心理知识
你的心境稳定剂是否会影响避孕药？
心境稳定剂是用于治疗精神健康状况（如Bipolar障碍、抑郁症、边缘型人格障碍和分裂情感性障碍）的精神科药物。某些类型的心境稳定剂可以与口服避孕药相互作用，这可能影响其中任何一种或两种药物的效果。
如果你正在服用心境稳定剂，重要的是要和医生讨论它可能如何影响你的避孕方法，以避免意外怀孕或其他药物相互作用。同样重要的是要考虑荷尔蒙避孕药是否会使你的心境稳定剂效果降低。
概览
心境稳定剂可以成为一些心理健康状况的有效治疗方法，但它们也可能与其他你可能正在服用的药物发生相互作用，包括口服避孕药。了解这些影响对于避免不必要的副作用和潜在相互作用非常重要，这些相互作用可能会使你的药物在治疗你的状况和预防怀孕方面效果降低。继续阅读以了解更多关于药物相互作用以及这些药物是否会使你的避孕药效果降低的信息。
心境稳定剂概述
抗惊厥药物（抗癫痫药物）通常用于Bipolar障碍患者，并且是几种被认为作为心境稳定剂（包括锂和某些抗精神病药物）的药物之一。虽然这些药物是为了控制癫痫发作而设计的，但它们在稳定情绪方面往往非常有效，并因此被称为心境稳定剂。
尽管这些药物可以非常有效，但你需要意识到可能会有重要的药物相互作用，这可能会增加你怀孕的机会，也可能会增加你如果怀孕了的风险。
心境稳定剂与荷尔蒙避孕药之间的相互作用
心境稳定剂可以通过多种方式与荷尔蒙避孕方法（如避孕药）相互作用。请记住，荷尔蒙避孕药有很多种，避孕药只是其中一种。一些可能的避孕和相关相互作用包括：
- 与心境稳定剂相关的避孕药效力降低
- 使用避孕药的人心境稳定剂效力降低
- 使用避孕药的人心境稳定剂水平升高及副作用增加
- 如果你怀孕了，药物可能导致胎儿出生缺陷
让我们来看看一些具体的心境稳定剂及其与避孕药（或怀孕）的关系。
Tegretol（卡马西平）
Tegretol（卡马西平）特别以其导致使用避孕药的女性避孕失败而闻名。此外，对于那些在服用Tegretol期间怀孕的人来说，胎儿出现出生缺陷的风险增加。
被处方Tegretol的女性应被告知使用其他避孕方法，例如避孕套。
在某些情况下，妇科医生可能会建议使用更高剂量的避孕药物。
Trileptal（奥卡西平）
Trileptal（奥卡西平）也可能干扰避孕药。如果你在服用奥卡西平时，以下避孕药可能无法正常工作：
- 含有雌激素和孕激素的避孕药
- 单纯孕激素避孕药（迷你避孕药）
- 孕激素注射避孕药（如Depo-Provera）
- 孕激素植入形式的避孕药（如Nexplanon）
- 含孕激素的宫内节育器（如Mirena IUD和Skyla IUD）
Topamax（托吡酯）
Topamax（托吡酯）有降低避孕药效率的风险。然而，一些研究表明，服用低剂量托吡酯与口服避孕药一起使用时，可能不会增加意外怀孕的风险。
托吡酯还携带高风险的出生缺陷，如唇裂和腭裂，在服用该药物期间怀孕的人中可能发生。
Lamictal（拉莫三嗪）
另一种抗惊厥药，Lamictal（拉莫三嗪），可能受到某些避孕药的影响。这可以增加心境稳定剂的代谢并影响其有效性。相反，较高剂量的Lamictal可以降低某些避孕药的效果。
如果你开始服用拉莫三嗪，请确保告诉你的医生你是否正在服用避孕药；如果你已经在服用Lamictal，请立即告诉你的医生你开始或停止服用避孕药的情况。
做自己的倡导者
要知道，你的医疗保健提供者可能不会立即知道每种药物之间的所有相互作用。你应该确保他们知道你正在使用的每一种药物、补充剂和物质，并在开任何药物之前检查具体的相互作用。
2016年的一项研究发现，虽然许多医生知道抗惊厥药和避孕药之间可能存在药物相互作用，但他们对特定药物的相关副作用和相互作用不太熟悉。
我们列出了一些常用的Bipolar药物（心境稳定剂）和避孕药之间的潜在药物相互作用，但这里没有列出许多其他的相互作用。
重要的是要明白，你正在使用的药物，特别是如果你从不同的提供者那里获得这些药物，有可能相互作用。
药剂师经常发现相互作用，但你不能假设这种情况会发生。证据表明，每天服用五种或更多药物的人中有50%经历不良药物相互作用。
如何避免药物相互作用
有一些策略可以帮助你尽量减少心境稳定剂和口服避孕药（以及其他药物）之间药物相互作用的风险：
- 在每次就诊时带上你所有的药物，放在原始瓶子中。
- 提醒你的医生你还有其他由其他专科医生治疗的疾病。
- 记住，非处方药和营养补充剂也可能与某些药物相互作用，你的医生应该知道你正在服用的所有草药治疗或维生素补充剂。
- 确保所有为你提供医疗服务的人都知道你正在使用的所有药物，而不仅仅是他们开的药物。
牢记
关键是，如果你正在服用或想服用避孕药，始终确保开你Bipolar药物的医生知道这一点，同时开避孕药的医生也知道你的Bipolar药物。另外，和你的药剂师讨论可能的药物相互作用也是值得的。