心理知识
《对失去控制的恐惧与强迫症》
强迫症（OCD）是一种同时涉及强迫思维和强迫行为的精神疾病。强迫思维是反复出现、持续存在、侵入性的想法、图像或冲动，导致焦虑或困扰。强迫行为是重复的行为或行动，旨在减少或中和焦虑和恐惧。
强迫思维，如污染担忧和与完美主义相关的强迫思维，是常见的强迫症主题，可表现为清洁、洗涤、检查和整理等行为。然而，一些强迫症病例被误解、误诊，并且不总是得到有效治疗，例如那些涉及对失去控制的恐惧的情况。
对失去控制的恐惧
证据支持失去控制的恐惧与强迫症中常见的行为之间的联系。2017年发表在《强迫症及相关障碍杂志》上的一项研究发现，害怕失去控制的人更有可能表现出检查行为。
这通常集中在所谓的对伤害的恐惧或对伤害过度负责。有这种恐惧的人会经历侵入性思想、冲动和焦虑，担心由于粗心或疏忽可能伤害到某人。
强迫思维可能导致强迫行为，通常集中在检查上，以限制伤害的风险。
对伤害的恐惧
强迫症的恐惧通常集中在由于个人的行为或不作为可能导致某人受到伤害的可能性上。一些例子包括忘记关掉烤箱而引发火灾烧毁房屋，或者忘记洗手而意外使亲人染病。
这些恐惧伴随着高度且过度的责任感，以防止此类灾难的发生。这可能导致检查行为，例如：
- 给亲人打电话确认他们是否安全
- 检查电器是否已关闭
- 检查门是否锁好，以防入侵者闯入房屋
- 参与某些迷信行为，如计数、轻拍或重复词语
- 反复检查以确保烤箱已关闭，以避免火灾
- 反复清洗食物或手以防止污染
如果你有强迫症，你可能会害怕在某种情况下失去控制并导致自己或他人受伤。因此，这种恐惧可能导致以确保安全为目的的强迫行为。
为了确保安全而进行的强迫行为可能包括：
- 避免刀具或尖锐物品
- 避免引起侵入性思维的令人不安的材料
- 避免独处
- 检查危险
- 检查是否已采取安全预防措施
除了检查行为外，那些害怕失去控制并导致伤害的人也可能参与身体或精神仪式。这包括重复某些词语、短语或计数。
如果你有强迫症，你可能会发现不确定性极其令人痛苦，从而加剧你可能经历的强迫思维。在这种情况下，强迫行为是为了尝试获得确定性。
强迫行为可能包括寻求保证、检查行为（锁、窗户、日程）、以及试图通过寻求澄清来进行精神仪式。
侵入性思维
虽然强迫症患者经常进行旨在确保安全的行为，但他们也可能经历不想要的侵入性和不合适的思想。侵入性思维可能会意外地进入意识，并可能包含奇怪、令人不安、令人不安甚至禁忌的内容。这些思维可能集中在诸如性、死亡或暴力等主题上。
这些侵入性思维可能导致你害怕真正失去控制，采取行动并伤害你所爱的人。在这种情况下，重要的是与心理健康专业人士合作，区分侵入性思维和潜在有害的想法。
如果你有强迫症，你对失去控制的恐惧可能表现为看起来忽视或回避的强迫行为。然而，这些行为是为了确保亲人安全而进行的。
为了确保另一个人的安全而不受你的影响，你可能进行的强迫行为包括：
- 避免刀具或尖锐物品
- 避免涉及谋杀、死亡或伤害的歌曲、电影或阅读材料
- 避免接触或照顾成为你不想有念头的亲人的对象
- 避免独自与亲人在一起
你可能会执行这些强迫行为，以确保即使失去控制也不会伤害你的亲人。虽然这些行为往往看起来只是避免特定物体或情况，但它们根植于保护他人的愿望。
如何停止侵入性思维？
如果你有这些思维，请务必与医生或治疗师交谈。目前基于证据的症状治疗方法包括认知行为疗法（特别是暴露和反应预防）和药物治疗（如选择性血清素再摄取抑制剂）。
如果你有难治性强迫症，有许多可用的治疗选项，可能对你有所帮助。你的医生可能会建议不同的药物或心理治疗方法。他们还可能建议你尝试深部脑刺激（DBS）或经颅磁刺激（TMS）等程序。
来自Verywell的一句话
强迫症常常与控制有关。害怕失去控制可能导致行为，从而干扰你正常的功能。如果你正在经历强迫症或失去控制的恐惧症状，请向医生或心理健康专业人员寻求帮助。他们可以提供诊断和治疗建议，帮助你恢复正常。
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