注意缺陷多动障碍的心理动力学疗法
辩证行为疗法在注意缺陷多动障碍中的应用
辩证行为疗法（DBT）可以帮助患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的个体管理情绪失调、冲动性和人际交往困难。
通过教授如正念、压力耐受、情绪调节和人际效能等技能，DBT可以帮助ADHD患者更好地应对症状并改善整体功能，尽管应考虑其他管理方法。
注意缺陷多动障碍（ADHD）
注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经发育障碍，其特征是持续的注意力不集中、多动和冲动症状，这些症状干扰了日常功能，根据美国精神医学协会的说法。
虽然药物治疗通常是管理ADHD症状的首选方法，但心理社会干预可以提供额外的支持，并帮助个体发展应对策略。
辩证行为疗法（DBT）
辩证行为疗法（DBT）就是这样一种干预措施，它在解决ADHD患者的挑战方面显示出希望。
DBT的四个组成部分都可以用于帮助ADHD患者管理他们的症状。
什么是辩证行为疗法？
DBT是一种认知行为治疗方法，最初由马莎·莱恩汉为边缘型人格障碍患者开发。
该疗法结合了认知行为技术和正念及接受策略，帮助个体调节情绪、忍受压力并改善人际关系。
DBT的关键组成部分包括：
- 正念： 学会在当下存在，无评判地观察思想、感受和感觉。
- 压力耐受： 发展应对困难情况和情绪的技能，而不使它们恶化。
- 情绪调节： 更有效地理解和管理强烈的情绪。
- 人际效能： 坚定地沟通、设定界限并维持健康的人际关系。
DBT如何应用于ADHD？
虽然DBT并不是专门为ADHD设计的，但其许多原则和策略可以适应解决与该障碍相关的挑战，并帮助管理ADHD症状。
ADHD患者常见的困难包括：
- 情绪失调： 许多ADHD患者在管理情绪方面遇到困难，导致冲动、情绪波动和人际冲突。DBT的正念、情绪调节和压力耐受技能可以帮助个体更好地理解和应对情绪。
- 冲动性： 冲动行为是ADHD的核心症状，可能导致生活各个领域的负面后果。DBT强调正念和压力耐受，可以帮助个体在行动前暂停，做出更明智的选择。
- 人际交往困难： ADHD可能影响社交功能，导致维持关系和有效沟通的挑战。DBT中教授的人际效能技能可以帮助个体更成功地应对社交情境。
DBT策略在ADHD中的应用示例
以下是可用于帮助ADHD患者管理症状的一些DBT策略示例：
正念练习
通过深呼吸、身体扫描或引导冥想等活动练习正念，可以帮助ADHD患者集中注意力、减轻压力并管理冲动。
行为链分析
这种DBT技术涉及识别导致问题行为（例如，冲动爆发）的一系列事件、想法和感受。
通过理解这些模式，个体可以发展替代应对策略。
反向行动
当面对可能导致冲动行为的强烈情绪时，DBT鼓励个体采取与情绪冲动相反的行动。
例如，如果感到愤怒并想要发泄，反向行动可能是休息一下并参与一项平静的活动。
DEAR MAN
这个首字母缩写代表了一套有效的沟通技巧：描述情况、表达你的感受、主张你的需求、强化得到你想要的积极后果、保持正念、表现自信并在必要时谈判。
DBT对ADHD的有效性
关于DBT在ADHD中的应用的研究仍在进行中，但几项研究显示了有希望的结果：
- 一项随机对照试验发现，接受14周基于DBT的团体治疗的成年ADHD患者在执行功能、ADHD症状和生活质量方面有显著改善，而接受常规治疗的患者则没有。这些改善在6个月的随访中得以维持。
- 一项研究探讨了基于DBT的技能训练团体对ADHD青少年长期治疗结果的影响。研究发现，多动/冲动、品行问题和情绪失调症状较高的参与者从基于DBT的干预中受益更多，而不是从心理教育控制组中受益。
- 一项初步随机对照试验调查了基于DBT的团体技能训练对ADHD大学生的影响。尽管样本量较小，但结果显示自我报告的ADHD症状、生活质量和执行功能有所改善。
局限性和注意事项
尽管DBT在ADHD中的研究显示了希望，但仍有一些局限性和注意事项需要考虑：
- 研究有限： 需要更多的大规模、良好控制的研究来确定DBT在不同年龄段和不同表现形式的ADHD中的有效性。
- DBT的适应： DBT最初是为边缘型人格障碍开发的，针对ADHD的适应仍在完善中。需要更多的研究来确定哪些具体的DBT技能和策略对ADHD患者最有效。
- 辅助治疗： DBT不应被视为其他基于证据的ADHD治疗方法（如药物管理）的替代品。相反，它可以作为一种辅助方法来解决特定挑战并改善整体功能。
- 获得合格提供者： DBT需要专门的培训，不是所有心理健康专业人士都具备提供治疗的能力。寻求ADHD DBT治疗的个体应寻找在DBT和ADHD方面有经验的提供者。
结论
辩证行为疗法为解决ADHD患者经常经历的情绪、行为和人际挑战提供了有希望的方法。
通过教授正念、压力耐受、情绪调节和人际效能等技能，DBT可以帮助ADHD患者更好地管理症状并改善整体功能。
虽然需要更多的研究来确定DBT在ADHD中的有效性，但现有的证据表明，它可以在全面治疗计划中发挥重要作用。
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引用来源
本文翻译自以下网站：
simplypsychology.org
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