心理知识
性交后忧郁：如何应对“性后忧郁”
性可以是许多人的满足和愉悦体验。但有时，即使你在性行为中享受了，你仍可能在事后产生负面情绪。
那些在性行为、活动或高潮后经历如悲伤、焦虑或烦躁等情绪的人可能正在经历一种称为性交后忧郁的状况。
性交后忧郁有时被称为性后忧郁症或性交后忧郁症。这不应与口语术语“高潮后的清醒”相混淆，后者指的是高潮（尤其是男性）后的头脑清晰感。
什么是性交后忧郁？
“性交后忧郁是指个体在性行为后经历强烈的负面情绪，这可能包括烦躁、焦虑、激动、悲伤、抑郁和哭泣等，这些感觉持续几分钟到几小时，”临床性学家Sarah Melancon博士解释说，她是Women’s Health Interactive的首席研究员和医学审查委员会成员。
Melancon博士表示，性交后忧郁并不是新现象。“这种现象在历史上被观察到过，包括古希腊作家Galen和哲学家Baruch Spinoza。”她说。
然而，即使性交后忧郁对你来说并不罕见，如果你是在一个健康且令人满意的伴侣关系中经历这种情况，它仍然会令人困惑。
性反应周期
为了理解性交后忧郁，考虑一下性反应周期可能会有所帮助。这个框架归功于William Masters和Virginia Johnson。
性反应周期被认为是四个主要部分：
- 激发
- 平台
- 高潮
- 解决
“性交后忧郁是在解决阶段的一种非典型反应，在高潮后生理状态返回基线。”Melancon博士说。
不幸的是，关于性交后忧郁的研究很少，专家们还不完全清楚其原因。它的原因可能是心理、激素和环境触发因素的结合。
性交后忧郁对男性和女性的影响
尽管研究发现该状况在女性中比男性更常见——有约32%的女性在其一生中经历过性交后忧郁，约7%的女性经常经历——但在男性中进行的研究远少于女性，这可能解释了其中的一些差异。
性交后忧郁的症状
对于那些经历性交后忧郁的人来说，他们可能感受到的情绪范围很广。主要特征是，你在一次同意的、总体上积极的性体验之后产生的感觉是负面的。
性交后忧郁的感觉
性交后忧郁的一些症状可能包括：
- 悲伤或抑郁感，包括哭泣
- 性交后感到烦躁
- 性交后感到焦虑或恐慌
- 性交后感到激动和愤怒
- 性交后感到困惑和羞愧这些困难的感觉
- 责怪自己对性行为的负面反应
- 感觉精疲力尽和情绪耗尽
性交后忧郁在女性中
多项研究表明，性交后忧郁在女性中比男性更常见。例如，《性医学》杂志发表的一项在线调查结果显示，近半数女性（46%）在其一生中经历过性交后忧郁，5%的女性在过去一个月内经历过。
虽然关于男性和女性如何体验性交后忧郁的研究并不多，但Melancon博士表示，总的来说，女性更有可能经历悲伤和抑郁的感觉。
性交后忧郁在男性中
性交后忧郁通常被称为男性的“高潮后的清醒”。尽管性交后忧郁在男性中不如女性常见，但它比你想象的要普遍得多。
《性与婚姻疗法杂志》2019年的一项研究发现，41%的男性在其一生中经历过性交后忧郁，3%至4%的男性经常经历。
根据Melancon博士的说法，男性可能在性交后忧郁中经历各种负面情绪，但他们比女性更容易出现烦躁和攻击性。
性交后忧郁的原因
专家们仍在调查性交后忧郁的确切原因，目前的数据有限。还需要理解的是，一个人经历它不需要明确的原因，它仍然是真实且有影响的经历。
尽管性交后忧郁的确切原因尚不清楚，但研究人员已经确定了几种可能使一个人更容易经历该状况的因素：
- 身体虐待史
- 情感虐待史
- 关系不满
“性是亲密的，并且可以引发很多情绪，”Melancon博士说。“此外，性活动和高潮期间释放的各种荷尔蒙可能会更强烈地将我们的情绪带到表面，尤其是在有虐待史或当前关系问题的情况下。”
Aivigail Lev博士，心理治疗师，Bay Area CBT Center的创始人和主任，认为许多因素可能导致性交后忧郁。在她的经验中，经历过性创伤、具有不安全依恋风格或人格障碍的人更有可能经历这种状况。
如何应对性交后忧郁
如果你正在经历性交后忧郁，你应该知道你不是唯一一个。此外，有一些你可以做的事情来应对你的感受并帮助减少它们的频率和强度。
我们的专家分享了他们应对性交后忧郁的顶级技巧：
接受你的情绪
首先，尝试充分接受你的感受，无论它们多么痛苦。“练习‘存在’于你的感受中，”Melancon建议道。“无论多么痛苦，情绪都是暂时的，所以学会无评判、无抵抗地度过它们可以帮助这些感受自然消退。”
探索你的感受
“为了应对性交后忧郁，了解其根源并评估它发生的原因是很重要的，”Lev博士建议道。她表示，询问自己某些问题是有帮助的，例如：
- 性交后忧郁是否发生在某些情况下？
- 是否与特定类型的性伴侣有关？
- 在性互动之前，你是否对性互动有任何矛盾情绪？
- 性交后忧郁多久开始显现？
写日记
记录日记可以帮助你跟踪你的经历并理解任何存在的模式，Melancon博士说。
例如，你可能会注意到，忧郁在冲突后、月经周期的某些部分（对于女性）或在压力大的时候更常见。“所有数据都是好的数据，可以帮助我们更好地理解我们的经历，”Melancon博士说。
练习正念
练习正念和冥想可以帮助你在情绪出现时更全面地处理它们。“注意你感觉到什么情绪以及你身体的哪些部位感觉到这些情绪，可以降低情绪的强度并帮助它们随着时间的推移自然消散。”Melancon博士描述道。
性交后的自我照顾
提出一些性交后的自我照顾想法可以帮助缓解一些情绪的强度，Melancon博士说。
如果合适的话，你甚至可以让伴侣参与进来。一些这样的自我照顾想法包括：性交后泡个热水澡、用毯子紧紧包裹自己（像人类的毛毯卷）、听音乐、使用精油或按摩，Melancon博士建议。
寻求专业帮助
偶尔经历性交后忧郁是正常的，很多人在其一生中的某个时刻都经历过。当你频繁经历时，可能需要寻求一些帮助。“当症状显著影响你的性生活和整体生活质量时，就应该看心理治疗师了。”Lev博士描述道。
心理治疗
Lev博士表示，你需要的心理治疗方法可能取决于你的性交后忧郁是如何表现的。“如果性交后忧郁是常见的，与性相关的个人污名有关，那么心理教育是有益的。”她说。如果身体形象问题可能是导致这种情况的因素，找到专注于这个问题的治疗师会很有帮助。“在涉及不安全依恋风格的情况中，重点是建立更安全的依恋行为。”Lev博士说。
如果你正在处理可能导致你经历性交后忧郁的过去创伤，找到专门从事创伤治疗的治疗师至关重要。“在涉及创伤的情况下，通过延长暴露疗法等技术解决创伤是优先考虑的。”Lev博士描述道。“最终，方法取决于性交后忧郁的具体原因。”
性交后忧郁通常与一般的焦虑和抑郁症状相关。如果你在其他生活方面也持续经历这些症状，抗抑郁药如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）可能是有帮助的。这是与你的治疗师讨论的一个值得考虑的问题，他们可能会推荐一位精神科医生进一步治疗。