自闭症和多动症之间的伪装行为比较
自闭症和多动症之间的伪装行为比较
伪装(也称为掩饰情绪)在自闭症和多动症中指的是使用策略来掩盖或隐藏与这些条件相关的特征。
在自闭症中,个体可能会通过模仿他人的社交技能、抑制自我刺激行为或强迫眼神交流来伪装社交沟通困难、感觉敏感或重复行为。
在多动症中,个体可能会通过过度补偿组织策略、掩饰不安或隐藏冲动想法来伪装注意力不集中、多动或冲动。
伪装可能导致诊断延迟或漏诊,因为个体的困难可能不会显现出来。它还可能导致因维持伪装而不断努力而导致的疲惫、压力和心理健康问题。
伪装可能阻止个体获得适当的支持和适应措施,对其福祉和生活质量产生负面影响。
关键点
- 本研究关于自闭症和多动症中的伪装的主要发现包括:
- 多动症成人的伪装行为报告比对照组更多,但少于自闭症成人。
- 自闭症成人在伪装自闭特质问卷(CAT-Q-NL)的补偿和同化子量表上得分高于多动症成人。
- 自闭症特质而非多动症特质显著预测了伪装行为,独立于诊断。
- 研究强调了需要更多的通用伪装行为测量方法,独立于诊断,以比较不同群体之间的伪装行为。
- 该研究的意义不仅限于自闭症,因为伪装可能在多动症患者的晚诊断和心理健康问题中发挥作用。
研究背景
伪装,即使用策略最小化自闭症特质的可见性,被认为会导致自闭症的晚诊断和心理健康问题(Bargiela et al., 2016; Livingston et al., 2019)。
然而,目前尚不清楚只有自闭症患者会伪装,还是其他神经发育障碍患者(如多动症患者)也会使用类似的策略(Fombonne, 2020)。
研究多动症中的伪装很重要,因为像自闭症患者一样,多动症患者也会经历污名化,可能接受晚诊断,并报告较高的心理健康问题水平(Asherson & Agnew-Blais, 2019; Franke et al., 2018; Mueller et al., 2012)。
本研究旨在确定伪装是否仅限于自闭症,通过比较自闭症、多动症和对照组之间的伪装行为来实现这一目标。
方法
程序
这项预先注册的研究(AsPredicted #41811)采用了横断面设计,参与者完成在线问卷。
样本
研究包括105名多动症组的成年人,按年龄和性别与105名自闭症组的成年人和105名对照组的成年人匹配(第一部分)。第二部分包括477名有或多动症和/或自闭症诊断的成年人。
测量工具
- 伪装自闭特质问卷(CAT-Q-NL): 这是一项自我报告问卷,用于测量伪装行为,特别是使用策略最小化自闭症特质的可见性。它包含25个项目,描述了不同类型的伪装策略,参与者在七点李克特量表上表示他们对每个陈述的同意程度。
- 多动症自我报告(ADHD-SR): 这是一项自我报告问卷,用于测量儿童期和成年期的多动症症状。它包含每个生命阶段的23个项目,参与者在四点李克特量表上表示每个行为的频率。ADHD-SR旨在评估多动症症状的存在和严重程度。
- 自闭谱系商数(AQ): 这是一项自我报告问卷,用于测量个体的自闭症特质水平。它包含50个项目,参与者在四点李克特量表上表示他们对每个陈述的同意程度。AQ旨在量化个体拥有与自闭谱系条件相关特质的程度。
统计分析
使用ANOVA、MANOVA和多元回归分析来比较各组之间的伪装行为,并探讨伪装、自闭症特质和多动症特质之间的关系。
结果
研究发现,多动症成人的总伪装行为报告比对照组更多,但少于自闭症成人。
自闭症成人在CAT-Q-NL的补偿和同化子量表上的得分高于多动症成人。自闭症特质而非多动症特质显著预测了伪装行为,独立于诊断。
洞察
本研究为多动症成人中的伪装行为提供了有价值的见解,揭示了他们确实会参与伪装,尽管程度低于自闭症成人。
研究结果表明,伪装并非自闭症所独有,也可能与其他神经发育障碍患者相关。
研究强调了需要更多的通用伪装行为测量方法,独立于诊断,以更好地理解和比较不同群体之间的伪装行为。
未来研究
未来研究应关注多动症成人使用的具体伪装策略,伪装的潜在后果(如心理健康问题和晚诊断),以及开发更包容的伪装测量方法。
优势
本研究具有多种方法优势,包括:
- 预先注册的研究设计,确保透明度并减少潜在偏差
- 年龄和性别匹配的组别,以便进行更准确的比较
- 使用经过验证的测量工具(CAT-Q-NL、ADHD-SR、AQ)
- 包括没有自闭症或多动症的对照组
- 探索组间差异以及伪装、自闭症特质和多动症特质之间的关系
局限性
然而,有许多局限性需要考虑,包括:
- CAT-Q-NL是基于自闭症成人的经验开发的,可能无法捕捉到多动症成人使用的所有伪装策略
- 尚未在多动症成人中调查CAT-Q-NL的心理测量属性
- 研究依赖于自我报告的诊断和特质,可能存在偏差
- 横断面设计不允许进行因果推断
启示
本研究的结果对理解和支持多动症成人具有重要意义。
临床医生和研究人员应意识到多动症患者伪装的潜在影响,因为它可能导致晚诊断和心理健康问题。
结果强调了需要更包容的伪装测量方法,以及进一步研究多动症成人使用的具体策略及其后果。
通过认识和解决多动症中的伪装,可以更有效地提供适当的心理健康护理和支持。
参考文献
Asherson, P., & Agnew-Blais, J. (2019). Annual research review: Does late-onset attention-deficit/hyperactivity disorder exist? Journal of Child Psychology and Psychiatry, 60(4), 333–352. https://doi.org/10.1111/jcpp.13020
Bargiela, S., Steward, R., & Mandy, W. (2016). The experiences of late-diagnosed women with autism spectrum conditions: An investigation of the female autism phenotype. Journal of Autism and Developmental Disorders, 46(10), 3281–3294. https://doi.org/10.1007/s10803-016-2872-8
Fombonne, E. (2020). Camouflage and autism. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 61(7), 735–738. https://doi.org/10.1111/jcpp.13296
Franke, B., Michelini, G., Asherson, P., Banaschewski, T., Bilbow, A., Buitelaar, J. K., Cormand, B., Faraone, S. V., Ginsberg, Y., Haavik, J., Kuntsi, J., Larsson, H., Lesch, K.-P., Ramos-Quiroga, J. A., Réthelyi, J. M., Ribases, M., & Reif, A. (2018). Live fast, die young? A review on the developmental trajectories of ADHD across the lifespan. European Neuropsychopharmacology, 28(10), 1059–1088. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.001
Livingston, L. A., Shah, P., & Happé, F. (2019). Compensatory strategies below the Behavioural surface in autism: A qualitative study. The Lancet Psychiatry, 6(9), 766–777. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(19)30224-X
Mueller, A. K., Fuermaier, A. B. M., Koerts, J., & Tucha, L. (2012). Stigma in attention deficit hyperactivity disorder. ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 4(3), 101–114. https://doi.org/10.1007/s12402-012-0085-3
持续学习
以下是一些与本研究相关的反思问题,可以促进进一步讨论:
- 本研究的发现如何指导多动症成人的临床实践和支持?
- 伪装对多动症个体的潜在后果是什么,如何解决这些问题?
- 未来研究如何在此基础上进一步了解多动症中的伪装,并开发更包容的伪装行为测量方法?
- 污名在多动症成人伪装行为中可能扮演什么角色,如何减少这种污名?
引用来源
本文翻译自以下网站:
simplypsychology.org
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