心理知识
身体畸形恐惧症和进食障碍
患有神经性厌食症或神经性贪食症的人会对自己的体型、大小和/或体重感到担忧，当然，还有另一种与身体形象相关的问题困扰着许多人：身体畸形恐惧症。
身体畸形恐惧症，影响了高达2.4%的一般人群，会导致人们过度关注外表和感知到的缺陷。 它可能出现在一些患有进食障碍的人身上，但这是一个截然不同的问题。
身体畸形恐惧症的症状
患有身体畸形恐惧症的人会对他们的外观中一个或多个感知到的缺陷过分关注或痴迷。这种过分关注或痴迷通常集中在一个或多个身体部位或特征上，如皮肤、头发或鼻子。然而，任何身体部位或部分都可能是关注的对象。
《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）概述了身体畸形恐惧症的诊断标准。BDD在DSM-5中并不被归类为进食障碍。相反，它被列为“强迫症及相关障碍”类别。DSM-5列出了以下诊断标准：
- 对一个或多个感知到的外观缺陷的过分关注，这些缺陷对他人来说是不可见的，并且实际上并不是畸形。
- 在某个时刻，受苦的人会为了应对这些关注而进行重复的行为或思考。这可能包括像不断比较自己的外貌与他人的外貌、镜子检查或皮肤挑破等行为。
- 这种痴迷导致痛苦并在个人的社会、工作或其他生活领域出现问题。
- 这种痴迷不能通过进食障碍的症状来更好地解释（尽管有些人可能会同时被诊断出患有这两种病症）。
肌肉畸形，即对肌肉太小的过分关注，被认为是身体畸形恐惧症的一个亚型。
进食障碍的关系
BDD与进食障碍有一些共同的特点，但也存在重要的区别。一些相似之处包括：
- 患有厌食症或贪食症等进食障碍的人以及患有身体畸形恐惧症的人都可能对自己的体型、大小、体重或外貌过分关注。
- 患有身体畸形恐惧症的人甚至可能对类似厌食症或贪食症所看到的身体部位的关注，如腰部、臀部和/或大腿。
- 他们也可能经历类似的症状，如身体检查（如频繁称重或镜子“检查”）和过度锻炼。
研究人员估计，多达12%的患有身体畸形恐惧症的人同时也患有厌食症或贪食症。
然而，值得注意的是，并非所有患有身体畸形恐惧症的人都患有进食障碍。有些患有身体畸形恐惧症的人只关注特定的身体部位（如鼻子的形状）。这与关注体重不同。
由心理健康专业人士（如治疗师或精神病医生）进行全面评估有助于确定一个人是否有进食障碍、身体畸形恐惧症或两者兼有。
治疗选择
好消息是，身体畸形恐惧症可以成功治疗。最有效的治疗方案涉及一种称为认知行为疗法的心理疗法类型，以及药物治疗，包括抗抑郁药。
任何时候涉及多个诊断（就像在同时患有身体畸形恐惧症和进食障碍的人身上一样），都会使治疗变得复杂。认知行为疗法也被用于进食障碍的治疗。
如果你同时患有这两种疾病，你需要确保你的治疗师熟悉两者并能为你制定定制化的治疗计划。
你也可以考虑通过你的精神科医生进行药物治疗。重要的是要记住，你可能需要尝试不同的药物或剂量才能找到适合你的药物。始终遵循医生关于药物的建议，并不要犹豫询问有关药物的任何问题。
需要注意的是，许多患有身体畸形恐惧症的人寻求手术治疗选项，如整形手术或头发移植，以“修复”他们感知到的缺陷。没有证据表明这对治疗该病有帮助，实际上可能会使其恶化。