心理知识
男孩中的ADHD：差异、诊断和治疗
注意力缺陷多动障碍（ADHD）影响着全世界数百万儿童。2022年的一项家长调查显示，在美国，被诊断为ADHD的儿童数量达到700万，比2016年增加了100万。然而，这种疾病被认为更广泛地影响男孩而非女孩。大约15%的男孩会得到ADHD的诊断。相比之下，只有8%的女孩会得到ADHD的诊断。
在观察这种疾病的症状时，可以注意到每个性别展示ADHD症状的方式存在显著差异。
本文讨论了男孩如何表现出这种障碍的迹象。继续阅读以了解ADHD的诊断程序以及可能的治疗方法。
什么是ADHD？
注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经发育障碍。患有这种疾病的人可能会表现出重复的模式，包括注意力问题或难以集中注意力，并且容易分心。有时，ADHD患者可能显得过度活跃（例如，坐立不安、不停说话、敲打等）。
除了注意力问题和过度活跃外，ADHD还可能表现为缺乏自我控制。这种状况表现为冲动、轻率、不顾他人感受或粗心大意的行为。
这种障碍可能导致日常生活中的挑战。由于难以集中注意力，患有ADHD的儿童可能更容易发生事故，比其他孩子更多次地前往急诊室。此外，他们可能在学校面临学业和社交关系的问题，并且可能在情绪调节方面也遇到困难。
ADHD可能表现为主要的注意力不足类型，或主要表现为过度活跃-冲动行为。它也可能同时具有这两种特征。
男孩中ADHD的症状和体征
ADHD通常被认为是一种主要影响男孩而非女孩的病症。实际上，每个性别的发病率可能相同。然而，由于男孩可能表现出更明显和示范性的行为症状（如过度活跃/冲动倾向），因此它常被视为一种男性主导的障碍。
研究表明，男孩往往表现出更多的外部化症状，如攻击性行为，而女孩可能表现出更高的抑郁和焦虑率。男孩更倾向于做出冲动的决定，而女孩可能在做决策时遇到困难。患有ADHD的男孩在学校、家庭或其他社交环境中更有可能被视为违反规则的人，而女孩可能在成绩和同伴关系上遇到问题。
此外，青少年男孩和女孩在管理ADHD方面可能存在轻微差异，女孩可能具有较低的自我效能感和较少有效的应对策略。然而，到成年时，这些差异似乎趋于平衡。
虽然患有此障碍的女孩可能在自尊方面遇到困难，但这在男孩中较为少见。同样，女孩可能会发现她们比男孩更容易受到压力或创伤性生活事件的影响。
在两种性别中，ADHD与自杀行为增加之间存在一定的关联。
如果你正在经历自杀的想法，请联系国家预防自杀热线，电话988，以获得支持和帮助。如果自己或亲人处于紧急危险中，请拨打911。
有关心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。
男孩中的ADHD是如何诊断的？
尽管男孩通常表现出更多干扰性的ADHD症状，但并非每个男童都会表现出这种症状。当怀疑一个人患有ADHD时，医疗保健提供者可能会使用《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5-TR）提供的指南。
要被诊断为这种障碍，你将注意到持续存在的注意力不集中、过度活跃或冲动行为的模式。另一种诊断工具是脑电图（EEG）。已知某些脑波模式表明ADHD的诊断，称为异常β至θ比率。
注意力不集中
注意力不集中的症状可能包括：
- 对细节关注不够或在活动中犯容易避免的错误
- 难以长时间集中注意力
- 难以组织任务和活动
- 不喜欢需要智力投入的活动，例如学校作业
- 容易分心
- 健忘
过度活跃和冲动
过度活跃和冲动的症状可能包括：
- 过度坐立不安
- 难以保持坐姿
- 过度说话
- 打断别人讲话
- 在不适合的情况下跑来跑去
- 非常精力充沛
- 在问题尚未说完时就抢答
对于16岁及以下的儿童，需要有六种或以上症状；对于17岁及以上的儿童，需要有五种或以上症状。这些症状需要持续六个月，并且在两个或两个以上环境（如家庭、学校或工作场所）中造成功能障碍，并且在12岁之前已经出现。
临床医生通常会使用心理测试和问卷调查以及病史和检查来做出准确的ADHD诊断。
ADHD如何影响男孩？
ADHD在男孩身上通常表现为更具侵略性和活力的一面。他们在学校可能与同龄人相处困难，并表现出反抗或违反规则的行为。
ADHD可能导致男孩在生活中更容易受伤。患有这种障碍的青少年更有可能吸烟、饮酒、尝试毒品或发展成瘾。他们甚至可能遇到法律问题。
患有ADHD的儿童也可能发展出其他精神病症状，如抑郁症和焦虑症。
ADHD的治疗
有多种方法可以管理ADHD。然而，治疗方法可能因孩子和家庭而异。
根据美国儿科学会（AAP）的说法，父母或监护人应在尝试药物治疗之前先尝试行为管理训练，特别是对于六岁以下的孩子。对于年龄较大的孩子，可以在行为管理策略之外使用药物。
药物
药物是一种已被证明有效的方法，用于管理ADHD症状。药物可以改善注意力和行为问题，并有助于提高日常生活质量。
- 兴奋剂：这些药物通过增加大脑中特定区域的多巴胺和去甲肾上腺素的神经递质水平来发挥作用。兴奋剂是治疗ADHD最常用的药物。
- 非兴奋剂：这种治疗方法不如兴奋剂对ADHD有效，但可能用于那些无法耐受兴奋剂或兴奋剂无法取得足够效果的人。
医疗保健提供者可能会尝试不同的药物和剂量，以确定适合孩子需求的最佳选择。
行为疗法
ADHD可能导致儿童非常具有破坏性的行为。这可能会影响与家人、老师和同龄人的互动。
通过行为疗法，孩子可以学习新的策略来改变具有挑战性的行为。在学校和家中可以进行课堂调整，并使用奖励系统。
认知神经疗法
另一种疗法称为神经反馈。这是通过EEG与计算机接口完成的。电反馈以有意义的方式传输到屏幕，使个人能够与其互动。有时这种形式为视频游戏、电影或音乐。
实时正反馈和负反馈允许孩子学会控制自己的大脑活动，以改善注意力和专注力。
新技术
还有家庭可玩的处方视频游戏！这些可以吸引男孩和女孩。
何时看医疗保健提供者
当孩子表现出持续的行为模式，提示可能是ADHD时，重要的是去看医疗保健专业人员，开始评估。
最后的想法
ADHD可能导致注意力不集中、过度活跃或冲动等症状。患有这种障碍的男孩可能比同龄人更具破坏性。当行为表明ADHD持续一段时间时，重要的是去看医疗保健提供者，以诊断和治疗这种状况。