心理知识
如何针对BPD的心理聚焦疗法起作用
心理聚焦疗法针对边缘型人格障碍(BPD)是一种集中于识别和改变特定不健康思维方式的疗法。这种疗法包括一些传统认知行为疗法(CBT)的元素,但也包含其他类型心理疗法的一些元素。
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童年需求和不健康的图式
心理聚焦疗法的理论假设认为,当我们基本的童年需求(如安全、接受和爱的需求)未能得到满足时,我们会发展出不健康的思考方式,这被称为不健康的早期图式。
图式是广泛且普遍存在的思考和行为模式。这些不仅仅是信念;图式是深深植根于我们的自我意识和世界观中的模式。
图式理论提出,当我们在当前生活中遇到的事件类似于过去形成图式的相关事件时,图式会被触发。如果我们因为童年的困难经历而发展出不健康的图式(例如虐待或与照顾者过早分离),我们将以不健康的方式思考并应对新情况。
图式理论提出,许多BPD的症状是由童年时期的困难经历(如虐待或早期与照顾者的分离)引起的,这导致了不健康的早期图式的形成。
示例
为了理解心理聚焦疗法是如何工作的,看看人们可能具有的不健康早期图式及其可能导致的问题是有帮助的。
一些不健康图式的例子包括:
- 缺陷感/羞耻感: 认为自己本质上不可爱的人可能会破坏他们的关系,因为他们害怕被抛弃。
- 情感剥夺: 认为他人不会满足自己需求的人最终会陷入情感忽视的关系中。
- 社交孤立: 认为自己在世界上是孤立或不被接受的人可能会孤立自己。
- 过度依赖: 认为自己不能在没有他人支持的情况下快乐或成功的人(通常来自家庭成员)可能会变得过于依赖他们的亲人。他们可能缺乏方向感、自主性和个性。
并不是每个人都会以相同的方式对早期图式做出反应。心理聚焦疗法建议有三种主要应对方式:
- 放弃会导致人们从事强化其现有信念的行为。
- 避免会导致人们试图避免任何触发恐惧或脆弱感的情况。
- 过度补偿涉及以对立的方式进行行为,通常是极端程度。
目标
心理聚焦疗法针对边缘型人格障碍的初始目标是识别来访的相关图式,并将其与过去的事件和当前症状联系起来。
在完成这一初步工作后,治疗师和来访将共同努力处理与图式相关的感情,并改变由不健康图式(可能导致BPD症状的不健康图式)产生的不健康的应对方式。 例如,治疗师和来访可以进行专注于发泄愤怒、打破不健康的模式和改变无益的思维方式的练习。
研究支持
虽然关于心理聚焦疗法的研究尚未广泛展开,但到目前为止已经有一项研究表明,随机分配接受心理聚焦疗法的患者比接受心理动力学疗法的患者在边缘型人格障碍症状方面有显著更大的减少。 尽管这只是心理聚焦疗法有效性的初步证据,但它表明这种疗法在治疗BPD方面具有潜力。
此外,对边缘型人格障碍心理治疗的多项研究分析也得出结论,心理聚焦疗法似乎是有效的,但作者也表示需要更多的研究。
如何找到心理聚焦疗法的治疗师
寻找有经验的心理聚焦疗法专业人员可能是一个挑战,但有一些资源可以帮助您。您可以从查找您所在地区专门从事认知行为疗法(CBT)的治疗师开始。因为心理聚焦疗法使用了许多与CBT相同的技巧,这些治疗师可能也有两种方法的经验。
国际心理聚焦学会也提供了一名治疗师目录,或者您可以利用美国心理学会的治疗师搜索器来查找您所在地区的提供者。
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