心理知识

创伤后应激障碍与社交焦虑障碍的关系

创伤后应激障碍(PTSD)和社交焦虑障碍(SAD)通常共同出现，有多种可能的原因解释为什么患有PTSD的人比没有该诊断的人更有可能发展出对社交情境的恐惧。

什么是社交焦虑障碍？

SAD（有时也称为“社交恐惧症”）被认为是一种焦虑障碍。

根据精神疾病诊断与统计手册，要被诊断为SAD，你需要经常且无休止地害怕社交情境或预期在某些方面进行表现的情境。

在这些情境中，你会接触到陌生的人，或者经历他人审视的可能性。

你也可能会害怕表现出焦虑或以一种会引起尴尬或羞辱的方式行事。此外，你即将接触的令人恐惧的情境几乎总是会引起焦虑，甚至可能表现为恐慌发作。

你认识到你对社交情境所体验到的恐惧是不合理的或超出其应有的程度，并且你会避免你害怕的情境。如果你不得不处在那些情境中，你会带着高度的焦虑和痛苦去做。

这些症状严重干扰了你的生活各个方面（工作、关系等），并且不是由于药物、物质（即酒精）、医疗条件或其他障碍引起的。

研究表明，PTSD人群中SAD的发生率从14%到46%不等。这个百分比因研究对象的不同而有所变化。例如，研究表明，SAD和PTSD发生率最高的人群是患有PTSD的老兵和寻求PTSD治疗的人。

已经提出了几种理论来解释PTSD和SAD之间的关系。首先，PTSD的症状可能会让一个人感到不同，仿佛他们无法与他人建立联系或连接。

PTSD患者可能因为害怕遇到与创伤相关的提醒而难以与他人沟通或互动。所有这一切都可能促进SAD的发展。

此外，许多PTSD患者感到高水平的羞愧、内疚和自我谴责，这些感觉可能会导致SAD。最后，有证据表明，PTSD人群中SAD源自抑郁。 PTSD患者常常经历抑郁，这可能导致社交退缩、孤立和缺乏动机，这些都可能促成SAD的发展。

总体而言，研究表明，PTSD和SAD之间的联系是复杂的，源于包括个人基因、创伤史以及心理脆弱性（如害怕被他人负面评价）在内的多种因素。进一步的研究有望帮助专家剖析PTSD和SAD之间的确切关系。

如果你同时患有PTSD和SAD，寻求帮助是非常重要的。幸运的是，有许多有效的治疗方法可以用于SAD。此外，已经有成功的PTSD治疗方法，能够显著减少症状。通过接受PTSD治疗，你可能会注意到你的SAD症状也有所降低。

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