心理知识
辩证 vs. 认知行为疗法治疗BPD
如果你有边缘型人格障碍，你可能已经听说过认知行为疗法和辩证行为疗法。这些治疗方法是不同的还是只是彼此的变化？让我们仔细看看这些类型的疗法以及它们之间的关系。
认知行为疗法
认知行为疗法（CBT）是一种旨在重新构建和改变一个人思维和行为的疗法。这种疗法的效果在很大程度上取决于个体与治疗师的关系。个人是否愿意做出改变也是一个关键因素。
认知行为治疗师使用的例子技术包括认知重构和行为变化，如减少自我挫败行为，并学习如何以健康、适应性的方式应对问题。在认知重构中，患者被教导识别消极反应性思维并进行修改。
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辩证行为疗法
辩证行为疗法（DBT）是一种经过修改的认知行为疗法，专门为治疗边缘型人格障碍而开发。这种方法被称为“辩证”的原因是它涉及两个冲突的思想的互动，即改善边缘型人格障碍的症状需要同时接受和改变。
它专注于诸如正念或活在当下的技能、情绪调节、承受痛苦的能力和有效管理与他人的关系。DBT是唯一经实证支持治疗边缘型人格障碍的方法。
DBT由四个元素组成，通常个人和治疗师会在一年或更长时间内一起工作：
- 个体DBT治疗，使用认知重构和暴露等技术来改变行为并提高生活质量。
- 团体治疗，通过技能培训教授患者如何应对困难的问题或情况。
- 电话咨询，重点放在将学到的技能应用到生活之外的治疗中。
- 每周DBT治疗师之间的咨询会议，提供治疗师的支持手段，并确保他们遵循DBT治疗模型。
这种疗法的重点是一些边缘型人格障碍的常见症状，包括冲动性、夸张的情绪变化、不稳定的关系、自我感觉差和害怕被遗弃。DBT还帮助人们处理一些技能，例如能够忍受痛苦、调节情绪和有效的社会行为。
DBT的一个主要焦点是帮助人们学会如何应对强烈的情绪，并学习新的应对强烈情感的方法，而不是诉诸不健康的应对机制。例如，承受痛苦的容忍度集中在帮助人们认识和接受痛苦的感觉，而不会采取自残等有害行为。
如何决定哪种BPD治疗最适合你
如果你有边缘型人格障碍，有一些治疗方法可以帮助你管理你的病情。请与你的医生讨论找到适合你的治疗师和治疗模式，以便你感觉更好并提高生活质量。
辩证行为疗法与认知行为疗法之间的差异
DBT只是经过修改的认知行为疗法，它使用传统认知行为技术，但还结合了其他技能，如正念、接受和承受痛苦。
CBT
- 帮助患者改变他们的思维方式/行为
- 患者学习如何管理负面情绪
- 可用于许多疾病的治疗
DBT
- 是一种认知行为疗法
- 结合其他技能（例如正念）
- 特别治疗边缘型人格障碍
好消息是，DBT已被发现对边缘型人格障碍的人更有效。
辩证行为疗法被推荐为边缘型人格障碍的一线治疗，并已显示出可将医疗护理和药物需求减少多达90%。
值得注意的是，一些认知行为治疗师将DBT模型的一些元素纳入他们的治疗会话。此外，其他形式的认知行为疗法也发展出使用DBT元素的形式。例如，基于正念的认知疗法利用传统的认知行为技术与正念来治疗抑郁症。
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