心理学知识
躁狂症的症状在双相障碍中
躁狂 和轻躁狂是双相障碍的两个阶段,特点是情绪的“高涨”和行为的变化,与抑郁期的“低落”形成鲜明对比。躁狂是I型双相障碍的一个特征,表现为异常高涨的情绪,并伴有过度活跃和睡眠需求减少。
相比之下,轻躁狂(通常描述为“轻微躁狂”)是II型双相障碍的一种状态,其症状的范围和严重程度都不如典型的躁狂那么强烈。
如果未经治疗,双相躁狂可能会失控,影响你在日常生活中的功能。认识到这些症状是寻求适当治疗和护理的第一步。
概述
双相障碍中的躁狂以思维、情绪和能量/活动水平的变化,以及言语中断、精神病和判断力受损为特征。要被诊断为与双相障碍相关的躁狂,一个人需要经历至少三种这些症状,且持续一周或更长时间。获得适当的诊断可以帮助人们获得所需的治疗。
非常威尔 / Nusha Ashjaee
双相障碍中的躁狂症状
出现一两个症状并不一定意味着你患有双相障碍。你的突然情绪变化可能有其他解释,包括情感创伤、脑损伤、药物反应或未诊断的焦虑障碍。
总的来说,双相躁狂可以表现为以下一些或全部特征:
- 思维模式的变化
- 精神病的发展
- 判断力受损
- 情绪变化
- 言语中断
- 能量和活动的突然变化
你不一定需要具备所有这些特征才能被诊断为躁狂或轻躁狂。相反,医生会审查你的症状,看看它们是否符合美国精神医学协会发布的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM) 中列出的标准。
为了更好地理解这些症状的本质,你需要探索双相躁狂特有的行为。
思维模式的变化
与某人长期互动的人通常很容易发现这些思维模式的变化。这些变化可能表现为突发的创造性洞察力,也可能显得支离破碎、不合逻辑。
例如:
- 对宗教或宗教活动的突然关注
- 失向或不连贯的思考
- 增强的创造力或创新性(常被视为“突破”或顿悟)
- 思维奔逸(快速连续的想法从一个想法跳到另一个想法)
- 赛跑思想(快速的思想流,通常是重复的)
精神病的发展
精神病是双相障碍的一种严重表现形式,可以在躁狂或抑郁情绪状态下影响人。精神病定义为与现实脱节的状态,通常需要医疗治疗和住院治疗。它不是轻躁狂阶段的预期特征。
症状可能包括:
- 幻觉(听到、看到、闻到、触摸或感觉到不存在的事物)
- 妄想(相信不存在的事情)
- 妄想(恐惧不存在的事情)
精神病的症状通常与情绪状态相符。如果在躁狂期发生,你可能会认为自己拥有特殊能力并从事鲁莽行为。如果双相精神病发生在抑郁发作期间,你可能会认为有人要害你。
判断力受损
判断力受损往往会被偶然观察者忽略,他们可能会把这种行为视为短暂的失误或突然的慷慨、激情、大胆或善意。这种行为有时可能是冒险的、有害的甚至危险的。
例子包括:
- 对行动后果缺乏洞察力
- 极度冲动(包括赌博和冒险)
- 不当的幽默和鲁莽行为
- 性亢奋 和性挑逗行为
- 冒险和挥霍无度的消费(包括对朋友、熟人甚至陌生人的馈赠)
情绪变化
情绪变化的特点是突然的活动爆发,通常被描述为超出常态或比平时更大。这些变化将是持久的而不是短暂的,并且不符合你自然的情绪状态。
症状可能包括:
- 扩张性情绪
- 极度兴奋
- 自负感和权威感
- 突然转向极端的烦躁、敌意或愤怒
言语中断
言语中断可能是识别躁狂发作的最简单方法。一个人可能被描述为“说话速度很快”,并且难以甚至不可能打断。
言语中断可能包括:
- 音韵联想(一种严重的状况,在这种情况下,听起来相似的词语被组合在一起,即使它们没有任何意义)
- 不连贯的言语(通常被描述为喋喋不休且持续不断)
- 快速、急促的言语(好像无法说出足够多的词语)
能量的突然变化
有突然的能量爆发是一回事;但当这种能量是持久的、强烈的且压倒性的则是另一回事。就像情绪变化一样,这种突然的能量爆发不会被认为是正常的,并且可以像打开一样迅速关闭。
症状可能包括:
- 减少对睡眠的需求,同时几乎没有明显的疲劳
- 追求目标导向活动的突然增加(例如,一个项目需要完成,以排除其他活动)
- 持续且经常是无目的的动作
- 坐立不安和无法保持静止
双相障碍中的躁狂如何诊断?
根据DSM,如果出现至少三种以下症状并持续至少一周,则可诊断为双相躁狂:
- 对目标导向活动的兴趣增加
- 追求危险或危险行为的增加
- 容易分心
- 思维奔逸
- 高自尊
- 说话速度加快
- 对睡眠的需求减少
- 精神运动激越(如踱步或手足无措)
如果你正在经历影响你正常功能的躁狂症状,请找到能够诊断你症状并提供必要治疗的精神健康专业人员。
你可以请你的家庭医生推荐,或者联系国家心理健康联盟(NAMI)热线在周一至周五上午10点至下午6点(东部时间)拨打800-950-NAMI。
治疗双相障碍中的躁狂
双相障碍中的躁狂通过药物、心理治疗和生活方式的改变来治疗。虽然没有治愈方法,但通过正确的治疗可以得到管理。
药物
用于治疗双相躁狂的药物通常包括抗精神病药物(通常用于急性发作)和心境稳定剂(有助于预防未来的发作)。
心理治疗
心理治疗可以帮助人们识别导致躁狂发作的触发因素。有益的心理治疗方法包括认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)和家庭疗法。
生活方式的改变
照顾好自己的健康也是管理双相障碍中的躁狂发作的重要部分。这可以包括获得足够的睡眠、定期锻炼和饮食健康。
遵循你的医疗服务提供者的治疗建议至关重要。
总结
躁狂是I型双相障碍的一个标志性症状,表现为情绪异常高涨、精力旺盛和睡眠需求减少。躁狂的迹象包括判断力差、思维变化、精神病、情绪变化、能量/活动增加和言语中断。如果你或你认识的人正在经历这些症状,请务必与医生交谈以获得适当的诊断和治疗。
如果你或你认识的人正在与双相躁狂作斗争,请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线 在东部时间周一至周五上午10点至下午6点拨打1-800-662-4357,以获取你所在地区支持和治疗机构的信息。
更多心理健康资源,请参阅我们的国家热线数据库。