心理知识
物质诱发的情绪障碍
当酒精、药物或药品让你感觉更糟时
物质诱发的情绪障碍是一种与酒精、药物或药品使用相关的情绪障碍。物质/药物诱发的情绪障碍是酒精或药物诱发抑郁的诊断名称。
什么是物质诱发的情绪障碍？
大多数人服用药物是为了感觉更好，但这些同样的药物在长期使用后可能会让他们感觉更糟。人们有时并没有意识到正是酒精、药物或药品导致了他们目前的状态，因为他们只将这些物质与积极的情绪联系在一起。
物质诱发的情绪障碍类型
有几种具体的物质诱发的情绪障碍类型。除了物质/药物诱发的抑郁障碍外，还有：
- 物质/药物诱发的躁狂或相关障碍
- 物质/药物诱发的焦虑障碍
- 物质/药物诱发的强迫症或其他相关障碍
- 物质/药物诱发的精神病性障碍
医疗保健提供者会检查抑郁症状是否在使用酒精、药物或被认为相关的物质之前就存在。这是因为有不同类型的抑郁障碍，如果在物质使用前已经有这些症状，那么就不属于物质/药物诱发的抑郁类型。
物质诱发的情绪障碍的症状和体征是什么？
物质或药物诱发的情绪障碍会导致与情绪障碍（如抑郁、焦虑、躁狂障碍、强迫症或精神病）相同或相似的症状。
例如，物质诱发的抑郁障碍可以导致以下症状：
- 低落的情绪
- 对以前喜欢的活动失去兴趣
- 感到无助或绝望
- 易怒
- 低能量和疲劳
- 睡眠模式的变化
- 食欲的变化
- 难以集中注意力
- 内疚感或自卑感
- 死亡或自杀的想法
如果你有自杀的想法，请联系国家预防自杀生命线（National Suicide Prevention Lifeline）以获得支持和帮助。如果自己或亲人处于危险中，请立即拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
其他类型的物质和药物诱发的情绪障碍可能包括躁狂、精神病、焦虑或无法控制的反复出现的想法。
物质诱发的情绪障碍什么时候开始？
在某些情况下，症状和体征几乎立即出现——甚至是在中毒期间。而在另一些情况下，戒断则会引起症状。
在与戒断相关的抑郁中，人们的抑郁通常会在停药后的几天内有所好转。而物质诱发的抑郁可能在戒断期间开始，并在戒毒过程中持续或恶化。
通常，对于那些没有物质使用史但有抑郁病史的人来说，很少会给出这种诊断。或者，如果在停止饮酒、药物或药品使用后一个月内症状仍然持续，则不会给予这种诊断。
如何诊断物质诱发的情绪障碍？
要被诊断为物质/药物诱发的情绪障碍，人们必须在使用物质或药物后表现出显著的情绪障碍。这些症状导致严重的痛苦或损害了他们在生活重要方面的功能能力。
例如，要被诊断为物质/药物诱发的抑郁障碍，必须存在与中毒或戒断无关的严重症状，这需要临床评估。
例如，可能会出现影响生活的显著情绪变化，导致极大的痛苦或损害他们生活的重要方面，如社交生活、就业情况或其他重要的生活领域。
哪些物质会导致物质诱发的情绪障碍？
许多精神活性物质都可能导致物质/药物诱发的情绪障碍。这些包括：
- 酒精
- 苯环己哌啶和其他致幻剂
- 吸入剂
- 阿片类药物
- 镇静剂
- 催眠剂
- 抗焦虑药
- 安非他明和其他兴奋剂
- 可卡因
许多药物已知会导致物质诱发的抑郁。以下障碍已被确认：
- 类固醇诱发的抑郁障碍
- 左旋多巴诱发的抑郁障碍
- 抗生素诱发的抑郁障碍
- 中枢神经系统药物诱发的抑郁障碍
- 皮肤科用药诱发的抑郁障碍
- 化疗药物诱发的抑郁障碍
- 免疫调节剂诱发的抑郁障碍
可能引起抑郁的具体药物
通过监控研究、回顾性观察研究或案例报告，还发现了一些特定的药物与药物诱发的抑郁有关。其中一些包括：
- 抗病毒药物（如依法韦伦）
- 心血管药物（如可乐定、胍乙啶、甲基多巴、利血平）
- 维甲酸衍生物（如异维甲酸）
- 抗抑郁药、抗惊厥药、抗偏头痛药（曲普坦）、抗精神病药、激素类药物（皮质类固醇、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂、他莫昔芬）
- 戒烟药物（伐尼克兰）
- 免疫调节剂（干扰素）
如何治疗物质/药物诱发的情绪障碍？
物质/药物诱发的情绪障碍的治疗涉及停止接触导致该状况的物质或药物。
但是，你应该始终在停止服用任何药物前咨询你的医生。某些物质，如酒精或苯二氮卓类药物，可能导致潜在危险的戒断症状。
对于某些物质，你的医生可能能够开一些药物来减轻你的戒断症状或减少药物渴求。你的医生也可能开一些药物来帮助管理你正在经历的症状，如抗抑郁药或抗精神病药。
心理治疗也可以帮助治疗情绪障碍的症状，并帮助你停止使用导致你情绪障碍的物质。有益的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、家庭疗法或动机增强疗法（MET）。