心理健康知识
社交焦虑障碍指南
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儿童的社交焦虑障碍
如何识别和治疗儿童期社交焦虑障碍（SAD）
患有社交焦虑障碍（SAD）的儿童和青少年可能在成年后仍未被诊断出来就一直生活在症状中。尽管社交焦虑障碍是第三大常见精神健康障碍，但许多父母和教师并不熟悉儿童和青少年的症状。
社交焦虑障碍涉及对社交和表现情境的强烈恐惧或恐惧症。虽然大多数青少年会经历与青春期变化相关的正常焦虑，但那些患有SAD的人所感受到的恐惧程度与其面临的状况不成比例。
对于一些青少年来说，社交焦虑成为慢性问题，影响学业成绩、课外活动以及结交朋友的能力。
类型
儿童和青少年可以被诊断为更广泛形式的社交焦虑障碍或仅限于表演情况（只有表演情况会引起焦虑）。
症状
儿童的症状可能会因年龄而异。
作为家长或亲近的人，请知道不是所有这些行为都一定反映SAD，但如果您持续观察到这些行为并有所担忧，请考虑寻求心理治疗师的进一步评估。
幼儿期
- 对新事物的恐惧
- 易怒、哭闹或呜咽
- 冻结或依附
- 拒绝说话
学龄儿童
- 害怕在课堂上朗读或回答问题
- 害怕与他人交谈
- 害怕站在班级前面
- 害怕与成年人交谈
- 害怕音乐或体育表演活动
- 害怕在餐厅点餐
- 害怕参加生日聚会
- 害怕让朋友来家里
- 担心被评判
- 拒绝参与活动或上学
此外，患有SAD的儿童比成人更容易出现头痛、胃痛和恶心等身体症状。
青少年
气质
注意观察以下迹象：
- 安静
- 独来独往
- 如果被鼓励交谈会变得更加内向
- 谨慎
- 过分被动
- 过度担心负面评价
- 害怕被羞辱或尴尬
- 双臂交叉
- 头低垂
- 表情少
- 有紧张习惯如拨弄头发或摆弄手指
学校行为
- 学业成绩可能较差
- 不举手发言
- 避免课后与同学互动
- 害怕在公众面前表演/公共演讲
- 害怕在课堂上发言
- 不喜欢成为焦点
- 在图书馆或食堂独自一人
- 害怕向老师求助
- 害怕迟到进教室
- 可能拒绝上学或辍学
与同伴的行为
- 不喜欢群体活动
- 朋友少
- 害怕开始或参与对话
- 害怕邀请他人一起玩
- 害怕打电话给他人
- 避免眼神交流
- 说话轻声或含糊不清
- 总是“在边缘”
- 与他人交谈时很少透露自己
患有社交焦虑障碍的青少年在生活的各个方面都处于劣势。他们可能在学校表现不佳，并且可能难以结交朋友和参加课外活动。
那些患有严重SAD的人可能会辍学或拒绝离开家。
此外，未经治疗的青少年期社交焦虑障碍可能导致日后出现其他心理健康问题的风险增加，如抑郁症、饮食障碍、物质滥用甚至自杀意念。
原因
就像成人一样，儿童和青少年的社交焦虑障碍可能是由遗传因素、环境因素、社会因素和大脑/生物因素引起的。许多家长可能会责怪自己，但要知道这通常是多种因素共同作用的结果。最重要的是，您现在可以支持孩子并帮助他们找到帮助。
诊断
对儿童和青少年的社交焦虑障碍进行诊断包括在多个情境下评估症状。这种评估通常包括家长和教师的观点，并可能使用学校记录。
如果家长和教师将学生的某些行为视为害羞，则患有SAD的儿童和青少年可能会未被发现。但是，SAD的认识至关重要，早期发现和干预有助于防止长期损害。
潜在的医学状况会被探索，其他行为解释如欺凌也会被考虑。如果学生有自伤或自杀风险，这些问题将立即得到处理。
如果您正在经历自杀念头，请联系国家预防自杀生命线988以获得支持和协助。如果您或您爱的人处于危险之中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
用于诊断成人的相同诊断标准也适用于儿童和青少年。然而，有一些额外的注意事项。儿童和青少年可能无法认识到他们的恐惧是不合理的，他们的焦虑必须出现在与同龄人互动时，而不仅仅是与成人互动。
治疗
治疗儿童和青少年的SAD旨在减轻焦虑，使学生能够应对学校和日常功能。有效的治疗方法可能包括以下内容：
除了标准治疗方法，教师、家长和学生也可以采用一些应对策略来管理学校内外的社交焦虑。
学校可以在这一过程中发挥重要作用，因为这是社交焦虑障碍对孩子和青少年功能产生最负面影响的地方。由心理学家领导的基于学校的干预措施、社交技能培训和学术技能培训都是学校介入SAD的有益方式。
作为家长，了解该障碍并提高对您孩子所经历的事情的认识。与您的学校保持沟通，协调与教师、学校辅导员和其他人员的努力。共同努力，改善患有SAD的儿童或青少年的情况。
家长建议
作为患有社交焦虑的儿童的家长，很难知道如何最好地提供支持。重要的是以建设性的方式管理您孩子的社交焦虑。
给孩子或青少年机会去面对他们害怕的情境。不要为您的孩子或青少年代言，并在他们面对恐惧情境时给予表扬。
为您的孩子或青少年设定实际的目标，例如加入俱乐部或结交新朋友。然后，概述可以采取的步骤来实现这个目标。此外，鼓励有助于放松的活动，如艺术和手工艺、音乐、瑜伽和写作。
做一个好的倾听者，让孩子或青少年知道他或她正在经历的事情是可以克服的。提醒孩子或青少年过去的成功经历，增强他的信心。
最后，如果焦虑变得严重，请寻求帮助。有些问题太大，您一个人无法处理，需要药物或专业治疗等干预措施。
来自Verywell的一句话
如果您认为您的孩子或青少年患有社交焦虑，请务必预约进行诊断和潜在的治疗。这种障碍越早诊断，孩子受到的影响就越小。同样，如果您是患有社交焦虑的青少年，请向家长、教师或辅导员报告您正在经历的症状，以便您可以获得帮助。