心理知识

快速循环双相障碍的症状、风险和治疗

快速循环是一种双相障碍的表现形式，其特征是频繁的情绪波动。当一个患有双相障碍的人在十二个月内经历四次或更多的情绪发作时，就会被诊断为快速循环。一次发作可能是抑郁，躁狂或轻躁狂。为了正式诊断，这些发作需要通过缓解期或转换到相反极性的间隔来区分。

有些患有双相障碍的人每年可能会交替经历一次或两次抑郁和躁狂发作。另一些人可能每几年才经历一次。然而，有一小部分人会出现快速循环，即情绪波动来得快且频繁。

快速循环被认为是双相障碍中较为严重的形式之一。该病可能会严重影响功能以及生活质量。

快速循环双相障碍的特点

在快速循环双相障碍中，情绪波动可能是随机且不可预测的。通常没有固定的模式来预测何时会发生情绪波动以及会是什么形式。在某些情况下，这些波动可能会每隔几个月发生一次；而在其他情况下，则可能是每月或每周发生一次。

快速循环并不是一种诊断，而是对疾病进程的一种描述或分类。同样，快速循环的症状与其他类型的双相障碍并无不同。唯一不同的只是它们交替的速度。

我们不知道为什么会出现快速循环，并且它是否会成为持续的模式或者最终会自行解决。快速循环在某些情况下可能是更严重表现形式的前兆，包括精神病。

据估计，大约有5%至10%的双相障碍患者符合快速循环的诊断标准。虽然科学家们尚未确定该条件的原因，但他们已经识别出一些常见的风险因素。

一些研究表明，长期使用抗抑郁药物也可能是一个因素。这或许可以解释为什么在青少年时期被诊断的人风险更大，因为他们在很多年里都可能接触到抗抑郁药物。其他研究还表明，甲状腺功能低下也可能起作用，因为快速循环者被诊断为甲状腺功能减退症的可能性要高得多。

快速循环双相障碍不仅使个体面临更高的酒精和物质滥用风险，还会增加自杀和自残的可能性。2009年来自巴塞罗那大学的一项研究得出结论，作为独立的风险因素，快速循环者试图自杀的数量几乎是非快速循环者的两倍。

如果你正在经历自杀的想法，请联系国家预防自杀热线（National Suicide Prevention Lifeline）以获得支持和帮助。如果自己或亲人处于立即危险中，请拨打911。

如需更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库（National Helpline Database）。

快速循环几乎肯定会损害生活质量。大多数受影响的人都无法维持或承诺一个固定的时间表，因为他们的情绪状态变化很大。他们的工作表现通常会受到影响，而且在专业和个人方面可能难以依赖。除非能够控制住情绪波动，否则快速循环者通常很难找到或保住工作。

几乎无一例外，快速循环双相障碍比非快速循环双相障碍更难治疗。但某些药物可能有所帮助。

如帕罗西汀（Paxil）、氟西汀（Prozac）和舍曲林（Zoloft）等抗抑郁药已被证明在打破循环方面无效。这些药物实际上可能会增加情绪波动发生的频率。

情绪稳定剂已被证明更为有效，特别是在与抗精神病药物联合使用以管理躁狂/轻躁狂症状时。锂是一种首选治疗方法。丙戊酸钠（Depakote）、拉莫三嗪（Lamictal）或卡马西平（Tegretol）也是其他选择。情绪稳定剂可能会被无限期地使用以防止未来的发作。

为了支持治疗，如喹硫平（Seroquel）或奥氮平（Zyprexa）等非典型抗精神病药物也可以使用。如果使用了抗抑郁药，在抑郁发作结束后应停止使用。

如果你正在接受快速循环双相障碍的治疗，重要的是要有耐心并一步一步来。找到正确的药物组合可能是一个试错的过程，可能需要多次尝试才能找到适合你的药物组合。

此外，一旦开始治疗，可能需要一段时间才能感受到治疗的全部益处。因此，寻求支持、参加支持小组并与治疗师继续合作直至能够更好地控制情绪波动是非常重要的。