心理知识

强迫症的治疗

虽然强迫症（OCD）是一种与高水平残疾相关的严重精神疾病，但大约三分之二的患者可以通过多种强迫症治疗方法显著减少强迫症症状。对于剩余三分之一没有从标准强迫症治疗方法中受益的人，一些替代和实验性强迫症治疗方法提供了新的希望。

强迫症的治疗选择

长期研究表明，32-70% 的强迫症患者经历了症状缓解，这表明对于一些患者来说，康复是一个现实且可实现的目标。治疗强迫症的方法有多种，包括：

有几种药物被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗强迫症。大多数这些药物属于一类抗抑郁药，称为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）；然而，其中一种药物，Anafranil，属于另一类药物，称为三环类抗抑郁药（TCAs）。

尽管这些药物被称为抗抑郁药，但它们对焦虑障碍如强迫症也有效。这些药物被认为通过增加大脑中血清素的可用量来发挥作用。血清素的问题可能是强迫症的一个重要原因。

如果你已经尝试过标准的强迫症药物治疗但没有成功，增强疗法可以帮助你。增强疗法是一种策略，旨在提高使用药物治疗强迫症时缓解症状的几率。增强疗法涉及使用多种药物，而不是单一药物，以达到最佳效果。

增强疗法可能特别适用于那些对标准治疗无反应的人。

心理治疗对于强迫症的有效性在于减少强迫症症状的频率和强度。强迫症的两种主要心理治疗方法是认知行为疗法（CBT）和一种称为暴露与反应预防（ERP）疗法的行为治疗类型。超过三分之二的完成强迫症治疗的人注意到其症状的频率和严重程度有显著下降。

虽然个人认知行为疗法对于强迫症非常有效，但它也可能非常昂贵。如果你在医院或其他医疗保健环境中接受强迫症治疗，现在你很可能有机会参加团体认知行为疗法来应对强迫症症状。虽然一开始在一个小组环境中可能会感到有些紧张，但实际上参与强迫症的团体认知行为疗法有很多好处。

如果你已经考虑过CBT和ERP，但它们对你来说不是最佳选择，可以看看接纳承诺疗法（ACT）。ACT是一种相对较新的强迫症心理治疗方法，在治疗焦虑障碍，包括强迫症方面显示出前景。ACT的核心哲学是，焦虑是生活的一部分，因此我们对焦虑体验的反应可能是真正的问题所在。

据估计，25-40% 的人对上述治疗方法没有反应。还有其他潜在的强迫症治疗方法，但较少见。其中一些选项包括电休克疗法（ECT）、深部脑刺激和重复经颅磁刺激。

研究表明，针对大脑特定回路的治疗方法可能有助于减少那些对一线疗法没有反应的人的强迫症症状。深部脑刺激可能提供这样的治疗。

重复经颅磁刺激，或rTMS，也被认为是一种可能的替代治疗方法来减少强迫症症状。然而，到目前为止，证据显示rTMS是否有效治疗强迫症的结果并不一致。

神经外科手术也是一种选择，包括神经外科技术如脑内囊切开术和扣带回切开术，涉及在大脑的特定区域制造损伤。这些程序通常只在其他治疗方法未能提供足够缓解时才使用。

虽然强迫症的治疗通常需要咨询合格的心理健康专业人员，但你可以立即开始使用一些强迫症自我帮助策略来帮助你应对强迫症症状。

鉴于压力是强迫症症状的主要触发因素之一，最好的应对方法之一是学习并练习多种放松技巧。

最后，虽然大多数人熟悉有氧运动对身体健康的益处，包括降低胆固醇水平、降低心脏病和糖尿病的风险，但越来越多的证据表明，运动也可以减少强迫症的症状。