心理知识
泰晋京都恐惧症：一种文化限定型社交恐惧症
这种焦虑主要出现在日本
泰晋京都恐惧症（taijin kyofusho, TKS）在日语中意为“恐惧之病”，是一种特定的、文化限定型的日本社交恐惧症焦虑障碍。日本文化强调团体的利益高于个人的欲望。患有这种恐惧症的人可能极度害怕自己的身体外观或功能会冒犯或使他人不悦。
有些人特别关注体味，有些人则关注他们的移动方式，还有一些人则担心自己的身体形状或美学。这种恐惧也可以针对思维方面而不是身体部位。患有TKS的人可能害怕自己的态度、行为、信仰或思想与同伴不同。
泰晋京都恐惧症在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)中作为社交焦虑障碍（社交恐惧症）诊断信息下的文化相关诊断问题列出。
这种恐惧在大约10%到20%的日本人中出现。男性比女性略多一些。其他焦虑障碍在女性中更为普遍。
泰晋京都恐惧症的症状
泰晋京都恐惧症和社交恐惧症或社交焦虑障碍具有相似症状。常见症状包括：
患有此病的人同时渴望并害怕人际交往，并且可能会逐渐变得越来越孤僻以避免他们恐惧的反应。在某些情况下，人们可能会因触发其恐惧反应的社会情境而经历恐慌发作。
虽然通常与日本和韩国有关，但研究表明该病症也存在于其他地区，包括印度尼西亚和瑞士。
如何诊断泰晋京都恐惧症？
为了诊断这种病症，医生或心理健康专业人员会询问关于症状持续时间、严重程度和性质的问题。他们还可能进行体检并进行实验室测试，以排除其他可能导致症状的状况。
这种条件与非文化限定型社交恐惧症的关键区别在于细微之处。患有社交恐惧症的人害怕在他人面前感到尴尬，而患有泰晋京都恐惧症的人害怕由于自己的存在而让他人尴尬。
按照文化期望，社交恐惧症的基础在于个人的反应，而泰晋京都恐惧症的基础在于个人对群体反应的感知。
泰晋京都恐惧症的类型
日本诊断系统将泰晋京都恐惧症分为四种特定亚型。每种子类型类似于特定恐惧症：
- Sekimen-kyofu 是对脸红的恐惧。
- Shubo-kyofu 是对畸形身体的恐惧。
- Jiko-shisen-kyofu 是对自己目光的恐惧。
- Jiko-shu-kyofu 是对体味的恐惧。
程度
日本心理学还根据严重程度将泰晋京都恐惧症分为四类：
- 短暂型：这种类型是短期的，中等至重度，最常见于青少年。
- 恐惧型：这种类型是长期的，中等至重度，是最常见的类型。它通常在30岁之前开始。
- 妄想型：个体对某个特定的身体或心理缺陷产生执念，这些缺陷可能会周期性变化。
- 伴有精神分裂症的恐惧型：这是一种独立且更复杂的障碍。在这种情况下，泰晋京都恐惧症是患者精神病反应的一部分，而不是简单的恐惧症。
泰晋京都恐惧症的原因
尽管泰晋京都恐惧症的确切原因尚不清楚，但有几个因素可能发挥作用。与社交焦虑障碍一样，这种病症可能在有羞怯和行为抑制历史的成年人中更有可能发生。
行为抑制是一种性格特征，表现为对陌生人、情境和环境产生撤退或情绪困扰的倾向。具有较高水平行为抑制的儿童发展成社交焦虑障碍的风险更高。
困难或创伤性的社会经历也可能起到一定作用。例如，在一个被公众羞辱或尴尬的情境中，可能会导致该病症的发展。
因为一些研究人员相信该病症仅限于日本和韩国的文化，所以有人认为这些地区的集体主义文化也可能起作用。
研究还表明，该病症可能与自我构念较少独立有关。自我构念是指一个人如何定义自己与其他人之间的独立或相互依赖的关系。更高的相互依存与对他人的评价更关心相关联。
泰晋京都恐惧症的影响
泰晋京都恐惧症可以影响一个人的生活。它可能造成显著的情感痛苦，导致恐惧和羞愧的感觉。
虽然患有该病症的人可能希望与他人在一起，但他们往往会避免社交或人际情境，以免感到尴尬、羞愧或不足。这使得维持健康关系变得困难，并会导致孤独感和孤立感。
研究表明，患有该病症的人往往更加内向。正因为如此，他们往往会将注意力集中在自己的感知弱点和失败上，这进一步加剧了焦虑和抑郁的感觉。
回顾
与社交焦虑障碍一样，泰晋京都恐惧症可以造成显著的损害和成功。患有该病症的人可能在人际关系方面挣扎，并体验到社交孤立和孤独。
治疗选项
在日本和其他一些亚洲国家以外，临床医生不将泰晋京都恐惧症视为单独的障碍，通常将其作为社交焦虑障碍来治疗。该病症的典型治疗方法通常包括药物和治疗。
药物
抗焦虑药、抗抑郁药或β阻滞剂可能被开处方以帮助治疗社交焦虑障碍。一项较早的研究发现，服用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的人在泰晋京都恐惧症方面有所改善。
此类药物通常与其他类型的疗法结合使用时效果最佳。
心理治疗
认知行为疗法（CBT）是一种常用于治疗社交焦虑的心理疗法。它着重于帮助人们识别和改变导致焦虑的负面思维。它还帮助人们找到应对恐惧的其他方法，并练习有助于减少社交恐惧的社交技能。
一种称为暴露疗法的CBT方法也有助于治疗泰晋京都恐惧症。这种方法通常用于治疗特定恐惧症，并涉及逐步渐进地暴露于一个人所恐惧的事物。随着人们对恐惧源的经验和耐受性增加，焦虑的感觉会逐渐减少。
森田疗法
日本临床医生经常使用森田疗法。森田疗法是在1910年代开发的，传统的森田疗法是一种高度制度化的进展过程，帮助患者学会接受并转移他的思想。第一阶段是完全隔离的卧床休息，第二和第三阶段专注于工作，只有第四阶段才包括如谈话疗法等治疗技术。
今天，日本临床医生对森田疗法进行了修改，适用于门诊或小组环境，但基本原理保持不变。日本医生有时会将药物作为疗法的辅助。
应对泰晋京都恐惧症
除了寻求专业治疗外，人们还可以使用自助策略来帮助管理焦虑症状。
- 放松技巧：诸如深呼吸和渐进性肌肉放松等策略可以帮助在社交情境中降低焦虑感。研究表明，深呼吸可以帮助降低兴奋、焦虑和抑郁的症状。
- 自我护理：获得足够的睡眠、吃健康的饮食和定期锻炼对于感觉良好和防止焦虑非常重要。避免过量摄入咖啡因也很有帮助。
- 社交技能练习：社交焦虑的人也可以与信任的人练习社交技能。与朋友相处、加入支持小组或参加团体治疗都是在安全和支持性环境中获得实践的好方法。
回顾
除了寻求专业治疗外，泰晋京都恐惧症患者可以通过自我帮助策略来更好地应对症状。放松技巧、社交支持和自我护理可以帮助人们更有效地管理焦虑症状。
虽然泰晋京都恐惧症会造成显著的痛苦，但有效的治疗方法是可用的。如果您在履行日常生活需求方面遇到困难，包括工作、人际关系、学校或日常生活，您应该联系心理健康专业人士。