心瘾知识
复吸后应该做什么？
恢复过程中的正常部分
复吸是指在病情曾经有所改善之后病情再次恶化的现象。对于成瘾而言，它指的是一个人在一段时间的戒断之后重新开始使用物质。当一个人复吸时，可能会感到缺乏动力、内疚或对自己行为感到羞愧。这还会导致强烈的渴望，从而进一步使用物质。复吸后，尽快回到正轨是很重要的。
复吸的例子
例如，对于一个在一段时间内（比如六个月）完全停止饮酒的人，目标是彻底戒酒，那么即使只喝一杯酒也是有问题的。如果他们只喝了一杯，他们可能被认为是“滑倒”而不是完全复吸。
对于那些试图控制自己的行为而不是完全戒掉的人来说，复吸发生在个体在一段时间内已经控制住行为但又经历了一段失控的行为期时。
例如，一个通过自我约束偶尔按照社会规范饮酒的人可能会陷入一次暴饮暴食的会话。对于一个试图遵循预算的购物狂来说，复吸可能是进行一次疯狂购物。
复吸也可能发生在身体和心理健康状况中。在健康状况方面，它涉及疾病症状的回归。在心理健康方面，它涉及在一段恢复期后的症状复发。
如果你或你的亲人正在与物质滥用或成瘾作斗争，请联系美国物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）国家求助热线以获取支持和治疗设施信息。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
复吸有多常见？
复吸是成瘾的一个标志性特征。试图克服成瘾的人在成功戒除之前经历一次甚至几次复吸是常见的，甚至是预期的。美国成瘾中心报告称，40% 到 60% 的人会有复吸。
复吸甚至被认为是行为改变阶段模型中的一个阶段，该模型预测人们会在以下过程中循环：
- 最初避免改变
- 然后考虑戒除
- 紧接着采取积极措施戒除
- 戒除一段时间
- 维持清醒状态
- 在某个时候，可能复吸
有时，人们会在完全戒除之前多次循环通过这些阶段。
复吸是失败的标志吗？
尽管复吸是成瘾康复过程中一个公认的部分，但许多试图戒除成瘾的人都会觉得他们在复吸时失败了。他们可能会放弃努力，认为戒除太难。即使是某些治疗项目也会对复吸的参与者采取强硬立场。
接受复吸是康复过程中的一个正常部分是一种更有帮助的看法。它可以被视为他们的治疗计划中需要修改某些内容以维持清醒的信号。
采取这种观点的个人和治疗项目更有可能成功，从长远来看，那些接受并努力在复吸后重新尝试的人更有可能最终克服成瘾。
复吸的阶段
要理解如何预防复吸，首先了解复吸过程本身是至关重要的。复吸不是一个突然发生的事件；它是在几周到几个月的时间里逐渐发生的。
复吸的阶段包括：
- 情感复吸：在这个阶段，人们并没有想着使用物质，但他们的情绪和行为可能使他们处于未来使用的更高风险之中。例如，他们可能会经历孤立、焦虑、自我照顾不佳和社交支持不足。
- 心理复吸：在这个阶段，人们想着使用物质，也许还怀念过去与物质使用相关的人和地方。
- 物理复吸：正如名称所暗示的，这个阶段涉及再次使用物质。
复吸的原因
复吸可以由内部和外部因素触发的一系列原因引起。一些常见的原因：
- 心理健康问题：患有共病心理健康状况会增加复吸的风险。人们可能会转向物质或行为来应对他们的症状。
- 慢性健康问题：医疗状况也可能导致复吸，尤其是当一个人使用物质来缓解疼痛或应对与健康状况相关的压力时。
- 渴望：虽然渴望随着时间的推移往往会减弱，但在某些情况下，它们仍然强烈且难以抗拒，尤其是在一个人更容易屈服于诱惑的时候。
- 情境因素：某些情况、地点或人会导致复吸。在以前使用物质的地方度过时间或与仍在从事这种行为的人在一起都可能导致复吸。
复吸的风险因素
增加复吸可能性的风险因素包括：
- 未治疗的心理健康状况
- 周围的人使用物质
- 缺乏应对技巧
- 缺乏动机
- 孤独
- 社交支持不足
- 自我效能感低
- 情绪低落
- 过度美化过去的物质使用
- 暴露于触发情况
- 睡眠问题
- 错过会议
- 缺乏专业治疗和康复项目
复吸的治疗方法
这并不是说复吸不应该被认真对待。好的治疗方案会在这一可能性发生前就做好规划，包括在过程中加入复吸预防。
复吸预防疗法（RPT）由G. Alan Marlatt博士和Judith Gordon博士在40多年前开发。这种方法帮助康复者预见到可能导致他们再次参与成瘾行为的因素，并为此类情况提前做好计划。
RPT有三个主要关注领域：
- 行为技术/生活方式改变：帮助人们建立有助于康复和防止复吸的习惯，包括规律的睡眠、锻炼和放松策略。
- 应对技巧训练：帮助人们应对渴望和冲动，以及潜在的高风险情境和情绪。
- 认知疗法干预：帮助人们重新思考如何看待复吸，使其被视为学习的机会而不是严重的个人缺陷。
应对复吸
如果你或你认识的人经历了复吸，你可以采取一些措施来应对并获得帮助。
- 寻求医疗救助：因为人们失去了对物质的耐受性，所以如果他们复吸并且试图从上次停下的地方继续使用，他们更容易出现过量。如果他们出现过量的迹象，请立即拨打911将其送往急诊室。
- 提供支持：来自朋友和亲人的社会支持至关重要。这可以包括家人或朋友，也可以包括个人的全科医生、互助小组或治疗计划。
- 要有耐心：通常需要多次尝试才能成功戒除行为或物质。复吸很常见，你能做的最好的事情就是帮助个人保持安全，重回正轨，并鼓励他们长期坚持下去。
在复吸后立即专注于康复非常重要。反思是什么导致了复吸是一个重要步骤，以防止其再次发生。例如，在复吸前是否有任何触发因素，无论是正面的还是负面的？
有时，压力事件可以触发复吸，特别是在成瘾物质或行为用于应对压力的情况下。但快乐的事件也可能触发复吸，特别是如果其他人用酒精庆祝的话。
重要的是要从大局出发看待这个问题。人们可以从这次复吸中吸取教训，以更强的决心防止未来的复吸，通过在触发因素出现前避免或管理它们。
如何预防复吸
复吸预防在从物质、酒精或行为成瘾中康复的过程中非常重要。虽然每个人的康复计划都会根据他们的需求而有所不同，但以下是一些可以帮助降低复吸风险的策略：
识别并避免触发因素
努力学习识别导致复吸的变量。这可以包括情绪、态度、情境、行为和环境变化，这些往往在复吸前发生。
寻求治疗和支持
参加康复计划并建立支持网络对于防止复吸至关重要。除了寻求专业治疗外，你还可以考虑加入12步计划或其他互助小组。
适当治疗共病心理健康和医学状况也有助于降低复吸的风险。
关注自身健康
照顾好自己的心理健康和身体健康对于有效的复吸预防至关重要。努力培养一种包括规律运动、均衡饮食和充足睡眠的健康生活方式。
管理压力水平
找到不依赖酒精、物质或有害行为来应对压力的方法也很重要。缓解急性和长期压力的减压方法包括深呼吸、冥想和正念实践。
总结
除了接受专业治疗，避免触发因素，寻找社会支持，关注自身健康，管理压力水平，这些都可以帮助防止未来的复吸。
最后的想法
记住，如果你正在尝试戒除，请计划并尽量避免复吸。但如果确实复吸了，请给自己一些宽容，接受这是戒除过程中的正常部分，并决心从中吸取教训。治疗的目标之一是帮助人们学会在早期阶段识别复吸的迹象，以便迅速纠正并获得支持，从而增加成功康复的机会。