急性精神分裂症
什么是急性精神分裂症？
什么是急性精神分裂症？
急性精神分裂症被认为是精神分裂症的一种活跃阶段——这是一种可能影响个体思想、情感和行为的精神健康障碍。
“媒体往往会夸大这种诊断，认为患有精神分裂症的人只是听到声音并且自言自语，”共情治疗师Abigale Johnson LCSW说。“这可能是精神分裂症的一部分表现，但并不是每个人都会表现出相同的方式。”
布鲁克林心灵（Brooklyn Minds）的精神科医生Stephen Geisler博士补充道，人们可能会经历幻觉或妄想，但他们的思维可以完全合乎逻辑和连贯。正因为如此，精神分裂症有时会被误诊，并被误认为是另一种精神健康障碍。
了解急性精神分裂症的症状、相似诊断和治疗选项。
急性精神分裂症症状
根据MindPath Care Centers的精神科首席医疗官Lawrence Greenberg博士的说法，急性精神分裂症的主要症状，也被称为活动性精神病，包括：
- 功能能力下降：无法自我照顾、上学、上班或正常社交。
- 妄想：个人持有的虚假信念。
- 混乱行为：这可以以多种方式表现出来。它可以包括奇怪、怪诞的行为，如微笑、大笑或自言自语，或者专注于回应内部刺激。它也可能涉及无目的、犹豫不决的行为，或运动。它还可能涉及木僵（catatonia），即对环境显著反应减少。这可以包括木僵、缄默、否定或肌肉僵硬，甚至无目的的兴奋。
- 混乱思考或言语：这被称为“思维障碍”，通常使这些个体难以与他人清晰沟通。
- 幻觉：包括听觉、视觉、触觉、嗅觉和味觉。最常见的两种诊断是听觉和视觉。
- 负面症状：负面症状涉及某种缺失，包括缺乏情感表达、冷漠、说话困难以及从社交场合和关系中退缩。这包括情感表达减少，通常被认为是一种平淡或受限的情感。
“经常会看到抑郁症状或在没有适当刺激的情况下发笑等奇怪行为，”Geisler博士说。“患者经常出现负面症状，即情感表达减少和/或从人际、社会和职业功能中退缩。”
要诊断精神分裂症，Geisler博士表示，症状必须持续至少六个月。
相关障碍
精神健康障碍的诊断往往很复杂，精神分裂症也不例外。这是一种非常复杂的精神健康状况，并伴有广泛症状，任何一种症状都可能导致误诊。
因此，与心理健康专业人士讨论您或您所爱人的感受、想法和行为非常重要。
与精神分裂症有相似之处的其他诊断包括：
- 双相情感障碍：症状可以从过度交谈和冲动行为到感到绝望或过度睡眠不等，具体取决于疾病的类型。在躁狂型双相情感障碍中，可能出现妄想或幻觉，这也是精神分裂症中常见的症状。
- 谵妄：一种神经性疾病，可以在任何年龄发生。它可能是由药物使用、脱水或感染引起的。症状包括判断力受损、难以集中注意力，以及幻觉、妄想或偏执。
- 痴呆症：这是一种慢性障碍，涉及认知障碍，包括个性变化、记忆力减退和沟通困难。患有精神分裂症的个体可能更容易发展成痴呆症。
- 偏执：这可以出现在急性精神分裂症中，但有些人可能会出现偏执而不一定患有精神分裂症。偏执是一种多疑的状态。
- 分裂样人格障碍：急性精神分裂症可能被误诊为此种人格障碍，在这种人格障碍中，偏执观念和奇怪行为被认为是主要症状。具有这种人格障碍的个体往往难以与他人互动。
- 物质诱发精神病：幻觉和妄想是在药物或物质诱发精神病中最常见的症状，但个体也可能表现出思维紊乱或负面症状。在诊断这种障碍时，重要的是要确定这些症状是在使用药物或酒精之前就存在，还是由于它们而出现。
急性精神分裂症诊断
严重精神病症状的突然发作可能被认为是“急性”精神分裂症，但并非总是如此。发病可以在任何时候发生，尽管通常在青少年晚期到三十岁出头之间进行诊断。很少有人会在更早或更晚的生活中被诊断出来。
《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）是心理健康专业人员用来诊断精神健康障碍和疾病的工具，该手册指出，一个人必须表现出两种特定症状超过六个月才能被诊断为精神分裂症。
“作为一种需要时间因素才能做出诊断的疾病，从家庭第一次注意到行为或认知变化时起，可能需要几个月的时间才能得出最终诊断。”Greenberg博士说。“然而，尽快做出诊断非常重要，因为有证据表明，早期干预可以改善疾病的长期进程。”
为了做出正式诊断，医疗专业人员会评估“受疾病影响个体及其家属的历史叙述，并通过评估个体的精神状态，”Geisler博士说。他指出，没有血液测试或扫描可以用于诊断。
急性精神分裂症治疗
精神分裂症被认为是一种不可治愈的慢性疾病。如果您或您的亲人被诊断为急性精神分裂症，有一些治疗选择可以帮助减轻和管理症状。
药物治疗
“药物是我看到真正有效的治疗方法，”Johnson博士说。“药物通常针对精神分裂症的症状……但是，药物不能‘治愈’精神分裂症。”
药物选择范围从抗精神病药物和辅助药物到电休克疗法（ECT）和躯体药物。大多数情况下，患有活动性精神分裂症的个体会被给予抗精神病药物。通常，医疗专业人员会与个体合作，确定最有效的药物并在最低有效剂量下使用。
抗精神病药物影响大脑中帮助管理活动性精神病存在的症状的受体。抗精神病药物有两种类型：
- 典型抗精神病药物，也称为第一代抗精神病药物）
- 非典型抗精神病药物，也称为第二代抗精神病药物，通常导致较轻的副作用。
无论哪种类型的药物或副作用如何，研究表明，抗精神病药物可以帮助管理症状、预防复发并最终提高个体的生活质量。
个别和团体心理治疗
虽然药物可以帮助患有急性精神分裂症的个体，但心理治疗也可以帮助个体处理诊断、管理药物、监测行为和情绪的变化，并采取行动。
其他治疗选择包括心理社会治疗、社交技能训练（SST）、认知行为治疗（CBT）、心理化治疗（MBT）和支持小组，这些通常与药物或治疗相结合。
小结
精神分裂症的治疗往往成本高昂，但由于它是最具破坏性的精神疾病之一，因此与专业人士合作制定最有效、长期的治疗计划非常重要。
应对急性精神分裂症
由于急性精神分裂症的症状往往是突然且严重的，因此尽快与心理健康专业人士交谈非常重要。
在症状报告至少六个月之前，个体不会接受诊断，因此尽快通知专业人员非常重要。
如果您不确定从哪里开始，可以从与您的医生交谈并要求推荐开始。
理解尽可能多的信息，通过心理教育，是应对急性精神分裂症的最佳方式之一，Geisler博士解释道。
“这可以帮助家人了解他们所爱的人正在经历什么，并最好地知道如何接近他们，并帮助支持他们获得适当治疗的努力，”Geisler博士说。“这可以通过与个体的精神科医生和其他心理健康专业人员会面来最好地实现。”
来自Verywell的话
急性精神分裂症的症状对于个体和亲人来说既困难又可怕，尤其是当它们突然出现时。您能做的最好的事情就是耐心等待，跟踪您的症状，并与可靠的心理健康专业人士合作，确定下一步的最佳方案。