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如何基于正念的认知疗法帮助广泛性焦虑障碍患者

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如何基于正念的认知疗法帮助广泛性焦虑障碍患者

Simply Psychology Logo基于正念的认知疗法与广泛性焦虑

基于正念的认知疗法（MBCT）可以通过教导广泛性焦虑障碍（GAD）患者发展对思维、情感和身体感觉的非评判性意识，练习正念技巧以减轻压力和促进放松，以及培养自我同情和当下的专注来帮助他们。

广泛性焦虑障碍是一种心理健康状况，其特征是对生活各个方面的持续且过度的担忧。

患有GAD的人通常发现很难控制他们的担忧，这可能显著影响他们的日常生活、人际关系和整体福祉。大约有6%的人口在其一生中经历过GAD，这是一个普遍的状况。

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MBCT通过促进非评判性意识、教授放松技巧和培养自我同情来帮助患有广泛性焦虑的人。

传统的GAD治疗方法包括药物治疗和认知行为疗法（CBT）。然而，这些方法可能并不适合或可及所有人。

有限的治疗师可用性、成本、治疗偏好以及药物的潜在副作用可能构成重大障碍。

因此，越来越多的人对探索替代疗法感兴趣，如基于正念的认知疗法（MBCT），以应对GAD。

本文提供了一个关于MBCT及其对GAD潜在益处的一般概述。仅供信息参考，不应被视为医疗建议。

咨询合格的医疗保健专业人员以获取个性化的指导、诊断和治疗建议至关重要。

什么是MBCT，它是如何工作的？

正念是一种意识状态，涉及在当下无评判地关注。

与其陷入对过去或未来的担忧，正念鼓励个体观察他们的思维、情感和感受，带着接受和好奇的态度。

MBCT源自乔恩·卡巴特-津恩的正念减压（MBSR）计划中的正念实践与CBT中常用的认知技术的结合。

这种独特的组合使个体具备了有效管理焦虑的实际技能。

MBCT的关键组成部分：

正念训练

正式练习包括留出专门时间进行正念练习，如身体扫描或坐姿冥想。

这些练习培养集中注意力并增强对身体感觉、思维和情感的意识。

非正式练习将正念融入日常活动中，如正念呼吸或正念行走。

通过将有意识的注意力带入日常时刻，个体可以培养更大的存在感，减少对焦虑触发情况的自动反应。

认知技术

MBCT借鉴CBT技术，帮助个体识别和挑战导致焦虑的负面思维模式。通过识别和重构不合理的思维，个体可以发展更平衡和适应性的视角。

MBCT中使用认知技术包括关于自动思维和抑郁思维模式的心理教育。

自动思维被定义为几乎立即对事件作出反应的思维、解释、图像或判断。

MBCT参与者被鼓励意识到自动思维以及它们如何影响抑郁思维模式。

参与者然后学习将他们的思维视为暂时的心理事件，而不是真理或事实。

他们还被鼓励识别自己独特的抑郁“签名”，即复发的预警信号。

典型的MBCT会话结构：

MBCT通常以小组形式进行，每周一次，共八周，每次持续约2到2.5小时。

会议通常包括引导冥想练习、小组讨论和关于焦虑、正念以及思维、情感和行为之间联系的心理教育。

这种结构化的方法为学习和练习正念技能提供了支持性的环境。

MBCT如何针对GAD

注意力控制理论认为，焦虑个体倾向于对感知到的威胁表现出更强的注意偏向，并且可能难以从这些担忧中解脱出来。

这种高度警惕可能导致焦虑和负面思维模式的恶性循环。

通过正念训练，MBCT有助于加强注意力控制，训练个体观察他们的焦虑思维和情感而不被卷入其中。

通过提高对内部体验的意识，个体可以选择如何回应焦虑触发情况，而不是自动反应。

MBCT与大脑区域：

神经成像研究提供了关于MBCT减少焦虑症状潜在神经机制的见解。

研究表明，MBCT可能对与注意力、情绪调节和自我意识相关的大脑区域产生积极影响，包括杏仁核、前额叶皮层和前扣带回皮层。

这些发现表明，MBCT可能有助于调节情绪反应并减少对压力的反应。

解离的作用：

解离是正念的一项关键技能，涉及学会将思维和情感视为暂时的心理事件，而不是绝对的真理。

这种视角的转变使个体能够脱离负面思维，减少其情感强度。

研究表明，解离的增加介导了MBCT练习与焦虑症状减少之间的关系，突显了其在治疗变化中的关键作用。

MBCT在减少GAD症状方面的有效性如何？

许多研究调查了MBCT在减少GAD症状方面的有效性，结果令人鼓舞。

MBCT与非活性对照组比较： 研究将MBCT与非活性对照组（如等待名单组）进行比较，一致显示MBCT干预后焦虑症状显著减少。这些发现表明，MBCT比不干预更能缓解GAD症状。

MBCT与活性对照组比较： 将MBCT与活性对照组（如心理教育或CBT）进行比较的研究提供了宝贵的见解。

  • MBCT与心理教育： 研究表明，MBCT在减少焦虑症状方面与心理教育相当有效。然而，MBCT可能通过影响大脑功能、压力反应和与GAD相关的潜在机制而提供额外的好处。
  • MBCT与CBT： 一项研究发现，MBCT在治疗GAD方面与传统CBT非劣效。这一发现表明，对于无法获得CBT或偏爱正念方法的个体，MBCT可能是一个可行的替代方案。

MBCT还能帮助什么？

除了对焦虑的影响外，MBCT还可能改善其他受GAD影响的领域，如：

  • 抑郁： 研究表明，MBCT在减少抑郁症状方面显示出希望。
  • 担忧： 通过增强当下的意识，MBCT可能帮助个体管理过度担忧和反复思考。
  • 整体福祉： 通过减少压力、改善情绪调节和增强自我意识，MBCT可能有助于提高整体福祉。

虽然需要进一步研究以充分了解MBCT的长期益处，但初步研究表明，它在预防焦虑和抑郁的复发方面具有潜在的有效性。

MBCT适合我吗？

考虑将MBCT用于GAD时，需要考虑几个因素：

  • 正念经验： 虽然不需要先前的正念经验，但以现实的期望接近MBCT至关重要。正念练习需要承诺和耐心，初学者可能会遇到挑战。来自合格导师和小组设置的充分支持可以促进学习过程。
  • 文化背景和信仰： 正念实践根植于各种沉思传统。寻求认可和尊重多元文化背景的MBCT项目，并以文化敏感的方式调整实践至关重要。
  • 个人需求和偏好： MBCT可能并不适合每个人。与经验丰富的MBCT治疗师公开讨论您的需求、偏好和任何疑虑可以帮助确定其适用性。

MBCT已成为GAD个体的一种有前景的治疗途径。

通过正念训练和认知技术，MBCT为个体提供了管理焦虑的实际技能，可能减少症状、改善情绪调节并提高福祉。

尽管研究一致支持其有效性，但重要的是要记住个体体验可能有所不同。

咨询合格的医疗保健专业人员以根据个人需求和偏好确定最合适的治疗选项至关重要。

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引用来源

本文翻译自以下网站：

simplypsychology.org

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