心理知识
关于恋童癖OCD你需要知道什么
理解恋童癖OCD和恋童癖的区别
POCD，也称为恋童癖强迫症，是一种强迫症，涉及有关成为或变成恋童癖的恐惧的侵入性思维（或强迫观念）。这些强迫观念会引发极大的焦虑、痛苦和生活中的困扰。
这个人感到有冲动去执行强迫行为（或安全行为），以减轻焦虑、防止坏事发生、寻求确定自己不是恋童癖等。例如，一位母亲可能会经历对她的幼儿产生不想要的性侵入性思维（强迫观念），因此避免（强迫行为）抱孩子或与孩子玩耍，因为她对这些想法感到极度恐惧。
概览
患有“恋童癖”OCD的人会经历持续的有关成为恋童癖的侵入性思维。这种强迫观念对经历它们的人来说非常令人不安，常常导致作为应对方式的强迫行为。因此，他们经常避免看孩子或接近孩子。这种情况可能非常令人不安和具有破坏性，因此重要的是与心理健康专业人士交谈进行诊断和治疗。治疗方法通常包括暴露和反应预防(ERP)疗法和正念技能培训。
恋童癖OCD 不是恋童癖
需要注意的是，恋童癖OCD 并不是指一个人是恋童癖。强迫症的强迫观念是自我异质性的，这意味着它们与一个人的欲望、价值观和自我概念相反。
一个患有POCD的人对他们的强迫观念感到深深困扰，并不喜欢它们。他们最想做的是摆脱这些想法，因为这些想法令人恐惧，并会采取各种措施来做到这一点，通过执行强迫行为。
一个恋童癖的人经历的性思维、冲动、吸引和幻想是自我同质性的，这意味着它们与一个人的自我概念、感受和欲望一致。恋童癖的人觉得对儿童的性思维和感觉是愉悦的。
恋童癖OCD的症状
OCD本质上就是一种怀疑障碍。OCD的大脑难以连接逻辑。虽然强迫观念是不想要且令人痛苦的，但人们感到需要执行强迫行为来寻求绝对的确定性，即这些强迫观念不是真实的。恋童癖的人毫无疑问地知道自己被儿童所吸引。
常见的恋童癖OCD强迫观念
在社会上，“痴迷”这个词常用来表示某人非常喜欢某事物。例如，“我痴迷于Milk Bar冰淇淋！”从心理学角度来看，这与强迫观念完全相反。
强迫观念是一种持续的、不想要的想法/图像/冲动，会导致痛苦。它并不令人愉快，而是困扰着体验它的人，且很难轻易放下。
恋童癖OCD常见的强迫观念包括但不限于：
- 头脑中突然出现的关于孩子的性侵入性图像
- 头脑中突然出现的关于孩子的性侵入性思维
- 我是不是恋童癖？
- 我会不会突然对孩子做出性行为？
- 我会不会变成恋童癖？
- 我会不会爱上孩子？
- _我小时候遭受的性虐待会不会使我变成恋童癖？_
- 我会不会被或被吸引到孩子身上？
- 我过去是否对某个孩子做了性行为而没有记住？
- 我会不会一直纠缠于这个想法，毁了我的一生？
- 害怕周围的孩子会使自己变成恋童癖（魔幻思维/情感污染）
- 害怕在性行为过程中头脑中突然出现关于孩子的性思维会使自己变成恋童癖
常见的恋童癖OCD强迫行为
强迫行为是指一个人因强迫观念而感到被迫执行的身体或精神活动。他们不想执行这些强迫行为，但这样做是为了试图防止可怕的结果。
虽然OCD最著名的强迫行为是洗手，但许多OCD患者执行隐性心理强迫行为。这使得他人难以识别某人正在挣扎，并且由于恋童癖强迫观念的人感受到的巨大羞耻感，这也可能成为此人获得适当治疗的障碍。
恋童癖OCD常见的强迫行为包括但不限于：
- 避免与孩子接触、看孩子、抱孩子等
- 避免媒体（电视节目、电影、照片、社交媒体平台）中包含孩子的内容
- 为了避免在性亲密行为期间出现思维或图像而避免与自己和他人发生性亲密关系
- 内心检查感受（例如，我喜欢这个想法吗？）以证明或解决强迫观念
- 内心检查身体感觉（例如，检查下体区域是否兴奋）以证明或解决强迫观念
- 故意引起这些思维或图像以评估自己的反应
- 注视孩子以检查自己是否被他们吸引
- 对孩子做一些适当的事情（例如，与他们击掌或抱他们）以检查自己是否被或被吸引到他们身上
- 沉思（分析、尝试解决、试图寻求确定性）关于强迫观念
- 回顾过去的事件以确保自己没有不恰当地行动
- 过度搜索互联网以获得安慰，确认自己不是恋童癖
- 反复向他人寻求确认关于强迫观念的内容或内心自慰
- 在触摸孩子或孩子接触过的物体后洗手，以免“受到污染”
- 记录一天中的标记以作为确认自己没有不恰当地行动的依据
- 通过用“好”的想法替换“坏”的想法来中和想法
- 向他人坦白侵入性思维
- 惩罚自己（不吃足够的食物、骂自己等）以拥有这些想法
- 如果在某个地方有侵入性思维后感觉下体有感觉，就清洁该部位
- 如果在某个行为中有侵入性思维，则重复该行为以中和它（例如，如果某人在进入房间时有侵入性思维，他可能会走出房间，再次进入，同时尽量不去想）
恋童癖OCD的原因是什么？
尽管没有确切的可识别的强迫症原因，研究表明，OCD既有遗传又有生物学原因。患有OCD的人的大脑特定区域受到影响。
UCLA医学院进行了PET扫描，测量了患有和未患OCD的人的大脑活动。当比较时，OCD大脑比没有OCD的大脑更加活跃。
环境因素如创伤、怀孕、其他心理健康状况等如何？这些因素可以促成OCD的发生，但一个人仍然需要有生物上的易感性才能发展成OCD。
如何诊断恋童癖OCD？
恋童癖OCD只是一个昵称，并不是一个实际的诊断。诊断是强迫症，无论强迫观念的内容如何。
OCD亚型的昵称有助于给人们一个名称来描述他们正在经历的情况，因为许多人认为OCD只是害怕污染的恐惧，而不了解OCD可以以多种方式表现。
由于公众和甚至临床医生对强迫症的误解，患有强迫症的人获得准确诊断可能会很困难。患有恋童癖强迫观念的人面临额外的羞耻和污名，这可能阻止他们寻求治疗。他们常常害怕寻求帮助，因为他们担心治疗师或医疗专业人员会向警方报告他们。
寻找帮助时，找到一位OCD专家至关重要，以确保准确诊断和有效治疗。
真正的OCD专家使用暴露和反应预防(ERP)作为主要治疗模式，对于恋童癖强迫观念并不会感到惊讶。他们理解强迫症的自我异质性本质以及它是如何攻击人们最珍视的东西的。
在寻找OCD专家时，可以问以下问题：
- 您在哪里接受过专门治疗OCD的训练？
- 您有多少经验治疗OCD？
- 您如何治疗OCD？（提示：听ERP；说他们利用认知行为疗法(CBT)并不具体）
- 根据您听到的关于我的症状的信息，我将会有怎样的治疗计划？
- 您的病例中有多少比例是在治疗OCD？
国际强迫症基金会(IOCDF)在其网站上有一个查找帮助目录，您可以在那里搜索您附近的OCD专家。
治疗恋童癖OCD
实际上，强迫观念的主题对于治疗并不重要，因为都是OCD。OCD的黄金标准治疗，无论主题如何，都是暴露和反应预防(ERP)。
暴露和反应预防(ERP)
ERP是一种行为疗法，属于认知行为疗法(CBT)的范畴。
它涉及让一个人暴露于恐惧刺激，同时消除强迫行为。例如，一位父亲可能会给孩子换尿布并容忍由此产生的焦虑/不适，而不检查自己是否被激起了兴趣。ERP可以促进：
- 习惯化，一个人的焦虑或不适在反复暴露于恐惧刺激后会减少。
- 抑制性学习，一个人了解到危险或风险并没有像他们的大脑所警告的那么大。抑制性学习是学习新的安全信息（我可以和孩子在一起而不伤害他们）以抑制强迫恐惧（和孩子们在一起对我来说是不安全的）。同时，一个人也会学到可以忍受与恐惧刺激相关的焦虑和不适。
必须使用ERP治疗OCD，因为需要行为改变才能康复。传统的谈话疗法等治疗方式在治疗OCD时可能是无效的，甚至是有害的。OCD患者过度关注他们的强迫观念，这导致他们过度反应到强迫行为。
强迫行为是问题所在，因为它们会让大脑注意到强迫观念（来自大脑中过度活跃的恐惧中心的假警报）。大脑随后会触发更多的强迫观念。
在谈话疗法中分析和试图找到强迫观念的意义是一种巨大的强迫行为。人们付钱给谈话治疗师来过度关注他们的强迫观念，这只会加剧强迫症循环。此外，试图找到强迫观念的意义对于那些有更禁忌的强迫观念（如恋童癖或伤害强迫观念）的人来说可能是有害的。它可能导致OCD患者相信他们是他们思想的内容。
正念技能训练
正念技能训练也被证明对治疗OCD有效。它帮助人们学会接受侵入性思维/图像/感觉/冲动的存在，而不会强迫性地参与其中或抵抗它们。
自然地，OCD患者想摆脱侵入性思维，因为他们对此感到非常不安。然而，我们很多时候无法控制我们的想法和感受。试图抑制想法和感觉往往会加剧我们试图不去想或感觉的东西。
学会让想法和感受来去自如而不加评判或强迫性参与是康复的关键一步。
应对恋童癖OCD
虽然强迫观念的主题不影响治疗，但它确实影响了一个人面对的羞耻和污名。
即使知道这些强迫观念是多么自我异质性，生活在这些强迫观念中也可能感觉像是身份的最终丧失，有些人认为这是他们一生的秘密。告诉朋友你害怕自己被门把手污染了，远比告诉朋友你害怕自己是恋童癖因为你有不断涌现的关于孩子的性侵入性思维要少一些污名和羞耻。
POCD会影响一个人在多个领域的功能：工作、性、人际关系、学业等。曾经觉得自己天生适合做母亲的人可能会觉得有孩子太难了，当她生活在POCD中。新父母可能会避免接触婴儿，以避免触发。二十多岁的年轻人可能会避免亲密关系和性行为，因为与伴侣发生性关系的感觉不如不断涌现的关于孩子的性思维那么吸引人。
要点
尽管扰乱，OCD是可以治疗的，许多患有这种疾病的人都能过上丰富而有意义的生活。他们结婚、生子、旅行、追求梦想的职业等。ERP是一种有效的治疗方式，已被证明对大多数人的症状显著减少。康复是可能的，这就是为什么找到一位受过训练且经验丰富的心理健康专业人士如此重要的原因！