心理知识
什么是自闭症的等级？
语言注释：虽然个体偏好存在差异，但对自闭症群体的调查一致表明，自闭症患者更喜欢使用身份优先的语言（即“自闭症患者”而不是“有自闭症的人”）。这篇文章反映了该社区的语言偏好。
自闭症存在于光谱上
《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）指出，自闭症是一种光谱。这意味着个人有不同的支持需求和优势。
许多提供者描述自闭症患者为“高功能”或“低功能”，但这些术语通常被认为是不准确的，因为一个人可能在某个方面显得高功能但在其他方面却很困难。此外，以前较高功能的人可能会由于压力或倦怠而遇到困难。
通常，自闭症患者谈论在各个领域的需求等级，因为这反映了个人需要什么来拥有最好的生活，而不是他们的“功能”如何影响周围的人。尽管有限，与自闭症谱系障碍（ASD）诊断相关的等级可以帮助理解个人的需求以及如何最好地支持他们。
当有人被诊断为自闭症时，进行评估的提供者通常会提供关于其等级的信息，以告知治疗计划和支持所需领域。
什么是自闭症？
自闭症是一种神经发育差异，表现为行为和社交互动方式的非典型性。
自闭症等级的诊断标准包括社交差异和行为，但不具体指定感官需求和差异。等级也不要求早期儿童发育延迟或认知能力。
一个人的支持需求等级可能会变化，因此确定个人的“等级”可能具有挑战性。一个自闭症患者可能在行为症状方面表现出一级，而在社交沟通症状方面表现出二级。
此外，那些经历倦怠的人可能会比以前需要更高的支持。一旦适当的支持到位，症状可能会变得不那么明显。
自闭症等级一
DSM-5将具有一级症状的人称为“需要支持”在社交沟通领域和受限、重复行为领域。
具有社交沟通技能一级的自闭症患者通常能够进行口头交流并说出完整的句子。社交沟通领域的一级症状包括：
- 难以发起对话或其他社交互动
- 对他人尝试发起对话或关系的反应异常
- 可能低于平均水平的社交关系兴趣
- 难以进行双向对话
具有行为症状一级的自闭症患者可以独立运作，但会因症状而有一些困难。这些症状表现为：
- 对行为和例行公事的僵化
- 难以转换或改变活动
- 组织困难
自闭症等级二
根据DSM-5，等级二自闭症症状表现为“需要大量支持”。这些症状通常比一级更严重，需要更多支持，但不如三级严重。
等级二社交沟通症状表现为以下内容：
- “显著缺陷”在口头和非言语交流技能中
- 即使在接受支持的情况下，缺陷也会很明显
- “减少或异常”的社交互动响应
- 个人可能有有限的口头交流能力，包括重复引用或用简短、简单的句子说话
- “显著异常的非言语交流”
等级二行为症状包括：
- 难以应对变化，特别是在日常安排上的变化
- “受限/重复行为”对旁观者来说很明显，并干扰了正常运作
- 改变焦点时出现的痛苦
自闭症等级三
DSM-5指出，具有等级三症状的自闭症个体是那些“需要非常大量支持”的人，其功能受损和高支持需求显著。
自闭症个体具有等级三诊断的社交沟通差异包括：
- “严重的缺陷”在口头和非言语交流技能中
- 这些缺陷导致“严重的功能障碍”
- “非常有限”的社交互动的发起和响应
- 具有等级三症状的个体可能是无语或有有限的口语表达
具有等级三症状的行为表现包括：
- “极度困难”应对变化
- 重复行为“显著干扰所有领域的功能”
- 当日常安排被打乱或发生转换时，会出现“极大的痛苦”
资源
有关自闭症的更多信息，请参阅自闭症自我倡导网络、自闭症女性与非二元性别网络和阿斯伯格/自闭症网络。