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调查情绪失调和ADHD过度集中现象的特征

调查情绪失调和ADHD过度集中

ADHD过度集中是指患有注意力缺陷多动障碍的个体在某些特别感兴趣的活动中经历的强烈专注期。这一现象似乎与ADHD通常与注意力不集中的关联相矛盾。

情绪失调涉及管理情绪反应的困难，包括识别、理解和控制情绪的问题。

最近的研究表明，ADHD可能更好地被理解为一种失调障碍而非缺陷。这种观点认为，ADHD患者不仅难以维持注意力，还难以适当地分配注意力。同样，他们经常在调节情绪反应方面遇到困难。

将ADHD视为一种失调障碍涵盖了注意力和情绪方面的挑战，提供了对这种疾病多样症状和表现的更全面理解。

一个女性在桌前努力工作的插图，处于过度集中状态。

关键点

  • ADHD症状和情绪失调呈正相关，支持了ADHD是一种失调障碍而非仅仅是注意力缺陷的观点。
  • 过度集中和固执的测量结果比心流测量结果更相似，这表明过度集中可能更像固执而不是心流。
  • 在非临床参与者中，ADHD症状预测了超集中得分，而不仅仅是情绪失调倾向。
  • 临床参与者（自我报告的ADHD，无论是否伴有其他疾病）在过度集中和固执测量中的得分显著高于匹配的非临床参与者。
  • 该研究为过度集中作为ADHD特有的现象提供了实证支持，同时也强调了其与固执的相似性。
  • 结果表明需要进一步完善过度集中、固执和心流的概念化和测量方法。
  • 研究在样本量、自我报告诊断和关注大学生方面存在局限性。
  • 了解过度集中及相关现象对于改善ADHD评估、治疗和支持策略至关重要。

理由

注意力缺陷多动障碍（ADHD）通常以注意力不集中和多动/冲动为特征。

然而，关于ADHD个体中出现的过度集中——长时间的强烈专注——的矛盾报告导致有人建议ADHD可能更好地描述为一种注意力调节障碍而非缺陷（Hupfeld等，2019；Kooij等，2019）。

此外，ADHD与情绪调节困难和焦虑、抑郁等基于情绪的共病密切相关（Adler等，2018；Brown，2017）。

关于过度集中的先前研究在特异性于ADHD方面得出了混合结果，这可能是由于自我报告量表的新颖性和主要基于轶事报告的开发（Hupfeld等，2019；Ozel-Kizil等，2016）。

现有的过度集中描述往往类似于固执，而一些研究人员则提出了与心流状态的相似性（Ashinoff & Abu-Akel，2019；Sedgwick等，2019）。然而，这些现象尚未一起进行实证研究。

鉴于ADHD、情绪失调和共病之间的联系，有必要扩展对过度集中的理解，包括其与其他心理健康障碍的关系，并从跨诊断情绪失调的角度来探讨这些关系。

本研究旨在通过调查过度集中、固执和心流，同时考虑情绪失调倾向和ADHD症状，来填补这些空白。

方法

程序

参与者完成了一系列问卷，测量ADHD症状、情绪失调、过度集中、固执和心流体验。

为了控制顺序偏差，测量项目被随机分为六种不同的配置，人口统计项目始终首先呈现。

样本

最终样本包括215名本科生：29名自我报告的ADHD（临床组）和186名非ADHD（非临床组）。

对于某些分析，根据年龄和性别创建了一个由26名非临床参与者组成的匹配对照组，与26名临床参与者进行比较。

测量工具

  1. 成人ADHD自我报告量表筛选器（ASRS-S）： 一个包含六个项目的量表，用于测量成人ADHD症状的频率，用作潜在ADHD的筛查工具。
  2. 情绪调节困难量表简版（DERS-SF）： 一个包含18个项目的量表，评估六个维度的情绪失调，包括对情绪反应的不接受和在压力下目标导向行为的困难。
  3. 心流体验量表（FES）： 一个包含九个项目的量表，测量一般的心流体验，包括集中注意力、控制感和在参与活动时失去自我意识等方面。
  4. 新固执行为问卷（PQ）： 一个包含15个项目的量表，为本研究开发，用于评估固执行为和思维，结合现有量表的项目和新项目，涵盖一系列固执特征。
  5. 过度集中量表（HFS）： 一个包含11个项目的量表，测量在任务上高度集中的倾向，常常排除其他刺激或责任。
  6. 成人过度集中问卷（AHFQ）——倾向性过度集中分量表： 一个包含12个项目的量表，评估特定的过度集中事件，重点关注参与活动时注意力的强度和持续时间。

这些测量工具共同评估了ADHD症状、情绪调节困难、心流体验、固执倾向和过度集中体验，允许对这些构念之间的关系进行全面检查。

统计措施

使用IBM SPSS和JASP软件进行了皮尔逊相关分析、层次回归分析、Welch独立样本t检验和探索性因子分析。

结果

假设1： ADHD症状和情绪失调呈正相关。

结果： 支持。在非临床参与者中，ASRS-S和DERS-SF得分呈正相关（r = .52，p < .001）。

假设2： 过度集中与心流和固执测量呈正相关。

结果： 部分支持。过度集中和固执项目加载到一个类似的因子上，该因子与心流呈负相关（r = -.26）。

假设3a： ADHD症状预测过度集中得分，超出情绪失调的影响。

结果： 支持。在非临床参与者中，ASRS-S得分在控制DERS-SF得分后解释了过度集中得分的额外20.6%的方差。

假设3b： 临床样本中的过度集中和固执更为突出。

结果： 支持。与匹配的非临床参与者相比，临床参与者在过度集中（t(46) = 8.02，p < .001，d = 2.22）和固执（t(50) = 7.44，p < .001，d = 2.07）测量上的得分显著更高。

洞察

本研究为ADHD背景下过度集中、固执和心流之间的关系提供了新的见解。

研究结果表明，目前测量的过度集中可能更类似于固执而不是心流。

这挑战了之前关于过度集中和心流等效性的假设（Ashinoff & Abu-Akel，2019），并支持固执可能是过度集中的可能机制的观点（Hupfeld等，2019）。

该研究通过证明ADHD症状预测过度集中得分，超出了情绪失调倾向，扩展了先前的研究。

这支持了过度集中对ADHD的临床特异性，同时承认情绪调节困难在体验中的作用。

结果强调了进一步完善过度集中概念化和测量的必要性。

未来的研究可以集中在区分对积极和消极刺激的固执，这可能有助于解释尽管存在相似性但过度集中和固执得分之间的差异。

该研究还提出了关于共病在过度集中体验中作用的问题，建议未来的调查应仔细考虑共病条件对ADHD特有现象的影响。

优势

本研究具有以下几个方法优势：

  1. 新颖的过度集中、固执和心流测量比较
  2. 包括临床和非临床样本
  3. 将情绪失调视为跨诊断因素
  4. 使用匹配对照组进行临床与非临床分析
  5. 开发和初步验证新的固执行为量表

局限性

本研究也存在一些方法局限性：

  1. 依赖自我报告的诊断进行组分类
  2. 样本量相对较小，尤其是临床组
  3. 关注大学生群体限制了推广性
  4. 临床组中“其他”心理健康障碍的具体性不足
  5. 结果的相关性质排除了因果推断

这些局限性影响了结果的推广性，并强调了在更大、更多样化的样本和更严格的诊断程序中进行复制的必要性。

启示

研究结果对理解和治疗ADHD具有重要意义。即使在非临床参与者中，ADHD症状与情绪失调之间的强关系支持了将ADHD视为一种失调障碍而非简单注意力缺陷的概念化。

这表明治疗方案应解决注意力和情绪调节的困难。

过度集中和固执测量之间的相似性表明，临床医生在解释类似过度集中的体验时应谨慎，这些体验可能反映了注意力控制的困难，可以在干预中加以针对。

研究结果还强调了在评估和治疗ADHD时考虑共病和跨诊断因素如情绪失调的重要性。

临床医生应意识到，类似过度集中的体验可能受到ADHD特有症状和更普遍的情绪困难的影响。

对于研究人员，该研究强调了更精确和一致地测量如过度集中、固执和心流等现象的必要性。

开发更好的工具来区分这些体验可能导致更有针对性的干预措施和对临床和非临床人群注意力调节的更深入理解。

参考文献

Ayers-Glassey, S., & MacIntyre, P. D. (2024). Investigating emotion dysregulation and the perseveration- and flow-like characteristics of ADHD hyperfocus in Canadian undergraduate students. Psychology of Consciousness: Theory, Research, and Practice, 11(2), 234–251. https://doi.org/10.1037/cns0000299

主要参考文献

Ayers-Glassey, S., & MacIntyre, P. D. (2024). 调查加拿大本科生的情绪失调和ADHD高专注的持久性和流畅性特征。意识心理学：理论、研究与实践, 11(2), 234–251. https://doi.org/10.1037/cns0000299

其他参考文献

Adler, L. A., Faraone, S. V., Sarocco, P., Atkins, N., & Khachatryan, A. (2019). 确立成人ADHD自我报告量表（ASRS-v1.1）的美国标准并描述自报ADHD成人的症状负担。国际临床实践杂志, 73(1), e13260. https://doi.org/10.1111/ijcp.13260

Ashinoff, B. K., & Abu-Akel, A. (2021). 高专注：被遗忘的注意力前沿。心理研究, 85(1), 1-19. [https://doi.org/10.1007/s00426-019-01245-8](https://www.simplypsychology.org/ https://doi.org/10.1007/s00426-019-01245-8)

Brown, T. E. (2017). 跳出框框：重新思考儿童和成人的ADD/ADHD：实用指南. American Psychiatric Pub.

Hupfeld, K. E., Abagis, T. R., & Shah, P. (2019). 生活在“区域”中：成人ADHD的高专注。ADHD注意力缺陷多动障碍, 11, 191-208. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0272-y

Kooij, J. J. S., Bijlenga, D., Salerno, L., Jaeschke, R., Bitter, I., Balazs, J., Kasper, D. S., & Asherson, P. (2019). 更新的欧洲共识声明：成人ADHD的诊断和治疗。欧洲精神病学, 56(1), 14-34.

Ozel-Kizil, E. T., Kokurcan, A., Aksoy, U. M., Kanat, B. B., Sakarya, D., Bastug, G., Colak, B., Altunoz, U., Kirici, S., Demirbas, H., & Oncu, B. (2016). 成人注意力缺陷多动障碍中的高专注维度。发育障碍研究, 59, 351-358. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2016.09.016

Sedgwick, J. A., Merwood, A., & Asherson, P. (2019). 注意力缺陷多动障碍的积极方面：成功成年人ADHD的定性调查。ADHD注意力缺陷多动障碍, 11(3), 241-253. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0277-6

继续学习

  1. 高专注和持久性之间的关系如何帮助我们理解ADHD症状及其对日常功能的影响？
  2. 将ADHD视为失调障碍而非注意缺陷有何潜在的好处和缺点？
  3. 未来的研究如何更好地区分临床和非临床人群中的高专注、持久性和流畅体验？
  4. 该研究的发现对开发更有效的ADHD个体干预措施有何意义？
  5. ADHD症状与情绪失调之间的关系如何帮助我们理解焦虑和抑郁等共病条件在ADHD中的作用？

引用来源

本文翻译自以下网站：

simplypsychology.org

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