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社交焦虑障碍的原因

社交焦虑障碍（SAD）会导致人们害怕在社交场合中感到尴尬或被评判。它相对常见，在美国大约影响7%的成年人。如果你有社交焦虑，你可能会想知道是什么导致了它。

事实上，没有单一的原因。相反，这很可能是由基因、生物和环境因素复杂交织的结果。了解哪些变量可能起作用，可以帮助你确定哪种治疗方法对你最有效。

SAD没有单一的原因。在大多数人中，这种障碍是由多种因素共同作用的结果。遗传、环境和社会因素都可能在导致该病症的过程中发挥作用。

在接受社交焦虑障碍的诊断或治疗时，你的医生或心理健康专业人士应该与你讨论可能导致你的社交焦虑的潜在因素。

插图：Brianna Gilmartin，Verywell

社交焦虑障碍的基因原因

如果你被诊断出患有社交焦虑障碍，你可能有特定的基因使你更容易发展出这种障碍。如果你有一个一级亲属患有SAD，你也可能有两到六倍的可能性发展出这种障碍。

社交焦虑障碍的基因成分也被称为“遗传性”。尽管遗传率在研究中可以有很大差异，但据估计，SAD的基础原因中有约27%至56%来自遗传。

遗传性是指一个表型（特征、特性或物理特征）的变异中被认为是由个体之间的遗传变异引起的那一部分。其余的变化通常归因于环境因素。遗传性研究通常会估计某一特征或特征的遗传和环境因素的相对贡献。

到目前为止，研究人员还没有发现与SAD相关的特定基因组合。然而，他们已经找到了与其他焦虑障碍（如广场恐惧症和恐慌障碍）相关的一些特定基因。

社交焦虑障碍的心理社会原因包括成长过程中影响你的环境因素。如果你的一个父母患有社交焦虑障碍，那么你自己发展出这种障碍的可能性也会增加。这可能是由于遗传和环境因素的共同作用。

心理学家已经提出了儿童如何通过学习变得社交焦虑的理论。

直接条件反射：你在课堂剧里忘词了吗？其他孩子取笑你，或者你经常受到欺负吗？虽然这不是必要的触发因素，但早期的创伤事件可能会影响社交焦虑的发展，有时甚至在多年后才会显现。
观察学习：你自己没有经历创伤事件，但你看到其他人经历了创伤性的社交情况吗？对于那些已经易患该障碍的人来说，这种影响与亲身经历的情况相同。
信息传递：恐惧和社交焦虑的父母无意中将关于社交场合危险的口头和非口头信息传递给他们的孩子。如果你的母亲非常担心别人怎么看待她，那么你很可能也发展出了类似的焦虑。

你的成长环境也会影响你是否会出现SAD。如果你：

缺乏童年社交经验：作为一个孩子，你没有接触到足够的社交情况，并且没有机会发展适当的社交技能。
童年依恋问题：你的父母之一是拒绝的、控制的、批评的或过度保护的。那些未能与主要照顾者形成适当依恋的孩子面临更大的风险，因为他们无法在压力情况下自我安抚。

你知道一个总是面对新情况或不熟悉的人时极度不安的幼儿或小孩吗？当面对这些情况时，孩子是否会哭泣、退缩或寻求父母的安慰？

这种在幼儿和小孩中表现出的行为称为行为抑制。表现出行为抑制的儿童在未来更有可能发展成SAD。

研究表明，表现出行为抑制的儿童后来发展成SAD的风险增加了七倍。大约40%的行为抑制儿童后来会发展成SAD。

由于这种气质在很小的时候就表现出来，因此很可能是生物学因素的结果。

如果你担心你的孩子在新情况下过于退缩或恐惧，最好与专业人士讨论你的担忧。既然我们知道行为抑制的幼儿更有可能成为社交焦虑的儿童和社交恐惧的成人，任何类型的早期干预都可能有助于防止未来出现更严重的问题。

影响社交焦虑障碍发展的社会因素。例如，在一个具有强烈集体主义倾向的文化中长大，如日本或韩国，可能会增加社交焦虑的风险。

在这些文化中，体仁恐惧症综合症涉及对让他人不舒服的恐惧。这是一种反映强调你如何融入更大群体的文化的体现。

就像X光可以“看透”你的身体一样，同样的技术也可以用于你的大脑。医学研究人员使用一种称为“神经成像”的技术来创建大脑的图像。新技术不仅可以查看大脑结构，还可以查看大脑特定区域的功能。

对于精神障碍，研究人员可能会寻找已知患有某种特定障碍的人在面对焦虑诱发情境时大脑特定区域的血流差异。

我们知道大脑中有四个区域参与了焦虑体验。

这种神经成像研究发现，患有社交焦虑障碍的人在大脑的关键区域有不同的血流模式。例如，使用一种称为正电子发射断层扫描（PET）的脑成像技术的研究发现，社交焦虑的大脑在面对焦虑诱发情境时的血流模式不同。

患有社交焦虑障碍的人的杏仁核（与恐惧相关的边缘系统的一部分）的血流量增加。相比之下，没有SAD的人的PET图像显示，大脑皮层（与思考和评估有关的区域）的血流量增加。

似乎患有社交焦虑障碍的人的大脑对社交情境的反应与没有该障碍的人不同。

如果你患有社交焦虑障碍，你的大脑中某些化学物质（称为神经递质）可能存在不平衡。这些神经递质是你的大脑用来从一个细胞向另一个细胞发送信号的。

研究表明，患有社交焦虑障碍的人在一些这些神经递质中存在不平衡。理解这些脑内化学物质如何与社交焦虑障碍相关，对于确定最佳的治疗方法至关重要。