心理知识
酒精成瘾是什么意思？
尽管许多人可能使用“酒精成瘾者”一词来描述有酒精成瘾的人，但这个词带有负面含义，可能会伤害和冒犯他人。更合适的说法是“有酒精使用障碍的人”或“物质使用障碍”。在以下对“酒精成瘾者”的描述之后，本文将使用更恰当的术语。
酒精成瘾是什么意思？
酒精成瘾指的是患有被称为酒精使用障碍（AUD）的状况的人。这种状况使患者即使酒精对其健康产生负面影响，也依然强烈渴望饮酒。然而，称一个有这种状况的人为酒精成瘾者带有负面含义，这可能是有害且伤人的。
AUD是一种需要适当治疗和管理的状况。像“酒精成瘾者”这样的标签对有这种障碍的人获得所需帮助没有任何帮助。
一个有AUD的人会失去对自己饮酒量的控制，并继续饮酒，即使这会导致任何健康、社会或职业上的不良后果。
酒精使用障碍的特征
酒精使用障碍可能是一种隐秘的情况，特别是对于那些偶尔饮酒的人来说。如果你怀疑自己或一位亲人可能有这种障碍，以下是常见的特征：
- 开始饮酒后无法停止
- 隐藏自己正在饮酒的事实，不让家人和朋友知道
- 喝酒以让自己感觉更好或应对某种情况
- 经常在长时间饮酒后出现失忆现象
- 感到无法抑制的饮酒欲望
- 在家人和朋友不太可能找到的地方隐藏酒精
- 对曾经喜欢的活动失去兴趣
- 当你不喝酒或没有酒精时感到紧张、愤怒或烦躁
- 当你不喝酒或没有酒精时感到恶心或不安
识别酒精成瘾
大量饮酒是酒精使用障碍最显著的特征。然而，什么是大量饮酒往往相对而言。
正因为如此，美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所（NIAAA）将大量饮酒定义为：男性每天饮酒超过四杯或每周饮酒超过十四杯；女性则为每天饮酒超过三杯或每周饮酒超过七杯。
美国物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）将大量饮酒定义为过去一个月内至少有五天发生酗酒行为。
《精神疾病诊断与统计手册》提供了用于识别酒精使用障碍的诊断标准。为了被诊断为患有该病，一个人在过去十二个月内至少出现以下三个因素：
- 对酒精的耐受性增加；然而，代谢问题如肝损伤可能会阻止耐受性的增加。
- 尽管意识到并经历了负面后果，但仍继续饮酒。
- 花费大量时间思考、饮酒或试图获取酒精。
- 当不饮酒时，出现如恶心、焦虑、失眠或不安等症状。
- 尽管有戒酒的愿望，但无法停止饮酒。
- 消耗酒精的时间比预期的长，例如，在一周结束时意识到每天都喝了酒。
- 退出曾经参与并享受的社会活动和互动。
酒精使用障碍的原因
酒精使用障碍可能由多种原因发展而来。长期大量饮酒最有可能导致酒精使用障碍。然而，这种情况的发展时间高度个体化。
在某些人身上，这种情况可能需要数年才能发展，而在另一些人身上，则可能只需要几个月。后一类人通常在基因上易患酒精使用障碍。
某些因素使一些人比其他人更容易患上这种状况。它们包括：
- 压力：许多人在高压力水平下报告感到更强烈的饮酒冲动。然而，为了缓解压力而饮酒很容易导致酒精依赖并导致酒精使用障碍。
- 心理健康状况：某些心理健康状况，如抑郁症和焦虑症，可能导致对酒精消费的渴望增加。酒精会使你大脑中的多巴胺水平上升，这可能吸引那些感到悲伤或抑郁的人。然而，这只是暂时的，酒精滥用已被证明会加重抑郁症症状。
- 基因：基因与酒精使用障碍有关，尽管不清楚具体哪些基因与此有关。如果你有酒精使用障碍的家庭史，最好完全避免饮酒。有家庭史的人更容易也发展出这种状况及相关疾病。
- 新陈代谢：代谢率高的人需要饮用比平常更多的酒精才能感受到其效果。大量饮酒很可能会导致依赖。
- 年龄：早期开始饮酒与酒精相关状况有关。2007年的一项研究表明，14岁或更早开始饮酒的人更有可能出现酒精消费问题。
酒精使用障碍的类型
NIAAA确定了五个亚型，可以帮助你更好地理解酒精使用障碍及其如何影响不同个体。
它们包括：
- 年轻反社会：有反社会人格障碍的人属于这一类。他们通常在早期就开始饮酒，以应对自己的人格差异。
- 年轻成人：这一类别包括因酗酒而发展出这种状况的年轻人。
- 功能型：这一类别包括通常受过教育并就业的中年人。
- 慢性严重：这一类别的人表现出严重的酒精使用障碍症状。他们通常有心理健康状况或其他情感、社会或经济问题。
- 中间家庭型：有亲近家庭成员也有这种状况的人属于这一亚型。
酒精使用障碍的治疗
酒精使用障碍的治疗根据你的症状严重程度和该状况持续时间的不同而有所不同。患有这种状况的人最常见的治疗选择包括以下列出的选项。
心理治疗
酒精使用障碍通常与其他心理健康状况（如抑郁症或焦虑症）相关联。与合格的心理治疗师交谈可以帮助你找到问题的根源，并制定克服它的方法。
认知行为疗法（CBT），它为你提供工具将消极习惯转变为积极习惯，经常被使用。
药物治疗
在严重情况下，你可能会被开药来帮助你的状况。
雷维伐、维维他罗和卡普姆是相对较新的药物，有助于减少对酒精的渴望，并且还可以帮助一些人减少饮酒欲望。维维他罗和雷维伐可以帮助人们即使不想完全戒酒也能少喝酒。很多人发现这些药物帮助他们彻底戒酒。
双硫仑是一种较老的药物，通过让你饮酒时产生不良反应来起作用。当你服药时，每次饮酒都会出现恶心、呕吐和潮红等症状。
重要的是要注意，这种药物并不能治愈AUD。它只能帮助某些人防止饮酒。
康复计划
康复计划是患有严重症状的人的一个很好的治疗选择。它们会把你从诱因中移除，并专注于帮助你在康复期间恢复。你可能会参与多种形式的治疗，从个别治疗到团体治疗。
来自Verywell的一句话
酒精使用障碍是一种常见状况。如果你有这种状况，你应该知道你并不孤单，你正在经历一种需要适当管理和治疗的慢性医疗状况。一些研究表明，高达6.2%的美国人口患有这种状况。认识到你需要帮助是你的治疗旅程的第一步。如果你或你认识的人表现出酒精使用障碍的迹象，请联系你的医疗服务提供者。