心理知识

创伤后应激障碍(PTSD)

原因

逆境童年经历(ACEs)

早期的创伤可能在成年后持续存在

逆境童年经历(ACEs)是指在18岁之前发生的创伤事件。它们可以在精神和身体健康以及整体幸福感方面产生累积的、长期的影响,并持续到成年期。这里我们来看一下童年时期的创伤经历、其影响以及一些应对策略。

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逆境童年经历(ACEs)的类型

ACEs的例子包括:

  • 身体或情感虐待
  • 遗弃或忽视
  • 家庭成员因自杀而失去
  • 家中有人滥用物质或酗酒
  • 精神病患者父母
  • 在押父母
  • 父母离婚或分居

早期研究

1995年,美国疾病控制与预防中心(CDC)与凯撒医疗集团合作,首次探索了童年创伤对成人健康的影响。他们采访了大约17,000人,了解各种童年创伤经历,如虐待、暴力、忽视和遗弃。据估计,66%的受访者表示经历过至少一次ACE;20%的人经历了三次ACE。研究人员注意到,ACE与多年后的身体健康问题,如心脏病和癌症有关联。

风险因素

ACEs的发生并不是随机的。许多因素使孩子更有可能经历ACE,包括:

  • 低收入或低教育程度的家庭
  • 家庭或经济压力高
  • 家庭不亲密且不公开谈论感受
  • 使用打骂或其他体罚的父母
  • 曾被虐待或忽视的父母
  • 暴力率或物质滥用率高的社区
  • 经济条件较差的社区
  • 少有青年资源的社区

发生率

大约64%的美国成年人表示,在18岁时经历过一种或多种类型的ACE——17.3%的人经历过四种或更多种。

数据显示种族差异明显。约61%的黑人儿童、51%的西班牙裔儿童、23%的亚裔儿童和40%的白人儿童经历过ACE。

影响

所有的孩子有时都会经历困难的经历,但通常可以通过适当的工具从这些经历中学习并变得更坚强。然而,ACEs更难克服,可能会留下持久的伤痕,尤其是如果孩子缺乏支持的话。

ACEs可以导致“毒性压力”,这会向体内释放足够的压力,从而改变代谢、免疫、心血管、大脑和神经系统。它们的影响是累积性的:孩子经历的ACE越多,对心理健康和身体健康的影响就越大。

ACEs和毒性压力可能与以下情况相关:

  • 难以与他人建立亲密关系
  • 难以保住工作
  • 财务困难
  • 抑郁症
  • 更有可能卷入暴力
  • 早孕或计划外怀孕
  • 入狱的可能性更高
  • 失业率较高
  • 子女也暴露于ACEs
  • 酒精或物质滥用的风险更高
  • 自杀企图的风险更大
  • 健康问题,如心脏病、癌症、肺病和肝病

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预防

根据CDC的说法,防止儿童经历ACEs需要多方面的集体努力。以下是预防ACE的一些策略:

  • 政策制定者可以努力减少财务、食品和住房不安全
  • 雇主可以采用家庭友好政策并提供家庭假期。
  • 社区和政策制定者可以促进反暴力运动和教育。
  • 与家庭工作的专业人士可以教授积极的育儿技能和社会情感学习。
  • 政策制定者可以扩大托儿服务、学前教育和幼儿教育的选择。
  • 社区可以优先考虑青少年服务、导师项目和戒毒康复计划。

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应对ACEs

记住,ACEs的影响可能持续数年甚至数十年——并且有一些经过验证的策略可以帮助您应对。

  • 寻求专注于创伤的心理动力学疗法的治疗师或社会工作者的帮助,他们可以帮助处理与ACE相关的焦虑、抑郁和(PTSD)。
  • 如果您感觉身体出现了一些可能与ACE相关的症状,请咨询医疗保健提供者。
  • 学习冥想技巧和呼吸练习。
  • 每天增加一些体育活动。
  • 通过写日记来释放一些感受。
  • 参加特定于您的ACE的支持小组(例如,遗弃、虐待等)。与其他经历过类似ACE的人交谈对您的康复非常有价值。

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要点

童年的创伤可以在我们的心理和身体中持续多年。提及它们时感到触发是很常见的。谈论、思考或甚至阅读关于ACEs的内容可能是痛苦的。请记住,从ACEs中治愈和恢复是可能的。您可以拥有一个充实、健康和平衡的生活,只需要医疗保健专业人员提供的工具和策略即可。

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