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强迫症

症状和诊断

思想与行为融合与强迫症

将思想等同于行动可能会导致强迫症症状

强迫症是一种复杂的疾病,包括生物学、心理学和社会因素在内的多种原因。一种可能帮助引起和维持强迫症症状的心理过程是思想与行为融合。让我们探讨一下思想与行为融合和强迫症症状之间的关系。

什么是思想与行为融合?

思想与行为融合是指你认为仅仅想到一个行动就等同于实际执行了那个行动。例如,如果你脑海中突然出现了一个关于不可接受的想法——比如谋杀你的伴侣——你会认为这和实际伤害他们一样糟糕。

思想与行为融合也可能让人相信想到一个不想要的事件会使其发生的可能性更大。例如,你可能会认为通过想象一个亲人死于车祸,这在某种程度上增加了这种事件发生的几率。

症状

对OCD患者来说,容易产生思想与行为融合的程度可以预测他们的强迫症症状有多严重。这使得许多人认为思想与行为融合可能是强迫症症状的原因之一。有趣的是,思想与行为融合和强迫症症状之间可能通过另一种心理过程——思想抑制——联系在一起。

虽然几乎每个人在一天中都会经历一些奇怪、离奇或令人震惊的想法,但如果你有强迫症,你可能会对这些“危险”的想法反应过度,试图抑制它们,而这只会让它们再次变得更强烈。当然,这会导致一个恶性循环:更多的思想抑制,随之而来的是更令人不安的想法。

思想与行为融合可能会通过让你觉得这些思想是“危险的”来促进思想抑制。确实,如果你认为伤害伴侣的想法出现在脑海里等同于实际上伤害了他们,那么显然,这是一个危险或威胁性的想法。

这样,思想与行为融合和思想抑制可能携手创造令人不安的强迫思维。反过来,这样的强迫思维可能导致使人衰弱的强迫行为,这些行为被用作尝试中和或消除所害怕的结果或想法。

什么是强迫思维?

治疗

解决思想与行为融合是许多以认知行为为导向的心理治疗方法的关键组成部分。尽管思想与行动之间的假想联系几乎是不合理的,但如果你有强迫症,有时很难洞察到这些想法的非理性。治疗的一部分重点是通过实验或观察来挑战思想与行动/结果之间的假想联系。

例如,如果你担心想到工作场所发生爆炸会使这种事更有可能发生,你可以故意去想这件事,然后看看这种害怕的结果是否会成真。虽然最初会感到困扰,但这类实验可以帮助挑战对思想与行动之间联系的信念,同时减少思想抑制的可能性;的确,如果这些想法实际上并不危险,为什么还要回避它们呢?

行为导向疗法,如接纳承诺疗法(ACT)也致力于在思考方面建立灵活性,而不是使用各种正念技巧、隐喻和生活增强练习来消除令人不安的想法,如强迫思维。ACT 教授客户不要对他们的想法投入过多,这有助于避免将想法视为危险的趋势。

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