心理学知识
什么是青春期阻滞剂?
青春期阻滞剂是一种处方药物,用于停止青春期的开始。
它们通常作为第一步的医疗干预措施,用于那些不希望经历其指定性别的青春期的跨性别、非二元性别、性别不符、性别多元或性别扩张的孩子。它们不是永久性的解决方案,而是被用来延迟青春期的开始,以便孩子有时间决定是否想要进行医学上的性别转换到他们认同的性别。青春期阻滞剂也被称为激素阻滞剂或青春期抑制剂。
对于那些服用它们的人来说,青春期阻滞剂与降低自杀风险相关。在被用作性别肯定护理之前,青春期阻滞剂被开给那些在比正常年龄更早开始青春期的顺性别儿童。
常见的青春期阻滞剂药物选项包括:
- 戈舍瑞林(Zoladex®)
- 史特雷林(Supprelin®LA)
- 亮丙瑞林(Lupron Depo – Ped®)
- 曲普瑞林(Trelstar®)
青春期阻滞剂的作用是什么?
青春期阻滞剂是性激素如雌激素和睾酮的拮抗剂。它们被称为“促性腺激素释放激素(GnRH)类似物”,类似于身体自然产生的激素,并且其功能是阻止青春期期间发生的正常变化过程。
这包括对于AFAB(出生时被指定为女性)的孩子来说,生长乳房和月经,以及对于AMAB(出生时被指定为男性)的孩子来说,长出胡须、生殖器发育和声音变低沉。
通过停止青春期的过程,青春期阻滞剂为跨性别、非二元性别、性别多元和性别扩张的孩子们提供了时间,让他们在进入青春期时做出决策。因为一旦青春期的变化发生,至少没有显著的医疗干预,这些变化是不可逆的——这些药物提供了一个时间窗口,让孩子们在成长过程中决定下一步该怎么做,以防止未来需要进行手术来试图逆转青春期的影响。
因为青春期对那些不希望出现其效果的人来说可能是一个压力大甚至毁灭性的时期,青春期阻滞剂可以改善那些服用它们的人的心理和情感健康。这些药物不能完全阻止儿童的性别不安,但可能会显著减轻它。
青春期阻滞剂是如何工作的?
青春期阻滞剂通过暂时停止青春期的过程起作用。当一个人决定停止服用它们时,除非发生其他医疗干预,例如激素治疗,否则孩子的身体将会经历如果没有这些药物原本要经历的青春期。
这些药物可以通过注射或植入的方式给药。注射每几个月或每三个月一次,植入物可以持续长达一年。注射或植入由医疗专业人员提供。
青春期阻滞剂何时给予?
青春期阻滞剂通常从青春期开始直到孩子决定他们成年后的下一步为止服用数年。
这通常是在十岁或十一岁时,但青春期阻滞剂也可以在青春期已经开始后给予,以阻止进一步的青春期影响。青春期可以在八岁左右开始,对于AFAB儿童来说,九岁左右开始对于AMAB儿童来说。
青春期阻滞剂健康/安全吗?
青春期阻滞剂通常被认为是安全的。当然,这并不意味着它们没有任何副作用,我们将在下面讨论这些副作用。这意味着副作用被认为足够轻微,值得使用。
对于许多孩子来说,青春期阻滞剂最大的因素是通过停止青春期的开始,青少年不会陷入需要采取行动来逆转其影响的情况。
一个开始服用青春期阻滞剂的孩子可能会决定继续进行医学干预以继续他们的过渡,或者他们可能会决定让他们的指定性别的青春期发生。
青春期阻滞剂的副作用
在考虑青春期阻滞剂时,重要的是要意识到,即使存在可能发生的一些副作用,也应该权衡这些副作用与不服用它们可能带来的潜在心理健康后果。
青春期阻滞剂显著降低了那些服用它们的人患抑郁症和自杀的风险。在权衡青春期阻滞剂的利弊时,这些统计数据必须认真对待。值得注意的是,青春期阻滞剂的副作用可能会因未与其他激素治疗结合使用而加剧。
减少骨密度可能是服用青春期阻滞剂的最大长期风险。关于儿童在接受青春期阻滞剂后可能失去骨密度的研究正在进行中。一些初步研究表明,服用青春期阻滞剂可能会导致骨密度下降。这可能通过增加钙摄入、运动和维生素D来缓解。
青春期阻滞剂的其他副作用可能包括潮热、体重增加、痤疮、失眠/疲劳,以及延迟的生长板闭合,这可能导致成年人比本来更高。
被开具青春期阻滞剂的过程
为了获得青春期阻滞剂的处方,孩子需要符合资格标准。此外,由于他们未满十八岁,需要得到父母或监护人的同意。
要符合青春期阻滞剂的资格,孩子应该处于青春期开始或之后。它们不会在青春期开始前开。此外,需要有明显的性别不安或性别不符的历史。
所有其他可能干扰青春期阻滞剂的医疗和/或心理问题都需要首先解决,以便孩子符合条件。此外,青少年必须能够成功地以知情的方式同意这些药物。
为什么找到准确信息可能是个挑战
如果你已经对青春期阻滞剂进行了任何初步研究,你可能会注意到许多网站反对它们。从初步的谷歌搜索来看,很难辨别哪些网站提供了准确的信息,哪些是为了争论性别肯定护理。
阿拉巴马州、阿肯色州、德克萨斯州和亚利桑那州等州已经采取行动禁止对青少年进行性别肯定护理,近二十多个州正在考虑立法。尽管这些法案和法律在法庭上很快被阻止,但它们仍然对获得护理构成巨大风险。
禁止护理的法案和法律通常集中在不让儿童和青少年接触青春期阻滞剂、医疗护理、心理护理和激素治疗。由于性别肯定手术通常不会在十八岁之前进行,因此对于某些法案而言,这些手术不是关注的重点,而是其他类型的肯定护理。
尽管立法试图使未成年人获得肯定护理成为非法行为,但世界跨性别健康专业协会(WPATH)实际上已逐步将护理标准指南变得更加年轻,以反映性别肯定护理对跨性别、非二元性别和性别多元及扩展儿童的积极影响。
如果你正在寻找有关此主题的更多信息,并不想筛选反跨性别网站,WPATH 网站上有许多有价值的资源。
来自Verywell的一句话
在寻求与性别相关的医疗保健时,找到一位肯定的提供者是关键。你可以采取以下步骤,以确保为自己或您的孩子寻求的护理将是跨性别肯定的。