心理健康新闻
母乳喂养的母亲患产后抑郁症的风险较低，研究表明
主要发现
- 最近的一项研究表明，母乳喂养可能有助于改善母亲的心理健康，并降低产后抑郁症的风险。
- 然而，当新妈妈在母乳喂养方面遇到困难时，这可能不适用。
- 这可能部分是因为使用配方奶作为替代品存在污名化。
最近一项发表在《女性健康杂志》上的研究发现，母乳喂养与改善母亲心理健康之间存在积极关联。在这项分析中，研究人员深入研究了现有相关研究，以整合信息并形成更新的母乳喂养建议。
虽然母乳喂养方面的困难也可能影响母亲的心理健康，甚至可能导致产后抑郁症，但这项研究为那些努力与婴儿建立联系的母亲带来了希望。
大量的证据表明，母乳喂养与更好的心理健康有关，但研究结论强调，在某些情况下，母乳喂养与更负面的心理健康有关，这意味着母乳喂养并不适合每个女性。
了解产后抑郁症
产后抑郁症（PPD）是一种在分娩后发生的抑郁症。它相对常见，且可治疗。
在生完孩子后的头一两周内，感觉有点低落是正常的，通常称为“新生儿期抑郁”。然而，持续的症状可能是产后抑郁症的迹象。
卡莉·斯奈德博士
询问女性她们的情绪状态如何，真正倾听她们的声音，并检查她们是否在母乳喂养上遇到困难，这些都是支持新妈妈的重要步骤。
——卡莉·斯奈德博士
- PPD可以在产后第一年内任何时间开始。通常，由于症状可能会逐渐发展，女性可能没有意识到自己患有产后抑郁症。
“任何新妈妈都可能经历产后抑郁症，”Naytal的心理学家安妮·里哈博士说，“但有一些因素会增加你的风险，包括分娩创伤，这也可能导致创伤后应激障碍（PTSD），有精神疾病史，产后持续疼痛或并发症，如果你在怀孕期间或过去感到抑郁，缺乏支持系统，过去一年中有压力的生活事件，如丧亲或复杂的妊娠，与伴侣或其他重要人物的关系困难，或糟糕的母乳喂养体验。”
连接母乳喂养和母亲心理健康
有证据表明，母乳喂养对婴儿和父母都有积极的影响。因此，世界卫生组织和美国儿科学会等团体建议尽可能在婴儿生命的前六个月进行纯母乳喂养。
母乳可以保护婴儿免受感染和疾病。它还为母亲提供健康益处，降低各种疾病的患病风险。此外，还有证据表明它可能有益于心理健康。
母乳喂养的母亲自我报告称，她们的压力、焦虑和整体负面情绪减少，同时表现出更稳定的睡眠模式和更低的血压。催产素，常被称为“拥抱”或“爱”的激素，在母乳喂养时释放，有助于促进母亲和婴儿之间的 bonding。
一项研究发现，在生完孩子后两个月和四个月时母乳喂养的母亲在四个月时被诊断为产后抑郁症的可能性较小。与此同时，两个月时被诊断为 PPD 的母亲在四个月时不太可能母乳喂养，这表明母乳喂养和心理健康之间的关系是双向的。
有证据表明停止母乳喂养与母亲的抑郁有关。然而，这种关联最明显的是在因疼痛或身体困难而停止哺乳的母亲中。同样，有证据表明母乳喂养问题与新母亲的情绪低落有关。
然而，很难知道是母乳喂养导致了较差的情绪，还是反之亦然。有证据表明，一些原本就有较高焦虑和抑郁水平的新母亲对母乳喂养的看法更为消极，或者更有可能在早期就停止母乳喂养。
母乳喂养挑战
母乳喂养的最初几天可能很棘手，母亲和婴儿都需要适应。通常，它会起作用，但尽管母乳喂养的好处众所周知，有时它仍然会继续成为挑战。它不适合所有人。
常见的母乳喂养问题包括从乳头疼痛或破裂到乳腺炎（乳房炎症）或婴儿不能正确吸吮乳头。
正如研究结果所示，那些因困难而停止母乳喂养的母亲可能会更容易患上 PPD。这可能与认为母乳喂养不足或补充配方奶有污名化有关。
“改变这种污名化需要人们意识到，作为一个局外人，他们对一个女人和她孩子的状况知之甚少，最好的做法是假设她们正在做对自己最好的事情，”生殖精神病学家卡莉·斯奈德博士说。“这需要人们在有人开始因为使用配方奶而羞辱一个女人时大声说出来，这样它才会变得不那么禁忌，更加容易接受。”
安妮·里哈博士
新妈妈的心理健康直接关系到她的孩子；因此，最重要的是我们关注母亲，确保她们得到支持、听到她们的声音，并且不会因为她们独特的母乳喂养体验而感到被评判。
—— 安妮·里哈博士
2020年发表的一项涉及250名无法母乳喂养的母亲的研究发现，无法母乳喂养的母亲经历了更多的内在化污名感，并感觉其他人把她们视为失败者。这些母亲更可能隐藏她们使用配方奶的情况，并对自己的孩子有较低的温暖感。相比之下，对配方奶使用有更多的知识和更多支持系统的母亲感受到的污名感较少，对自己的孩子有更高的温暖感。
“遗憾的是，由于疫情和资源普遍短缺，许多新妈妈在母乳喂养初期得不到她们迫切需要的支持，”里哈博士说。“那些有过糟糕母乳喂养经历的母亲觉得自己失败了，这增加了她们患产后抑郁症的风险。
“母亲们必须获得关于喂养选择的知情选择，以便她们能够为自己和孩子做出正确的决定。新妈妈的心理健康直接影响到她的孩子；因此，我们必须关注母亲，确保她们得到支持、听到她们的声音，并且不会因为她们独特的母乳喂养体验而感到被评判。”
医生如何提供帮助
那么，医生可以做些什么来帮助那些不能母乳喂养或正在为此挣扎的人呢？“询问女性她们的情绪状态如何，真正倾听她们的声音，并检查她们是否在母乳喂养上遇到困难，都是支持新妈妈的重要步骤，”斯奈德博士说。“如果女性在吸吮或疼痛方面遇到困难，泌乳顾问会有帮助，也可以检查是否有舌系带问题。”
“母亲的身体和心理健康至关重要，让她能成为一个最好的母亲。如果母乳喂养的困难妨碍了母亲的福祉，那么是时候开始使用配方奶粉了。”
“母乳是最好的”这一说法仍然经常被使用，尽管有些人试图用“喂养是最好的”来取代它。虽然我们不能忽视母乳喂养的好处，但母乳喂养的压力可能会对那些难以做到这一点的新母亲的心理健康产生负面影响。
或者，正如斯奈德博士所说：“与其质疑一个女人的选择，我们需要开始支持她选择如何喂养她的孩子。最终，除了营养来源之外，有一个喂养好的宝宝才是最重要的。”
对你意味着什么
从这项研究可以看出，母乳喂养与积极的母性心理健康有关。然而，如果你在母乳喂养上遇到困难，请寻求帮助。向你的家庭医生或全科医生咨询更多信息。如果你或你所爱的人出现产后抑郁症，或有自杀念头或伤害孩子的想法，请联系国家自杀预防热线（National Suicide Prevention Lifeline）1-800-273-8255 寻求支持和帮助。如果你或你所爱的人正处于危险之中，请拨打 911。