心理知识
在服用MAOIs期间的饮食注意事项
尽管它们不像过去那样常见,但单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)仍然有时被用来治疗抑郁症或用于治疗帕金森病的非适应症。
MAOIs也可以用于治疗焦虑障碍,如恐慌障碍、社交焦虑障碍和创伤后应激障碍(PTSD)。 如果你正在服用MAOI,有一些食物你需要限制或完全避免,以防止你的血压变得危险地高(高血压危象)。
MAOIs如何工作
单胺氧化酶抑制剂,或简称MAOIs,是在美国最早使用的抗抑郁药物之一,首次上市是在20世纪50年代。由于有更多有效的药物可用且副作用更少,MAOIs如今不那么频繁地被开处方。然而,对于那些对其他药物没有反应的人来说,MAOIs可以是一个不错的选择。
常见的MAOIs包括:
- Emsam(司来吉兰)
- Marplan(异卡波肼)
- Nardil(苯乙肼)
- Parnate(反苯环丙胺)
MAOIs作用于神经递质,这是大脑中自然产生的物质,帮助调节各种身体功能。具体来说,MAOIs似乎作用于三种与抑郁症化学过程相关的神经递质:
这三种神经递质帮助调节情绪、睡眠、能量和动机。它们还负责平衡战斗或逃跑反应,这与你如何应对压力和焦虑有关。
MAOIs用于恐慌障碍
抗抑郁药听起来像是只用于治疗抑郁症,但这些药物越来越多地被用于治疗恐慌障碍和其他焦虑障碍的症状。
如果你患有恐慌障碍,你可能会被开具一种或多种药物(可能包括MAOI)来减轻焦虑、恐慌发作和其他与恐慌相关的症状。
需要食物限制的原因
如果你被处方了一种MAOI用于治疗抑郁症、焦虑或其他疾病,你的医生很可能会与你讨论你的饮食。因为你不能吃一些食物和饮料,所以存在潜在的严重相互作用。
酪胺是一种会影响你血压的化合物。它由MAO酶调节和分解。MAOIs会抑制MAO酶以减少抑郁和焦虑症状。但是,如果MAO酶被抑制,酪胺在你体内的水平可能达到危险的高度。升高的酪胺会导致你的血管收缩,从而导致血压急剧升高。
当你服用MAOI时,你需要避免高酪胺的食物。 即使在停止服用MAOI后的2-4周内,你也需要继续避免这些食物。
需要避免的MAOI相关食物
酪胺存在于某些食物、饮料和其他物质中。蛋白质含量高的食物通常含有较高量的酪胺。由于酪胺在食物或饮料中的含量随着年龄的增长而增加,因此陈年食物也含有较高的酪胺。
高酪胺食物和饮料
肉类: 牛肝、鸡肝、发酵香肠(意大利辣香肠和萨拉米香肠)、培根、热狗、腌牛肉和午餐肉。用肉提取物制成的肉汤块或肉汤。大豆基肉替代品。
鱼类: 鱼子酱、腌鱼、干或腌鲱鱼,以及含有虾酱的任何东西。
奶制品: 老化、成熟或硬奶酪(如陈年切达奶酪、瑞士奶酪、帕尔马干酪、蓝纹奶酪、卡芒贝尔奶酪)。
果蔬: 过熟的水果、干果、鳄梨、香蕉皮(不是香蕉本身)、蚕豆、意大利青豆、毛豆、雪豆、罐装无花果。
酒精: 某些发酵的含酒精饮料,包括红酒和奇安蒂酒、味美思、雪利酒。含酵母的啤酒(特别是自酿或桶装啤酒)。
酵母: 自制酵母面包、酸面包。任何用浓缩酵母产品或酿酒酵母制成的食物,如味噌、照烧酱、发酵豆腐或豆豉、酱油。
泡菜或发酵产品: 泡菜、酸菜、泡菜、克菲、豆腐、天贝、康普茶。
甜点: 咖啡(可能可以限量食用)、大豆冰淇淋、酸奶或牛奶替代品、玛米特/维吉米特。
你还需仔细检查可能由需要避免的食物制成的零食和餐食。例如,你不应该吃用奶酪制成的比萨或千层面,或者像炒菜这样用酱油制作的菜肴。
食品安全的重要性
在服用MAOI期间,你只能吃新鲜和新鲜烹调的食物,因为食物中的酪胺水平在腐烂过程中会增加。
在服用MAOI期间,请记住以下食品安全提示:
- 始终使用适当的食品处理、准备和安全措施,以防止食品变质和食物中毒。
- 避免剩余食物(即使已经冷藏)。
- 检查所有包装食品的新鲜度。不要食用超过保质期或过期日期的产品。
- 将所有食物烹饪至食品安全性规定的适当温度。
- 不要将解冻的食物重新冷冻。
- 确保正确维持食品温度。及时食用所有已烹调的食物。
- 维持并储存冷食在食品安全性规定的适当温度。
你还应该知道,加热或煮沸含有高酪胺的食物和饮料不会降低其水平。
高血压危象的症状
如果你的酪胺水平开始上升并且血压迅速升高,你可能会出现高血压危象的症状。
高血压危象的症状可能包括:
- 胸痛(可能伴有呼吸困难)
- 头晕
- 昏厥
- 快速或不规则的心率
- 严重的头痛
- 恶心
- 流鼻血
- 严重的焦虑
- 出汗
- 视力变化或视力障碍
- 呕吐
如果你正在服用MAOI并出现高血压危象的症状(尤其是在食用了高酪胺食物后),请拨打911或前往当地急诊室。
来自Verywell的一句话
如果你的医生给你开了MAOI,请向他们索取一份需要避免的所有食物和饮料的完整清单。你还需要询问在服用MAOI期间是否需要避免任何非处方或处方药物或补充剂。
确保你知道高血压危象的征兆,以及如果你出现症状时该怎么做,在你开始服用MAOI之前。