剂（SNDRIs）
- 去甲肾上腺素-多巴胺重摄取抑制剂（NDRIs）
SSRI示例
以下是你的医生可以开具的SSRI名称：
- 西酞普兰（Celexa）
- 帕罗西汀（Lexapro）
- 氟西汀（Prozac, Sarafem）
- 氟伏沙明（Luvox）
- 帕罗西汀（Paxil, Paxil XR, Pexeva）
- 舍曲林（Zoloft）
SNRI类型
SNRI阻止参与血清素和去甲肾上腺素重摄取的转运蛋白。一些常见的SNRI包括：
- 度洛西汀（Cymbalta）
- 左旋米拉普兰（Fetzima）
- 去甲文法拉辛（Pristiq）
NRI类型
NRI阻止参与去甲肾上腺素重摄取的转运蛋白。常见的NRI包括：
- 马普替林（Ludiomil）
- 阿托莫西汀（Strattera）
SNDRIs类型
这些三重重摄取抑制剂阻止参与血清素、去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的转运蛋白。这些药物包括：
- 文拉法辛（Effexor）
- 马嗪多尔（Mazanor）
- 奈法唑酮（Serzone）
NDRIs类型
这些药物阻止参与去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的转运蛋白。这些药物包括：
- 甲基苯丙胺（Ritalin）
- 布普罗品（Wellbutrin）
关于去甲肾上腺素-多巴胺重摄取抑制剂（NDRIs）你需要知道什么
血清素综合征警告
重摄取过程也在这类罕见但危险的情况中起作用，这种情况通常发生在一个人同时服用多种增加体内血清素水平的药物时。这会导致大脑中的血清素水平过高。
应谨慎服用（如果服用的话）与SSRI合用的药物包括：
- 某些止痛药或头痛药
- 贯叶连翘（St. John's Wort）这种草本补充剂
- 某些非处方感冒和流感药物
血清素综合征的体征和症状包括：
- 心率加快
- 焦虑不安
- 协调能力丧失
- 混乱
- 出汗
- 颤抖
- 坐立不安
- 高烧
如果你出现这些体征或症状，请立即就医。
当您首次开始服用提升血清素的药物或增加剂量时，更容易发生血清素综合征。
尽管由于医生非常小心地开这类药物，血清素综合征很少见，但由于该综合征非常危险，FDA要求这些药物的制造商在其标签上加上警告，以提醒您注意这一风险。