心理知识
什么是不同类型的酮胺治疗？
你不能在谈论心理健康治疗时忽略谈论关于酮胺或致幻剂，但你可能会疑惑是什么让这种体验如此有效。
“酮胺治疗实际上是一系列的服务，包括将酮胺作为精神病药物使用、将酮胺作为心理治疗过程的润滑剂使用，以及使用酮胺诱导一种神秘类型的经验。”Raquel Bennett博士说，她也是酮胺研究所的创始人。
如果你正在考虑这种治疗方法，你可能想要了解更多不同的治疗理念，以确定哪种最符合你的目标。
但是Bennett表示，没有任何一种方法比其他方法更优越。“重要的是给患者他们在那个时刻需要的东西。”
酮胺作为药物
在酮胺治疗的核心事实是，它是一种具有显著疗效的医学治疗，用于治疗精神疾病。对一些提供者来说，这便是全部。
在这个生物化学模型中，心态和物理环境（在致幻剂社区中称为“设定和场景”）很大程度上被忽略了。病人被视为一个被动的存在，接受药物。酮胺的分离作用被视为副作用而不是洞察力的工具。
这种部分方法来自于Stanislov Grof博士的工作。Grof是一位捷克的心理分析师，他开创了一种现代疗程所使用的格式，在这种格式中，病人大部分时间都会向内体验酮胺。他的工作影响了今天大多数酮胺诊所所采用的协议，为患者提供了眼罩和音乐，让他们在经历酮胺旅程时进行体验。
如何工作
一位精神科医生通常会通过酮胺输注来实施这种方法。然而，对于有共存疼痛问题或障碍的人来说，可能由麻醉师来管理他们身体上的副作用。通常剂量低于全致幻水平。
治疗通常单独进行，可以由治疗团队中的治疗师在给予酮胺后立即进行，或者由患者的外部治疗师进行。与传统抗抑郁药一样，酮胺在结合心理治疗时效果最佳。
“单独使用酮胺，”Bennett说，“似乎可以缓解某些类型的抑郁症状。然而，这种效果是暂时的，并且如果没有任何新技能的获得，存在制造酮胺成瘾的风险。”
这个生物化学模型特别适用于急性状况的人或住院的人，因为它起效非常快。
酮胺辅助心理治疗
心理治疗模型——也被称为酮胺辅助心理治疗——使用酮胺作为治疗过程的润滑剂，强调在酮胺治疗过程中通过谈话和情感处理自己的感受。
通过心理治疗本身获得的见解在这种方法下通常会被深化，而新的神经可塑性和打断典型意识状态为形成对自身情况的新见解创造了空间。
Salvador Roquet，一位墨西哥治疗师，最初开发了这种方法。Roquet发现低于麻醉剂量的酮胺导致心理功能发生了显著变化，这能更快地促进治疗中的开放性。尽管Roquet的一些方法极端且有争议，但他仍被认为是最早使用酮胺进行心理治疗的先驱之一。
如何工作
在酮胺辅助心理治疗中，患者可能会感受到一定程度的精神改变，但剂量保持在足够低的水平，使他们能够表达自己的想法并参与有意的自我反思。酮胺可以通过肌肉注射、口服药片、鼻喷雾或静脉注射等方式给予。
将酮胺与心理治疗相结合最适合已经处于治疗关系中并对进一步了解自己和困难有动机的人。类似的方法目前正在研究MDMA疗法的研究中使用。
有些人可能会重新审视之前讨论过的内容，但可能会经历感知转变或对行为改变的承诺，这是以前不可用的。在一项研究中，参与者描述他们的KAP体验是“放大”了他们常规谈话治疗的效果。
酮胺用于致幻
人们可以在致幻剂的作用下进入美丽的梦幻状态，看到幻象并听到信息，同时处于扩展的意识状态。（事实上，根据研究，致幻剂体验可能是最接近梦境的致幻体验。）
一种强调酮胺的分离作用和致幻特性的致幻方法，使用这种药物有意创造一种深刻而短暂的意识状态改变。
这些体验的目标通常是更高的剂量（通常通过肌肉注射给药）和更戏剧化的体验，人们通常报告更生动的梦幻般的幻象。
如何工作
与生物化学模型不同，设置在致幻模型中很重要。一些临床医生可能会在他们的办公室里使用仪式对象来创造一个已经超越日常生活的体验。
一些研究表明，达到多少分离/致幻效果与多少变化或缓解有关。在40分钟后，Clinician-Administered Dissociative States Scale得分越高，Hamilton抑郁评分量表在给予酮胺后的230分钟和七天后都有改善。
分离状态被认为有助于改变，因为它暂时将一个人的身体和心灵分开，同时也将一个人从任何外部力量或刺激中分离出来。在这种状态下，人们可能会感到与世界上的其他人有更多的相互依赖性，同时也会感到自己只是宇宙中的一个小点。
虽然不会在同一时间进行心理治疗，但整合是该协议的关键部分。通过整合工作，人们可以处理他们在致幻体验中获得的见解的意义，并设计如何通过改变思维模式或行为将其见解融入日常生活。
然而，Bennett写道，“完整的致幻体验”并不适合所有人。对某些人来说，这可能太过压倒性。最好适用于那些已经有一定的能力观察自己的心灵，并且对存在探索有一定兴趣的人。
来自Verywell的一句话
虽然酮胺治疗可以帮助许多人，但它不是万灵药，也不是绕过自我反省的捷径。只有当你真正准备好并评估了与你的医疗保健提供者相关的预防措施时，才应开始这种治疗。
如果你或你爱的人正在与成瘾作斗争，请联系物质滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)国家求助热线获取您所在地区支持和治疗设施的信息。
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