心理知识
什么是进食障碍患者的代偿行为？
代偿行为是为了缓解进食后的罪恶感
代偿行为是指进食障碍患者在试图弥补已经摄入的食物和卡路里的过程中所做的一些事情。这是一种试图消除因进食而产生的羞愧、焦虑、内疚或其他“负面”情绪的行为。需要注意的是，进食不应该让人感到内疚；毕竟，我们需要食物来生存，所有人都应该能够享受美味的食物而不必感到内疚。然而，饮食文化以及体重歧视强化了人们应该有意志力并避免更放纵的食物的想法。
这些行为被认为是贪食症、厌食症和清除障碍的症状，尽管它们也可能出现在有“不健康”饮食行为或其他进食障碍的人身上。
代偿行为可能发生在某人吃多了他们计划或舒适摄入的食物时，或在暴饮暴食后、吃了特定食物后或常规进餐后。
正如名称所示，代偿行为通常是试图补偿摄入的卡路里数量或食物量，或者缓解进食引发的负面情绪。这些行为通常由对体重增加的恐惧驱动。
代偿行为的例子
最广为人知的代偿行为是自我诱导呕吐。然而，进食障碍中的其他代偿行为包括滥用泻药、滥用利尿剂（旨在排除多余水分的药物）、滥用灌肠和灌肠、过度运动和强迫性运动。它也可以包括参与清洁和饮用含泻药的特殊茶。
在进食后一段时间内禁食或限制食物摄入量也可以被视为一种代偿行为。
此外，研究人员发现，一些患有进食障碍的人咀嚼食物然后吐出来作为一种代偿行为。一项研究发现，近25%的进食障碍患者从事这种行为。该研究表明，进行这种行为的人往往具有更严重的进食障碍。
使用多种代偿行为
不幸的是，许多患有进食障碍的人会不断增加代偿行为的数量或频率，以便继续达到与开始使用这些行为时相同程度的压力和焦虑缓解效果。
事实上，一项涉及398名儿童和青少年的研究显示，那些使用超过一种代偿行为（例如，自我诱导呕吐加上泻药使用）的进食障碍患者，很可能患有更严重的进食障碍。
该研究发现，女孩比男孩更有可能使用超过一种代偿行为，而被诊断为贪食症的患者比被诊断为厌食症的患者更有可能使用多种代偿行为。那些使用超过一种代偿行为的人，平均而言，自尊心较低且总体功能较差，比使用一种或没有代偿行为的进食障碍患者要差。 较年轻的进食障碍患者不太可能使用代偿行为。
代偿行为的治疗
代偿行为往往维持了紊乱进食的循环。大多数代偿行为都存在潜在的医疗问题风险。进食障碍的治疗应集中于停止这些代偿行为。认知行为疗法是解决进食障碍中代偿行为的一种非常成功的治疗方法。
患者会被告知其正在使用的特定代偿行为的危险性。例如，自我诱导呕吐会影响一个人的声音、损害食道、损坏牙齿，并导致心脏病发作。滥用泻药会导致结肠损伤。过度运动可能导致过度使用伤害。在认知行为疗法中，患者会被教导替代管理焦虑和内疚的方法。他们也会学会忍受负面情绪和进食后的饱腹感。目标是让患者发展出更合适的应对策略，如寻求他人支持或尝试写日记或冥想。
有时停止这些代偿行为可能会非常具有挑战性，特别是对于那些多年来一直使用这些行为的人。在这种情况下，它们已经成为习惯，并可能感觉“自动”。专业帮助可以帮助患者克服这些行为。在某些情况下，更高水平的护理，如住院治疗可能是必要的，以中断频繁或根深蒂固的代偿行为。
来自Verywell的一句话
如果你一直在进行代偿行为，羞耻和内疚可能会阻止你寻求帮助。然而，重要的是要伸手求助并获得支持。有了正确的帮助，你可以停止这些行为并恢复。