心理知识

强迫症

与强迫症共存

性强迫症在OCD中的表现

强迫症(OCD)的特点是强迫行为(无法控制地执行某种行为,通常是重复性的行为)和强迫思维(无法停止思考某个特定主题而感到焦虑)。

性强迫症是这些强迫思维的一种表现形式,个体对某些特定的性行为或情境产生执念。这些想法可能会让人困扰,特别是当所执念的主题被认为是禁忌时。经历过这些想法的人害怕披露后可能带来的耻辱,但有方法可以治疗和调节这些想法。

理解性强迫思维

尽管一个人可能会经历各种各样的性强迫思维,但常见的主题包括被认为禁忌的行为,例如:

  • 动物性行为
  • 近亲乱伦
  • 婚外情
  • 性虐待或暴力
  • 性与宗教作为亵渎的形式
  • 性奴役
  • 儿童性虐待
  • 性施虐或受虐
  • 对朋友的性想法
  • 不当年龄的性行为

据估计,在患有OCD的人群中,有6%到24%的人会经历某种形式的性强迫思维。考虑到大多数人不愿意分享这样的想法,这个数字可能更高。

虽然人们倾向于认为性强迫思维主要是男性的特征,但研究表明,男性和女性患有OCD的人经历这种思维的比例大致相同。

重要的是要记住,这些想法可能会出现并伴随或不伴随强迫行为。此外,有这些想法并不意味着一个人会付诸行动。

如何应对OCD和性功能障碍

性强迫思维不是性幻想

性强迫思维不同于性幻想。性幻想通常与愉悦或欲望相关联,无论是否可实现,而性强迫思维是不想要且令人不安的想法,通常与焦虑、羞耻或自我厌恶有关。

患有OCD的人经常会担心一种被禁止或非法的性强迫思维有一天会导致他们采取这些行为,无论是关于恋童癖、强奸或性暴力。与可能因这些冲动而实施行为的人不同,患有OCD的人会觉得这种强迫思维是不道德的,并会对采取这些行为感到反感。

对于那些实施强奸或恋童癖行为的人来说,尽管知道这种行为是错误的,但他们通常会以病态的方式寻求自我满足,而不会感到排斥。

如果伴有性强迫行为,患有OCD的人可能会异常专注于色情内容和/或自慰,将其作为处理不想要的想法的“出口”。

治疗

接受过OCD训练的精神健康专业人士会认识到性强迫思维是该疾病的症状,并且在没有任何风险因素(如性犯罪记录)的情况下,会帮助患者理解这种强迫思维的本质,并尽量减少任何关于这些想法“说明”其行为或性格的恐惧。

在OCD的框架内,性强迫思维的治疗方法与其他强迫思维完全相同。治疗可能涉及药物治疗和持续的心理治疗相结合,通常采用认知行为疗法(CBT)或暴露反应预防(ERP)疗法。

通过ERP,练习可能包括在录音带上复述你的性强迫思维,然后反复听录音带,直到这种强迫思维不再引起焦虑。根据性强迫思维的性质,可以开发出多种其他暴露练习

如果你正在经历关于性的强迫和不想要的想法,向你的心理健康专业人员披露这些想法的全部情况是非常重要的——无论它们多么令人不安或尴尬。你分享的想法不仅会被严格保密,而且还会以开放和无评判的态度对待。

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