心理知识
Asperger's障碍与社交焦虑障碍：有何不同？
虽然经常被混淆，但Asperger's和社交焦虑障碍是完全不同的
Asperger's障碍，也称为Asperger's综合征，是一种广泛性发育障碍，涉及某些基本沟通和人际关系方面的障碍。虽然Asperger's曾经是一个独立的诊断，但《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5）已经将其淘汰，并现在使用自闭症谱系障碍（ASD）这一诊断。
尽管患有ASD和社交焦虑障碍（SAD）的人都在社交场合中遇到困难，但它们是完全不同的障碍；障碍的诊断标准和症状非常不同。
患有SAD的人能够建立关系，但由于焦虑而受到阻碍；另一方面，患有ASD的人在使关系成为可能的基本沟通方面存在困难。
症状
社交焦虑障碍的特点是对社交互动或表演情境的恐惧和焦虑。在这些情况下，你的功能因焦虑而受限。
Asperger's障碍，现在被称为自闭症谱系障碍，不需要焦虑的存在。社交场合的行为反而因为无法理解社交和情感线索而受损。
自闭症
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误解社交信号
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难以理解暗示或幽默
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难以解读非言语信号
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难以理解和表达情绪
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对常规变化难以适应
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难以理解他人的观点
社交焦虑
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在社交场合感到焦虑
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因恐惧而出现身体症状，如脸红、出汗、颤抖
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高度自我意识
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害怕被评判
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避免社交场合
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总是对社交场合抱有最坏的预期
原因
ASD和社交焦虑障碍的确切原因尚不完全清楚，但研究人员认为涉及多个因素。
自闭症谱系障碍
自闭症谱系障碍没有单一的原因。研究表明，自闭症具有遗传性。研究还表明，被描述为具有Asperger's（有时称为“高功能自闭症”）的人更有可能有具有自闭症行为特征的家庭成员。
环境变量，如孕期接触某些化学物质、早产等，也被认为与Asperger's和自闭症有关。然而，需要更多的研究来明确这些联系。
社交焦虑障碍
社交焦虑障碍受许多因素的影响，包括遗传、大脑结构和环境。增加患该病风险的因素包括家族中有焦虑史、经历过排斥或欺凌的负面经历、具有害羞或内向的性格以及生活中的压力事件。
大脑功能的研究
神经成像研究可能会揭示患有SAD和ASD的大脑有何不同。大脑功能研究表明，对于大多数人来说，当理解面部表情时，大脑中的杏仁体——即情绪中心——会被激活。对于ASD患者，处理面部图像时，前额叶皮层——即判断和计划的中心——变得活跃。
这意味着ASD患者会尝试逻辑地弄清面部表情的意义，而不是产生自动的情感反应。研究表明，SAD患者的杏仁体高度敏感；这进一步表明这两种障碍是非常不同的。
诊断
为了诊断ASD或社交焦虑障碍，医生会评估您或您的孩子正在经历的症状。他们可能会问问题或使用筛查评估。他们还可能会进行体检并进行实验室测试以排除其他情况。
自闭症谱系障碍
ASD通常在童年时期被诊断出来。如果您的孩子被诊断出患有此障碍，他们可能会：
- 参与限制性和重复性的行为模式，例如对兴趣、例行公事和仪式、物体的部分或重复的动作等表现出过度关注
- 在社交互动中出现显著的障碍，例如眼神接触、面部表情和身体姿势的问题
- 难以发展友谊、分享兴趣以及理解他人的社会和情感视角
由于诊断分类的变化，以前被诊断为Asperger's的人现在被诊断为自闭症谱系障碍。
社交焦虑障碍
社交焦虑障碍通常在儿童时期被诊断出来，但这种状况影响所有年龄段的人。要被诊断为该状况，一个人必须：
- 对社交场合有强烈的恐惧和焦虑
- 避免社交场合或以极大的焦虑忍受它们
- 感到恐惧的程度超出威胁的范围
这些症状必须在个人生活中造成困扰或干扰，并且不能由其他条件引起。
治疗
虽然Asperger's障碍和社交焦虑有一些相似之处，但自闭症和社交焦虑障碍的治疗方法不同。
自闭症谱系障碍
Asperger's或自闭症是一种神经多样性的形式。当一个人是神经多样性时，意味着他们的大脑学习和处理方式与被认为是正常的大脑不同。
干预措施通常集中在帮助人们管理行为和发展有助于他们在不同环境中更有效地运作的技能。
没有一种万能的方法，因此最适合的通常取决于个人的特点和需求。目标是帮助人们建立技能和发展他们的优势。
社交焦虑障碍
社交焦虑的治疗方法侧重于帮助人们改变导致恐惧感的想法和行为。认知行为疗法（CBT）非常有效，特别是在结合了脱敏和暴露疗法等具体策略时。
同时患有Asperger's和社交焦虑
研究表明，被诊断为ASD的儿童和成人中普遍存在社交焦虑。这意味着一个孩子可能同时患有ASD和SAD。无论一个孩子是否有一种障碍还是两种都有，社交技能训练可能是对SAD和ASD都有帮助的一种治疗方法。
尽管ASD和SAD的社会交往障碍的原因不同，但在两种障碍中都存在许多相同的症状。如果您患有ASD或SAD，您很可能会有许多社交技能缺陷，例如：
- 身体姿势
- 眼神接触
- 语音质量，如语调、音量和语速
社交技能训练已被证明在治疗社交焦虑症状方面有效，并且对于ASD患者在发展基本社交互动技能方面也可能有希望。
预防
由于Asperger's障碍的确切原因尚不清楚，因此无法预防它。同样，也没有绝对的方法可以预防社交焦虑，但人们可以在症状首次出现时采取步骤来应对。早期治疗社交焦虑可以防止症状恶化并造成更大的生活干扰。
总结
SAD和ASD是不同的问题，有些重叠，并且可能共享一些治疗方法。一旦确定了您特定的问题，就可以制定治疗方案以帮助您克服社交场合中的困难。
来自Verywell的一句话
无论您有一个表现出焦虑或社交困境迹象的孩子，还是自己正在为此挣扎，重要的是咨询医生以了解您特定症状的含义。