心理知识

关于注意力缺陷多动障碍（ADHD）和敏感拒绝失调的注意事项

敏感拒绝失调（RSD）是指个体在面对感知到的拒绝、批评或失败时经历剧烈、严重的情绪痛苦。这不仅仅是不喜欢被拒绝的经历，而且个体发现这些感受无法忍受或难以忍受，而不仅仅是令人不悦。

许多经历过RSD的人可能难以在体验这种痛苦时调节情绪或健康地表达自己。许多注意力缺陷多动障碍（ADHD）患者会经历RSD。虽然并非所有经历RSD的人都有ADHD，也不是所有有ADHD的人都经历RSD，但在ADHD社区中这是一种常见的现象。

本文讨论了ADHD与敏感拒绝失调（RSD）之间的联系，以及如何治疗RSD和支持有此症状的人。

ADHD与RSD之间的联系

尽管目前关于RSD及其与ADHD的联系的研究有限，但研究表明，与没有ADHD的人相比，ADHD患者更强烈地感受到情绪，并且这导致了情绪失调。难以调节强烈情绪可能导致RSD。

在整个童年时期，ADHD患者比非ADHD同龄人更容易从成人那里受到拒绝，特别是在教师那里。童年时期更多地经历拒绝可能会导致成年时对感知到的拒绝有更强烈的感受。

同样，ADHD儿童比非ADHD同龄人经历了更多的童年创伤和虐待，包括适应一个不是为他们的大脑设计的世界的压力。这些因素导致了情绪上的困难，包括成年后的RSD。

几位患有ADHD并有过敏拒绝失调（RSD）经历的人分享了他们对RSD与ADHD症状之间联系的看法：

需要证明自己：“由于我的ADHD，我从小就有不断担心忘记重要事情的恐惧，”Cathie说。“在学校里，我在理解简单的事情上感到挫败，但在解决难题上却很出色。我认为这导致了对测试/评估过程缺乏信任，需要证明自己的价值并取悦他人。”
难以调节情绪：“由于记忆、执行功能和冲动控制的问题，我有时会‘失控’，事后才意识到，”amanda说。“所以实际上我在感受到他人的不满，但一生尝试理解和解读社交线索让我更加敏感（并且更有可能灾难化）。”
总是感觉即将被拒绝：“它可能会导致RSD，因为，就像与之相关的缺乏耐心一样，当你在网上与某人交谈时，它会让你更容易紧张，当某人在几小时内没有回复时……以一种‘对拒绝紧张和缺乏耐心’的方式。”Void说。
恐慌感：“我认为这可能是为什么我会进入恐慌模式和混乱状态，但我也有复杂创伤后应激障碍（cPTSD），不确定这对我的影响有多大。”Christine说。

dysphoria是指感到不适和困扰的情绪，其强度可能难以忍受。对于某些人来说，RSD可以如此剧烈，以至于情绪上的痛苦感觉像身体上的伤害。

接受采访的人分享了他们对RSD的经历：

误解他人/情境：“我有一种强烈的焦虑，认为某个人（或每个人）对我生气了，基于（误解）他们的话语/肢体语言或我的‘错误’，”amanda说。“有时候我真的犯了一个错误，而另一个人确实有理由生气，但我往往会把它想得比实际更糟。”
建立情感屏障：“它就像一种深深的打击；它带来一种很难描述的心理痛苦，变得难以向别人敞开心扉，”Void说。
极端恐惧：“每当我感到被拒绝的恐惧时，它就像害怕失去生命一样，”Christine说。“我的皮肤发麻，呼吸急促，大脑完全陷入恐慌。”
难以接受反馈：“历史上，负面反馈对我来说比对同龄人的类似反馈更痛苦，”Cathie说。“我被称作‘太敏感’很多次，无论是在成人还是同龄人中长大。我会在哭泣时感到分离，而其他人会说这是‘无关紧要的’。”

RSD并未正式列为《精神疾病诊断与统计手册》中的诊断或症状。然而，如果你去看治疗师，他们可能会注意到与RSD一致的行为和对拒绝的情绪反应模式。此外，个人可能会注意到他们的情绪体验符合RSD的特征。

如果你已经被诊断为ADHD，并且注意到在处理拒绝方面存在显著困难，你可以了解更多关于RSD的知识并与有ADHD并经历RSD的其他人交流。如果RSD的症状与你的经历相符，你可能正在经历RSD。

患有RSD的人可以通过治疗来处理他们的经历，并发展健康的方式来沟通和调节情绪。如果你的RSD与创伤有关，创伤知情护理可能会缓解你的症状。

经历RSD的人可以从增加的社会支持和联系中受益。尽管目前关于治疗RSD的研究较少，但研究表明，RSD在少数族裔群体和性别中更为普遍，因此解决这些症状的系统性贡献对于减少RSD是必要的。

如果你爱的人有ADHD并经历RSD，你可以给予他们支持。接受采访的人对周围的人如何支持他们在经历RSD时提供了反馈：

倾听他们的经历：“基本上，就是问‘你想谈一谈吗？’或者只是听我们在经历RSD时说话，似乎有所帮助，因为我们正在向某人倾诉我们的痛苦，这似乎有所帮助。”Void说。
提供安慰：“口头和物理确认我没有被拒绝，仍然被爱。”Christine说。
尊重他们的情绪和界限：“不要期望我以不同的方式反应，尊重我的感受和需要的空间以及在过度紧张时没有身体接触。”Cathie说。
理解有其他思考/治愈方式：“理解我正在尽我最大的努力，如果有批评，尽量温和而建设性地提出。我知道自己正在接受治疗和药物治疗。对你来说显而易见的东西可能对我来说并不明显，反之亦然。我感知世界的方式并不是错的，只是不同于（强制的）‘规范’。ADHD患者通常有正义和平等主义的感觉，这不是‘典型’的。这不是我们应该‘修复’的东西。”amanda说。

应对RSD带来的强烈情绪可能是具有挑战性的。以下是一些人发现有帮助的方法：

从伴侣/家人那里获得支持：“找到一个非常支持我和了解我的需求的伴侣。”Christine说。
承认你的情绪是有效的：“诚实地认识到这是一种真实的现象，而不是我的‘过度反应’，这极大地帮助减轻了羞耻感和消极自我形象。”Cathie说。“允许自己沉浸在并感受情绪而不带有羞耻感，使发作不那么剧烈且持续时间更短。”
理解他人/自己：“治疗、药物、尝试不同的社交圈子、独居、与室友同住，只是弄清楚如何理解他人。”amanda说。“大多数人并不是‘坏心’，他们只是有好日子和坏日子，有时不太友善。这并不意味着他们‘恨’我或‘生我的气’。有时候我也会做烦人、冲动、粗鲁的事情。我们都会。”
诚实和开放地表达你的感受：“大概是要说出来，‘嘿，你说的话真的伤了我。……我们可以进行冲突解决吗？’”Void补充道。“像这样，在你觉得受伤的人是你认为的朋友时，开放地表达你的感受。”