心理知识

抗抑郁药是否有效？

抗抑郁药是否有效？如果你被诊断出患有抑郁症或正在经历抑郁症状，想知道抗抑郁药是否有效，甚至能否治愈你的疾病是很正常的。

如果你在想抗抑郁药是否会像抗生素治愈感染一样治愈你，答案是否定的；它们不会消除抑郁症的根本原因。我们对抗抑郁药，甚至对抑郁症本身还有很多不了解的地方。虽然抗抑郁药可以改变大脑中的神经递质水平和功能，但它们可能不会导致大脑结构或化学成分的永久性变化。

抗抑郁药如何工作

抗抑郁药针对一个或多个被认为参与调节情绪的神经递质。受抗抑郁药影响的重要大脑神经递质包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。

不同抗抑郁药的作用方式可能会有所不同。一些药物帮助大脑更有效地使用神经递质，一些增加神经递质的水平，还有一些影响神经递质受体。

通过影响这些神经递质，抗抑郁药使大脑中这些神经递质的数量增加。目的是弥补可能导致一个人出现抑郁症状的任何不足。

那么抗抑郁药是否作为永久性治愈抑郁症的方法呢？不，它们不是这样工作的。尽管它们会导致大脑化学的变化，但这种效果是暂时的。当你停止服用抗抑郁药时，你的大脑化学会恢复到以前的状态。

尽管效果不是永久性的，但这并不意味着抗抑郁药不起作用或在抑郁症的治疗中无效。2018年发表在《柳叶刀》杂志上的综述发现，所有纳入审查的抗抑郁药对于重度抑郁症都比安慰剂更有效。

然而，如果你真正想知道的是它们是否能够提供长期缓解抑郁症状，那么答案是肯定的。抗抑郁药确实似乎能够为那些服用它们的人提供持久的好处。

在2011年的《精神病学研究杂志》文章中报道，服用抗抑郁药的成年抑郁患者在八年后仍然抑郁的可能性仅为未服药患者的三分之一。

不幸的是，当人们开始感觉好转时，他们往往会将其视为已经痊愈的标志，并自行停药，这可能导致严重的问题。他们不仅面临抑郁复发甚至加重的风险，还可能因为撤药综合征而出现肌肉疼痛、疲劳和恶心等症状。

为了避免这些问题并从抗抑郁药中获得最佳效果，请考虑以下建议：

给你的药物足够的时间起作用，不要过早放弃。通常，抗抑郁药需要两周到八周的时间才能完全发挥其效果。
严格按照医生的处方服用抗抑郁药。不服用完整的剂量或跳过剂量都会造成问题，药物的效果会大打折扣。
在咨询医生之前不要自行停药。你的医生将能够建议你是否应该停止服用药物。他们还可以帮助解决你可能遇到的任何问题，例如不良副作用。最后，他们将能够帮助你避免可能出现的问题，如撤药综合征或抑郁加重。
如果第一次尝试的药物没有帮助，请不要放弃。不同的抗抑郁药以略微不同的方式工作，你可能需要尝试几种不同的药物来找到适合你的药物。
当开始感觉好转时，不要停止服用抗抑郁药。过早停药可能导致抑郁复发。你的医生将帮助你确定何时以及是否停用抗抑郁药是合适的。

抗抑郁药在长期内如何工作？这是否意味着你必须终生服用抗抑郁药？不一定。决定你是否需要无限期地服用抗抑郁药的最重要因素是你的抑郁复发风险。

如果你是首次抑郁发作，那么医生可能会建议你在四到九个月（有时长达一年）内继续服用药物，然后逐渐减少剂量。如果你有过两次抑郁发作、有家族抑郁史或特别严重的抑郁发作，医生可能会建议你长期服用抗抑郁药。

如果你有三次或更多的抑郁发作，医生可能会希望你继续服用抗抑郁药，因为你两年内复发的可能性要高出95%。

幸运的是，越来越多的研究正在进行关于长期使用抗抑郁药及其对你健康的影响。像所有药物一样，SSRIs有可能产生副作用，如体重变化、睡眠变化和性副作用。

尽管可能存在副作用，但长期服用抗抑郁药也有很多好处，包括抑郁症状减轻和整体生活质量提高。然而，你可能需要尝试几种药物才能找到最适合你的药物。

是否需要终生服用抗抑郁药最好由你和你的医生或心理健康护理提供者共同决定。治疗抑郁症是一个平衡的过程，你们需要权衡利弊，决定对你整体健康的最佳计划。

那么抗抑郁药是否有效？抗抑郁药不仅是有效的，而且被认为是中度至重度抑郁症的首选治疗方法。

然而，其他治疗方法也可能有所帮助，许多人发现将抗抑郁药与心理治疗相结合尤其有效。如果你有抑郁症状，请与你的医生讨论哪些治疗方法可能最适合你。

如果你有自杀的想法，请联系国家预防自杀热线以获得支持和由受训顾问提供的帮助。如果你或你所爱的人正处于危险之中，请拨打911。

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